Недержание кала

Степень/вид, форма

Характерные особенности

В соответствии со степенью недержания

Первая

характеризуется недержанием газов

Вторая

характеризуется недержанием неоформленных каловых масс

Третья

характеризуется недержанием оформленных каловых масс

В соответствии с клиническими проявлениями и этиологией

Без органических нарушений запирательного аппарата прямой кишки

Имеет функциональную этиологию, включает в себя все три степени недержания.

С органическими нарушениями запирательного аппарата прямой кишки

Имеет врождённую этиологию, а также может развиваться вследствие перенесённых травм, операция и тяжёлых родов. Включает в себя все три степени недержания, локализуется по всей окружности.

Смешанная

Может иметь как функциональную, так и врождённую этиологию или развиться вследствие травм. Включает в себя, также, недержание кала после родов. Включает в себя все три степени недержания, локализуется по всей окружности.

Вид лечения

Особенности

Медикаментозное

Приём фармакологических препаратов от диареи и запоров, а также средств, угнетающих активность кишечника.

Физиотерапевтическое

При повреждении мышц тазового дна пациентке назначают выполнение специального комплекса упражнений Кегеля, направленных на их укрепление. Помимо этого, проводят:

• электростимуляцию мышц;
• стимуляцию нервных сплетений.

Последняя позволяет минимизировать позывы к опорожнению кишечника.

Хирургическое

• Пластика круговых мышц — направлена на их восстановление;
• Удаление геморроидальных узлов;
• Стомирование кишечника, при котором иссекают или отключают поражённые отделы и выводят через отверстие на передней брюшной стенке;
• Кольпорафия, перинеорафия — манипуляции по укреплению или фиксации прямой кишки при пролапсах;
• Имплантация искусственного анального сфинткера.