Синдром ВПВ

  • Опубликовано: 4 октября 2019
  • Статья обновлена: 14 апреля 2023

Точная диагностика и квалифицированное лечение синдрома ВПВ

Синдром ВПВ (Вольфа-Паркинсона-Уайта) вызван врожденной аномалией проводящей системы миокарда – наличием пучка Кента, и является одним из вариантов «предвозбуждения» желудочков. Пучок располагается между одним из предсердий и соответствующим желудочком. По этому участку и идут в проводящую систему электрические импульсы, в обход атриовентрикулярного узла. Минуя атриовентрикулярный узел, импульсы не получают физиологической задержки сигнала, которая нужна для координации работы камер сердца. Таким образом, из-за изменения траектории миокард желудочков активируется предсердным импульсом преждевременно, ритмы сердца нарушаются, что приводит к пароксизмальным тахиаритмиям.

На гемодинамику – движение крови по сосудам, синдром влияния не оказывает, поэтому у большинства пациентов с данной патологией он протекает в легкой форме. Так чем опасно заболевание, почему очень важно вовремя установить диагноз и дифференцировать патологию от других разновидностей тахиаритмий?

Основная опасность в том, что синдром WPW может привести к тяжелым нарушениям сердечного ритма - фибрилляции желудочков, мерцанию и трепетанию предсердий и желудочков, стать причиной остановки сердца и представлять угрозу для жизни человека.

Чтобы узнать более подробно о лечении заболевания, позвоните на наш телефон:

Цены

  • Консультация врача-кардиолога + ЭКГ

    3 700

  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

    2 360

  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

    2 230

  • Суточное мониторирование сердечного ритма и артериального давления

    8 560

Популярные услуги по заболеванию

Преимущества лечения синдрома ВПВ в наших клиниках

Высокое качество медицинских услуг

Диагностику и лечение проводят опытные функциональные диагносты и кардиологи, многие из них имеют ученые степени, высшую врачебную категорию, регулярно проходят стажировку в ведущих зарубежных центрах кардиологии. Специалисты постоянно совершенствуют свое мастерство, принимая участие в профильных семинарах и конференциях, находятся в курсе последних достижений мировой кардиологии и применяют их на практике.

Применение передовых диагностических и лечебных методов

Холтеровский ифрагментарный ЭКГ-мониторинг, КТ сердца, УЗИ, МРТ сердца, электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ), пищеводная кардиография, эндокардиальное картирование, электрическая радиочастотная абляция.

Результативное лечение

Применение новейших и классических методов диагностики позволяет обнаружить даже скрытый синдром ВПВ, подобрать оптимальный вариант лечения для каждого конкретного пациента с учетом возраста, частоты приступов ВПВ, физиологических особенностей пациента.

Симптомы, причины, диагностика и лечение синдрома ВПВ в клиниках НИАРМЕДИК

Пароксизмальные тахикардии при синдроме могут развиваться и в детском, и во взрослом возрасте, но чаще всего первые признаки врожденной аномалии проявляются у детей или у молодых мужчин.

Синдром ВПВ у ребенка

Во многих случаях недуг проявляет себя уже в первые дни жизни ребенка. Заболевание у новорожденного всегда начинается внезапно и проявляется приступом пароксизмальной тахикардии, которая может привести к сердечной недостаточности. Начавшись в детстве, патология может долгое время не проявлять себя, затем рецидивирует в подростковом возрасте.

Независимо от возраста ребенка, клиническая картина приступа одинакова: начинается, приступ внезапно, частота сердечных сокращений превышает 200 ударов в минуту, кровяное давление снижается, его максимальные показатели могут достигать 60/70 мм. рт. ст., минимальные не регистрируются. Ребенок бледнеет, наблюдается цианоз окологубного пространства и (редко) конечностей. Сердце бьется неправильно, и в покое, и под нагрузкой, ребенок может испытывать сердечную боль, упасть в обморок. Прекращается приступ синдрома, как и начинается, внезапно. С возрастом скорость проведения предсердных импульсов по добавочным путям снижается, и иногда ЭКГ-признаки предвозбуждения исчезают полностью.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта у беременной

Если во время беременности патология никак о себе не заявляет, дополнительного лечения не требуется. Но иногда данный синдром при беременности может проявиться пароксизмальной тахикардией. В этом случае необходима консультация кардиолога и проведение эффективного лечения.

При очень частых нарушениях сердечного ритма высок риск возникновения новых эпизодов НЖТ - наджелудочковых тахикардий и усугубление течения приступов. Жизнеугрожаюшие нарушения ритмак тому же могут провоцировать недостаток кровообращения в тканях и органах. Это негативно отражается как на состоянии беременной женщины, так и на развитии плода. Поэтому, в случае очень частых тахикардий, беременность противопоказана.

Симптоматика синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта

Если при тахикардии частота сердечных сокращений не превышает 200 ударов в минуту, синдром протекает, как правило, без характерных симптомов, а человек даже не подозревает о наличии у него врожденной аномалии. Патология выявляется только при кардиографической диагностике.

Если ЧСС больше 200 ударов в минуту, у человека появляется ощущение, что сердце сейчас «выскочит», возникает головокружение, появляется предобморочное состояние, вплоть до потери сознания. Также приступ может спровоцировать тяжелые нарушения гемодинамики и остановку сердца.

Диагностика синдрома WPW

Диагностика синдрома ВПВ у детей и взрослых в отделениях кардиологии НИАРМЕДИК представляет собой полное клинико-инструментальное обследование. Время проведения всего комплекса диагностических мероприятий – не более 2 суток.

Синдром явного типа легко диагностируется при проведении электрокардиограммы, так как он наделен стандартными ЭКГ-признаками. Скрытая форма патологии определяется с помощью ЭФИ - электрофизиологического исследования, при котором особые электроды-катетеры устанавливают в отделах полости сердца.

Для выявления сопутствующих патологий назначается ряд лабораторных исследований, также проводится дифференциальная диагностика, исключающая блокаду ножек пучка Гиса.

Современные методы обнаружения сердечной патологии, применяемые в кардиологии:

  • Холтеровское мониторирование ифрагментарный ЭКГ-мониторинг;
  • ЭФИ;
  • эндокардиальное картирование;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ сердца (ЭХО КГ);
  • трансторакальная эхокардиография;
  • чреспищеводная электрокардиостимуляция (гарантирует более точные результаты исследования по сравнению с традиционной ЭКГ).

Лечение синдрома ВПВ

Если пароксизмы (резкое учащение сердечных сокращений) отсутствует, специального лечения не требуется. При ярко выраженных приступах, сопровождающимися синкопэ, стенокардией, сердечной недостаточностью, кардиологи НИАРМЕДИК принимают решение о проведении консервативного или хирургического лечения.

Консервативная терапия направлена на предупреждение тахикардии. Медикаментозное лечение включает назначение антиаритмических препаратов, блокаторов медленных кальциевых каналов, сердечных гликозидов и т.д. Для прекращения приступа тахикардии антиаритмические лекарственные препараты вводятся внутривенно.

По ряду причин медикаментозная терапия подходит не всем. Заболеваник часто встречается у детей и людей молодого возраста, продолжительное применение антиаритмиков для этих категорий больных крайне нежелательно. Кроме того, в силу парадоксальности, некоторые препараты, напротив, могут спровоцировать учащение ЧСС, не следует сбрасывать со счетов и возможные побочные явления, например, дисфункция щитовидной железы.

Хирургический метод лечения направлен на разрушение добавочного пути. При синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта операция проводится на открытом сердце. Еще один метод – вживление в сердце искусственного водителя ритма.

Но терапией первой линии для больных является электрическая радиочастотная абляция. Через бедро к сердцу подводится тонкая трубка (проводник), по которой подается импульс, прижигающий пучок Кента. Благодаря отсутствию побочных эффектов, неинвазивности процедуры и отличным результатам (эффективность достигает 95%) РЧА уверенно вытесняет и медикаментозные, и хирургические методы лечения.

Если после первоначальной абляции добавочного пути аритмия рецидивирует (это случается у 5% пациентов), повторная процедура успешно разрушает добавочный путь и человек полностью выздоравливает.

Доверьте свое сердце профессионалам НИАРМЕДИК

Если вы заметили у себя признаки синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, или иные проблемы с сердцем, незамедлительно обращайтесь к врачам. С сердцем не шутят!

Звоните нам и записывайтесь на прием.

Выбор клиники и запись на прием

Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
Или воспользоваться онлайн-записью:
Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
Клиника м. Китай-город
Клиника м. Китай-город
Для взрослых и детей

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Клиника м. Пролетарская и Дубровка

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

  • Дубровка
  • Крестьянская застава
  • Пролетарская
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее
Клиника м. Полежаевская
Клиника м. Полежаевская
Для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Октябрьское поле
  • Народное ополчение
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
Клиника м. Озерная
Клиника м. Озерная
Для взрослых и детей

ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

  • Озёрная
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника в Строгино
Клиника в Строгино
Для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 08:00 - 19:00
Подробнее
Клиника в Тушино (м. Планерная)
Клиника в Тушино (м. Планерная)
Для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 16:00
Подробнее
Клиника р-н Дмитровский (м. Селигерская)

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Селигерская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
Клиника м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Клиника Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
Клиника Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
  • Бибирево
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Клиника м. Нагатинская
Клиника м. Нагатинская
Для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 09:00 - 16:00
вс 09:00 - 15:00
Подробнее
Клиника Боткинский проезд (район Беговой)

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8 (предоставляем бесплатную парковку - нажмите кнопку вызова на шлагбауме)

  • Беговая
  • Динамо
Схема проезда
пн-пт 08:00-21:00
сб 08:00-18:00
вс выходной
Подробнее
Клиника в Перово
Клиника в Перово
Для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
  • Новогиреево
  • Шоссе Энтузиастов
Схема проезда
пн-пт 08:00-20:00
сб 09:00-16:00
вс выходной
Подробнее
Клиника Кузьминки
Клиника Кузьминки
Для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Кузьминки
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника в Некрасовке
Клиника в Некрасовке
Для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника на Веерной (временно закрыта)

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

  • Славянский бульвар
  • Минская
не работает
Подробнее