Этиология болезни Крона
К сожалению, современная медицина не может точно определить причины болезни Крона. В соответствии с теорией, которую поддерживают многие специалисты, главную роль в развитие патологического состояния играет реакция иммунной системы организма на еду и другие субстанции, которые поступают в кишечник. Отмечая их как болезнетворные, она начинает насыщать стенки кишечника лейкоцитами, что и приводит к их поражению. Несмотря на то, что теория кажется достаточно стройной, она не имеет подтверждений. Помимо этого, выделяют ряд факторов, которые могут быть причиной развития заболевания. Они представлены в нашей таблице ниже:
|
Факторы
|
Чем проявлены
|
|
Генетические
|
Более 15% пациентов, которые страдают от этого заболевания, имеют кровных родственников, у которых оно также обнаружено. Его часто выявляют у близнецов и родных братьев. Нередко болезнь Крона сочетается с болезнью Бехтерева.
|
|
Иммунологические
|
Поскольку патология характеризуется системным поражением органов, оно может иметь аутоиммунную природу. Специалисты предполагают, что крови больных запускается какой-то особый антиген, в ответ на наличие которого иммунная система запускает свои механизмы, что и приводит к развитию заболевания.
|
|
Инфекционные
|
Пока не подтверждены полностью, но многие специалисты считают, что патологическое состояние может быть вызвано патогенными вирусами или бактериями.
|
Виды и признаки болезни Крона
Заболевание получило своё название в честь Б.Б. Крона. Это — гастроэнтеролог из США, который в 30-х гг. прошлого столетия описал восемнадцать случаев этой патологии. Симптомы болезни Крона разнообразны, поскольку в процесс вовлечён не только кишечник, но и другие органы и анатомические структуры. Оптимально разделить их на соответствующие группы, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице:
|
Группы клинических проявлений
|
Отдельные клинические проявления
|
|
Общие
|
- Постоянное ощущение слабости, быстрая утомляемость;
- Повышение температуры тела, лихорадка;
- Нарушения сна.
|
|
Кишечные
|
- Болевая симптоматика, локализующаяся в области живота;
- Нарушения стула в виде частых диарей;
- Ухудшение аппетита и существенное снижение общей массы тела;
- Частая тошнота и рвота;
- Примесь крови в каловых массах;
- Фистулы в брюшную полость и внутренние органы;
|
|
Поражения других органов
|
- Глаза: воспалительные процессы конъюнктивы, роговой и сосудистой оболочек;
- Кожный покров: васкулиты, панникулит;
- Ротовой полости: воспаление слизистого эпителия — стоматит;
- Печени и желчевыводящих путей: цирроз, камни в жёлчном пузыре, прочее;
- Мочевыводящий системы: воспалительные процессы чашечно-лоханочного аппарата почек, воспаление мочевого пузыря;
- Суставных сочленений: спондилит, моноартрит.
|
Классификация заболевания осуществляется на основе того, какие отделы кишечника оно поразило:
|
Тип
|
Поражённые отделы кишечника
|
|
Илеоколит
|
Толстая и подвздошная кишка
|
|
Илеит
|
Подвздошный кишечник (изолированное поражение)
|
|
Толстой кишки
|
Изолированное поражение толстой кишки
|
|
Желудочно- дуоденальный
|
Желудок и 12-перстная кишка
|
|
Еюноилеит
|
Тонкий кишечник
|
Диагностика болезни Крона
Диагностика данного заболевания предусматривает проведение целого комплекса исследований, который включает в себя следующее:
- КТ — позволяет обнаружить фистулы и абсцессы;
- Колоноскопия — обеспечивает информацию о состоянии слизистой оболочки, может проводиться наряду с забором образцов для исследования — биопсией;
- Контрастное рентгенографическое исследование кишечника — даёт возможность получить данные о наличии стриктура кишечника и изъязвлений;
- Общая лабораторная диагностика.
Дифференциальная диагностика болезни Крона направлена на дифференциацию заболевания от целого ряда патологических состояний: как инфекционной, так и неинфекционной природы. К первым относят:
- острую кишечную инфекцию, вызываемую сальмонеллами, — сальмонеллёз;
- инфекционное заражение, характеризующееся колитом, — амёбиаз;
- разными видами проктита;
- инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями рода Шигелла, — шигеллёз.
Что касается неинфекционных заболеваний, с которыми проводится дифференциальная диагностика, то они представлены:
- воспалением аппендикса;
- васкулитами;
- воспалительными процессами тонкой кишки — энтеритом;
- поражением лимфатических узлов кишечника — лимфомой.
Лечение болезни Крона
Так как этиология заболевания до сих пор не выяснена, его лечение направлено на устранение симптоматики: уменьшение воспалительных процессов, минимизации рецидивов, их профилактике, а также сведению к минимуму риска развития осложнений.
Лечение болезни Крона народными средствами также допускается в качестве дополнительных мер. Оно может заключаться в приёме порошка коры скользкого вяза или потреблении чая из алтея лекарственного. Что касается традиционной медицины, то она предлагает следующие методы лечения.
|
Методы
|
Особенности применения
|
|
Диетотерапия
|
Как правило, назначают диету №4 или вариации на её тему. Благодаря ей можно минимизировать такие неприятные проявления заболевания, как диарея и болевая симптоматика.
|
|
Фармакологическая терапия
|
В зависимости от показаний пациенту назначают приём:
- противовоспалительных препаратов;
- кровоостанавливающих;
- кортикостероидов;
- иммунодепрессантов;
- антибиотиков (при абсцессах);
- обезболивающих;
- витаминных и минеральных комплексов.
|
|
Хирургическое лечение
|
Оперативные методики применяют по показаниям:
- фистулы — иссечение;
- абсцессы — вскрытия и санация;
- глубокие поражения стенок кишечника, сопровождающиеся интенсивными кровотечениями — проводят резекцию поражённой области.
|
Возможные осложнения болезни Крона
Отсутствие лечения данной патологии может привести к развитию целого ряда осложнений:
- Язвы и перфорирование стенки кишечника;
- Появление фистул в рядом расположенные органы;
- Развитие злокачественных новообразований толстой кишки;
- Очень сильное похудание — вплоть до полного истощения из-за дефицита полезных веществ.
Специалисты сети клиник «Ниармедик» успешно лечат болезнь Крона. Вы можете записаться к ним на приём, заполнив онлайн-форму на нашем сайте или позвонив по телефону: +7 (495) 6-171-171.
