Уважаемые пациенты! 3 ноября сеть клиник «Ниармедик» работает с 09:00 до 18:00. 4 ноября - выходной день.

Ниармедик
Врачи
Жмыхова Елена Николаевна

Взрослый врач

Жмыхова Елена Николаевна

Терапевт
Кардиолог
Гастроэнтеролог

от 3 062 ₽

Врач ведет прием

Ниармедик Речной вокзал

ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

Речной Вокзал
Беломорская
МЦД Грачёвская

Как проехать Как проехать

Информация о враче

Образование

Ташкентский государственный медицинский университет

«Лечебное дело», 1982

«Терапия», 1983

Образовательный стандарт, Москва

«Кардиология», 2018

Сертификаты

по Гастроэнтерологии

срок действия до 25.03.2030

по Терапии

срок действия до 21.05.2029

по Кардиологии

срок действия до 30.01.2029

Повышение квалификации

2011

«Гастроэнтерология» в Российском государственном медицинском университете Росздрава

Услуги и цены врача

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

2 892 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

3 062 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

3 062 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

2 892 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

3 062 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

2 892 ₽

Цены, размещенные на сайте компании, носят справочно-ознакомительный характер и не являются публичной офертой в соответствии со ст.437 ГК РФ

Вопросы-ответы

Чем отличается терапевт от узких специалистов?

Терапевт — это специалист широкого профиля, который первым осматривает пациента, выявляет возможные нарушения, назначает лечение или направляет к профильным врачам. Он контролирует общее состояние здоровья, ведёт хронические болезни и отслеживает динамику. Узкие специалисты, такие как кардиолог, гастроэнтеролог или невролог, работают с отдельными системами. Терапевт согласует лечебный процесс, учитывая сопутствующие диагнозы и назначенные препараты. Особенно важен при комплексных проблемах у пациентов старшего возраста.

По каким вопросам обращаются к терапевту?

К терапевту идут при жалобах на температуру, кашель, боль в горле, давление, утомляемость, головную боль, боли в животе, суставах, нарушениях сна или пищеварения. Необходимо посещение специалиста для продления больничного, справки, осмотра перед операцией. Он занимается профилактикой, вакцинацией, диспансеризацией, коррекцией лечения при хронических болезнях: гипертонии, диабете, ИБС, анемии, ожирении и т. д. Если вы не знаете, к кому обратиться, начните с терапевта — он соберет анамнез и поможет выбрать дальнейший маршрут обследования или лечения.

Что в себя включает прием, осмотр и консультация терапевта?

Во время приема терапевт уточняет жалобы, когда они появились, как развиваются, наличие хронических заболеваний, наследственных факторов, особенности образа жизни и текущую медикаментозную терапию. Затем врач проводит осмотр: измеряет давление, температуру, пульс, прослушивает сердце и легкие, оценивает состояние горла и живота. При необходимости направляет на лабораторные анализы, УЗИ, ЭКГ или к профильным специалистам. Специалист может оформить больничный, справки, назначить лечение и дать рекомендации.

Как подготовиться к приему терапевта?

Подготовка проста: запишите все жалобы и симптомы с указанием, когда они начались, что их усиливает или облегчает. Возьмите результаты предыдущих анализов, обследований, выписки от других врачей. Если вы принимаете препараты — сделайте список с дозировками. Лучше не есть тяжелую пищу перед визитом, особенно если планируются анализы. Наденьте удобную одежду с доступом к руке — для измерения давления или инъекций. Спокойно сформулируйте, чего вы хотите от визита: диагностики, лечения или просто совета.

Чем терапевт отличается от врача общей практики (семейного врача)?

Терапевт лечит взрослых пациентов и не занимается детьми. Он работает с заболеваниями внутренних органов, ведет профилактику и контроль хронических состояний. Врач общей практики (семейный врач) — более универсальный специалист: он ведет взрослых и детей, может оказывать помощь в простых ЛОР-, дермато-, офтальмо- и гинекологических ситуациях. У него шире спектр приемов, но при сложных случаях все равно привлекаются узкие специалисты. Оба врача координируют лечение, но семейный врач больше ориентирован на ведение всей семьи.

Какие анализы нужно сдать для кардиолога?

Кардиологу важно увидеть общий анализ крови, развернутую биохимию (глюкоза, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), электролиты (калий, натрий, магний, кальций), коагулограмму, С-реактивный белок, ТТГ, свободный Т4. При подозрении на ишемию или сердечную недостаточность добавляются тропонин, NT-proBNP, гомоцистеин, ферритин, D-димер. При отеках, аритмии, болях в груди, перенесенном инфаркте список анализов расширяется. Назначения всегда индивидуальны.

Что нужно взять с собой на прием к кардиологу?

Возьмите свежие и архивные ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиографию), холтеровское мониторирование, СМАД, УЗИ сосудов, рентген грудной клетки, КТ или МРТ (если проводились). Обязательно — выписки из стационаров, список всех принимаемых препаратов с дозировками, включая БАДы. Подготовьте перечень жалоб: когда появились, что усиливает, были ли обмороки, боли, одышка, отеки, перебои в сердце. Это ускорит анализ ситуации и постановку точного диагноза.

Как часто нужно посещать кардиолога?

Здоровым взрослым без жалоб и сердечно-сосудистых факторов риска достаточно посещать кардиолога 1 раз в 1–2 года, начиная с 35–40 лет. Если есть гипертония, аритмия, ИБС, перенесен инфаркт, инсульт или выявлены отклонения на ЭКГ, эхокардиографии или по анализам, — прием обязателен не реже раза в 6 месяцев. При нестабильном самочувствии, отеках, одышке, болях в груди — чаще, вплоть до 3–4 раз в год. Частота визитов всегда определяется индивидуально с учетом диагноза, возраста, наличия осложнений и терапии.

Как проходит осмотр у кардиолога?

Осмотр у кардиолога начинается с опроса: жалобы, перенесенные болезни, наследственность, образ жизни, питание, уровень стресса. Затем — измерение давления, пульса, частоты дыхания, веса, обследование сердца и легких, осмотр ног на отеки и застой. Анализируются ЭКГ, по показаниям назначаются ЭхоКГ, холтер, СМАД, нагрузочные тесты, УЗИ сосудов. Врач уточняет эффективность и побочные эффекты принимаемых препаратов. При необходимости — консультации невролога, эндокринолога, терапевта.

Что лечит кардиолог у взрослых?

Кардиолог занимается лечением и профилактикой артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, стенокардии, острой и хронической сердечной недостаточности, нарушений ритма (включая фибрилляцию предсердий, экстрасистолию, блокады), воспалительных заболеваний — миокардита, перикардита, эндокардита, кардиомиопатий и врожденных и приобретенных пороков сердца. Он предупреждает тромбоэмболические осложнения, оценивает риски инсульта и внезапной смерти, подбирает лечение, корректирует образ жизни, питание, следит за динамикой.

Как часто нужно посещать гастроэнтеролога?

Профилактический визит к гастроэнтерологу рекомендован 1 раз в 1–2 года после 30 лет. Если у пациента есть хронические патологии — гастрит, язвенная болезнь, колит, панкреатит, холецистит, СРК, жировой гепатоз, дискинезия желчевыводящих путей — посещать врача необходимо не реже 1–2 раз в год, даже при хорошем самочувствии. При обострениях, болях, изжоге, вздутии, нестабильном стуле, крови в кале или потере аппетита — прием проводят внепланово, возможно 3–4 раза в год. Гастроэнтеролог определяет частоту наблюдений после ФГДС, колоноскопии, УЗИ или завершения курса лечения.

Какие анализы дает гастроэнтеролог?

Врач-гастроэнтеролог может назначить: общий анализ крови (для оценки воспаления, анемии), биохимический профиль, копрограмму (оценка переваривания пищи), анализ кала на скрытую кровь, обследование на Helicobacter pylori, общий анализ мочи. По показаниям — анализ кала на паразитов, бакпосев, ПЦР-диагностику, исследование на дисбактериоз и другие назначения. Выбор анализов всегда индивидуален и зависит от жалоб, предполагаемого диагноза, возраста, питания и хронических заболеваний пациента.

Что лечит врач гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог диагностирует и лечит заболевания пищевода, желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Это гастрит, язва, ГЭРБ, СРК, колит, энтерит, панкреатит, гепатит, стеатоз, холецистит, дискинезия желчных путей, дисбактериоз. Он занимается пищевой аллергией, нарушением ферментации, проблемами с перевариванием, синдромом мальабсорбции. Врач проводит профилактику, корректирует диету и наблюдает хронические состояния.

Что нужно сделать перед походом к гастроэнтерологу?

За 1–2 дня до визита желательно ограничить тяжелую, жирную и газообразующую пищу, не употреблять алкоголь, по возможности — временно исключить препараты, влияющие на ЖКТ (только по согласованию с врачом). Возьмите с собой все ранее сделанные УЗИ органов брюшной полости, гастроскопии, колоноскопии, анализы крови и кала, медицинские выписки и список всех принимаемых лекарств с дозировками. Подготовьте краткое описание жалоб, их длительность, особенности питания, ритм стула, боли, вздутие, реакции на еду — это поможет врачу быстрее разобраться в клинической картине.

Что входит в первичный прием гастроэнтеролога?

Врач расспросит о жалобах, характере питания, режиме дня, приеме лекарств, перенесенных заболеваниях, наследственности и пищевых привычках. Затем проведет пальпацию живота (ощупывание), обследование кишечника, может измерить вес, рост, индекс массы тела. Если есть результаты анализов, УЗИ, гастроскопии или колоноскопии — они будут подробно проанализированы. При недостаточности данных врач направит на дополнительные обследования: УЗИ, ФГДС, КТ/МРТ органов брюшной полости, колоноскопию, лабораторные тесты. Даст рекомендации по питанию, ограничениям, образу жизни.

Болезни, которые лечит

Авитаминоз Аденовирусная инфекция Артериальная гипертензия Артериальная гипотония Астения Асцит Бронхит Бруксизм Гепатит A Гиперемия Гиперпролактинемия Гипертоническая болезнь Диарея Дизентерия Железодефицитная анемия Кашель Микоплазмоз Наследственные нарушения обмена веществ Плеврит Пневмония Полинейропатия Преддиабет Саркоидоз Склеродермия Трахеит Тромбоэмболия Ушибы и гематомы ЭКГ на дому

Амилоидоз сердца Аневризма брюшной аорты Аневризма дуги аорты Аневризма нисходящего отдела грудной аорты Аневризма синуса Вальсальвы Аномалия Эбштейна Аномальный дренаж легочных вен Аортит Аритмия Аритмия сердца Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия Артериальная гипертензия Артериальная гипотония Атеросклеротический кардиосклероз Атрезия трехстворчатого клапана Атриовентрикулярная блокада Блокада ножек пучка Гиса Брадиаритмия Брадикардия Вегетососудистая дистония Воспалительные заболевания сердца Врожденные пороки сердца Гемоперикард Гемохроматоз сердца Гипертоническая болезнь Гипертрофическая кардиомиопатия Гнойный перикардит Дефект аортолегочной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки Дефект межпредсердной перегородки Дилатационная кардиомиопатия Дислипидемия Идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера Ишемическая болезнь сердца Кардиомиопатия Кардиосклероз Комбинированный митральный порок сердца Комбинированный трикуспидальный порок сердца Комплекс Эйзенменгера Констриктивный перикардит Коронарные заболевания сердца Мезотелиома перикарда Мерцательная аритмия Миокардит Митрально-аортальный порок Митрально-трикуспидальный порок Митральный стеноз Недостаточность клапана легочной артерии Нейроциркуляторная дистония (НЦД) Обмороки Опухоли сердца Перикардит Пороки сердца Порок сердца Постинфарктная стенокардия Постинфарктный кардиосклероз Расслаивающаяся аневризма аорты Сердечная астма Сердечная недостаточность Сердечные блокады Синдром ВПВ Стенокардия Тахиаритмия Тромбофилия Тромбоэмболия Тромбоэмболия лёгочной артерии Экссудативный перикардит Экстрасистолия

Анальная трещина Аномалии развития желудка Аномалии развития пищевода Аномалии развития поджелудочной железы Астения Атрезия желчных ходов Болезнь Kрона Болезнь Крона Вздутие живота Гастрит Гастродуоденит Гемохроматоз сердца Гепатит A Гепатит C Гепатит D Гепатит G Гепатит С ГЭРБ Диабет Диарея Дивертикулез Дивертикулит Дивертикулярная болезнь Дисбактериоз Дисбактериоз кишечника Дискинезия желчного пузыря Диспепсия Долихосигма Запор Запор кишечника Изжога Колит Колит кишечника Метеоризм Невирусный гепатит Недержание кала Панкреатит Полипы желудочно-кишечного тракта Поражение печени Синдром Жильбера Синдром раздраженного кишечника Холецистит Хронический панкреатит Хронический холецистит Целиакия Цирроз печени Эзофагит Язвенная болезнь