Анальная трещина - причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве, медицинский центр НИАРМЕДИК
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 617-11-71

    Анальная трещина

    Записаться онлайн
    • Опубликовано: 28 мартa 2024
    • Статья обновлена: 12 декабря 2024

    Анальная трещина

    Трещина анального прохода представляет собой дефект слизистой оболочки анального канала в виде её разрыва. Она может иметь линейную или эллипсовидную форму, а её появление не зависит от возраста хотя, согласно медицинской статистике, чаще всего это заболевание появляется в пациентов молодого возраста (в частности — у женщин).

    На сегодняшний день трещина заднего прохода является самой распространённой патологией в проктологии после геморроя и характеризуется ярко проявленной болевой симптоматикой. Она появляется как во время дефекации, так и после неё, а иногда может длиться в течение нескольких часов.

    Лечение этой проблемы лучше всего доверить медикам — так можно избежать развития куда более серьёзных осложнений. К сожалению, далеко не все это делают, поскольку стесняются этой деликатной проблемы... В то же время опытный проктолог проведёт диагностику, выявит причину появления дефекта и индивидуально подберёт методы его лечения.

    О заболевании

    Особенности и виды анальных трещин

    Как уже упоминалось, анальная трещина заднего прохода является его дефектом, который появляется на его стенке и поражает слизистую. Его длина, как правило, не превышает один сантиметр, наиболее частая локализация — срединная линия задней стенки. Несмотря, что по описанию выглядит всё это не так уж страшно, анальная трещина — серьёзное заболевание, которое чревато куда более серьёзными осложнениями.

    В более чем половине случаев она поражает представительниц женского пола в возрасте от 25-ти до 40-ка лет. Свежесформировавшаяся трещина визуально напоминает щель, которая имеет гладкие ровные края. Её дно состоит из мышц сфинктера, постепенно в нём появляются новые ткани, которые покрывает высокомолекулярный, неглобулярный белок — фибрин.

    Хроническая анальная трещина, не заживающая длительное время, отличается плотными краями и, нередко, появлением так называемого «сторожевого бугорка», который может привести к формированию фиброзного полипа. Классификация трещин осуществляется на основании разных параметров, ознакомиться с которыми Вы можете в нашей таблице ниже:

    Вид трещины

    Чем характеризуется?

    Характер клинического течения

    Острая

    Чаще всего развиваются после нарушений стула и, чаще всего, заживают самостоятельно после его нормализации.

    Хроническая

    Не заживают более 30-ти дней и характеризуются целым рядом специфических симптомов: гипертрофированной анальной бахромкой, наличием бугорка, приподнятыми плотными краями.

    Локализация дефекта

    Передняя

    Находится на задней стенке анального канала

    Задняя

    Находится на передней стенке анального канала

    Зеркальная

    Находится и на задней и на передней стенках.

    Причины анальных трещин

    Причины анальных трещинЭтиология развития анальных трещин у мужчин и женщин заключается в повышенном тонусе круговых мышц. Развитие дефекта может быть спровоцировано:

    • частыми, регулярными нарушениями стула;
    • анальным сексом;
    • травматическими повреждениями слизистой в процессе дефекации;
    • процессом родовспоможения: потугами и самими родами, которые нередко приводят к разрывам слизистой оболочки;
    • наличием геморроидальных узлов;
    • травматическими повреждениями чужеродными предметами: клизмой, проктологическим инструментом или игрушками для взрослых;
    • сидячим образом жизни;
    • поднятием большого веса или избыточным напряжением;
    • частым потреблением спиртных напитков или острой пищи;
    • нарушениями в работе ССС и патологическими состояниями, которые связаны с ними: тромбофлебитом, васкулитом, воспалительными процессами толстой кишки, прочим;
    • патологическими состояниями верхних отделов ЖКТ.

    Клинические проявления анальных трещин прямой кишки

    Симптомы анальной трещины достаточно специфичны. Так, хроническая форма характеризуется ярко проявленной болевой симптоматикой и мышечно-тоническим синдромом. Последний проявляется болезненным спазмом мышц сфинктера после дефекации и может длиться до нескольких часов. Именно он способствует дальнейшему развитию заболевания, поскольку препятствует заживлению трещины.

    Иногда болевая симптоматика в хронической форме усиливается если пациент пребывает в сидячем положении в течение длительного времени. Важно понимать, что всё это негативно сказывается на качестве жизни, существенно его снижая. Пациент становится раздражительным, плохо спит, часто принимает слабительное.

    Что касается дефекта в острой форме, то и он характеризуется интенсивными болевыми ощущениями в процессе дефекации и наличием кровяной примеси. Боли могут сохраняться в течение нескольких часов и иногда отдают в крестец или промежность. Нередко это приводит к запорам из-за того, что пациент откладывает акт дефекации в страхе снова ощутить боль.

    Спазм круговых мышц, который при этом возникает, приводит к ухудшению качества кровообеспечения. В свою очередь, это не позволяет тканям регенерироваться в обычном режиме, из-за чего трещина плохо заживает или не заживает вовсе.

    Что касается кровянистых выделений из ануса, то они несущественны и возникают из-за травм слизистой оболочки. Более интенсивные кровотечения указывают на наличие геморроидальных узлов или новообразований.

    В случае, если не проводить лечение анальной трещины (и если она при этом не заживает самостоятельно), то уже через месяц можно говорить о её переходе в хроническую форму, при которой на её внутреннем крае появляется бугорок.

    Что будет, если не лечить анальную трещину?

    Несмотря на кажущуюся безобидность, этот дефект способен привести к развитию куда более неприятных и серьёзных осложнений. Нередко в трещину попадает инфекция, что приводит к развитию воспалительных процессов. Бывает и так, что она продвигается вверх по кишечнику и также сопровождается воспалением сигмовидной и прямой кишки. Другие осложнения заключаются в развитии парапроктита или поражении воспалительными процессами простаты у мужчин.

    Диагностика анальной трещины

    Диагностика анальной трещины

    Чаще всего трещины заднего прохода обнаруживают во время проведения его осмотра у проктолога. В случае, если дефект находится к глубине анального канала, выявить его помогает пальцевое исследование, которое вызывает тонический спазм круговых мышц. В случае, если специалист замечает трещину до проведения пальцевой диагностики, он её не проводит, поскольку она может привести к повреждению слизистой оболочки.

    Это же касается и инструментальных методик обследования прямой кишки (особенно — если у пациента имеется ярко выраженный болевой синдром, спазмы или кровотечение). Дифференциальная диагностика анальной трещины ничем не затруднена: её нужно отличить от внутренней фистулы, для которой спазмы не характерны.

    Как лечат анальную трещину?

    Современная проктология предлагает целый ряд эффективных методик, позволяющих устранить эту деликатную проблему: начиная с тёплых сидячих ванночек и заканчивая иссечением анальной трещины. Тактику выбирает лечащий врач, исходя из результатов диагностики и показаний пациента. Лечение проводится в комплексе и направлено на:

    • устранение болевой симптоматики;
    • устранение спазма круговых мышц;
    • нормализацию стула;
    • заживление дефекта.

    Лечение может проводиться с применением консервативной терапии или хирургических методик, если на то имеются показания. В любом случае своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью даст желаемый результат куда быстрее и с наименьшими затратами времени и материальных средств. Так, согласно статистическим данным, свежая трещина поддаётся терапевтическому лечению в 90%.

    Виды лечения

    Методики и их особенности

    Консервативная терапия

    Индивидуально подобранная диета, направленная на нормализацию стула и нормальной дефекации. Как правило, пациенту рекомендуют отказаться от потребления острой, солёной, копчёной и маринованной пищи, потребления спиртных напитков и включить в свой рацион свёклу, курагу, чернослив, свежие овощи и фрукты.

    Методикаментозное лечение предусматривает приём слабительных средств с целью исключить запоры, а также использование препаратов, которые позволяют устранить спазмы: нитроглицериновая мазь на область заднего прохода, аппликации из мази с дилтиаземом, свечи на основе метилурацилом.

    Хороший эффект дают тёплые сидячие ванночки с раствором марганца, которые пациенту нужно делать не реже трёх раз в день по десять минут. Они выполняют роль гигиенической процедуры и позволяют расслабить круговые мышцы, снять их спазм.

    Хирургическое лечение

    Фокусная инфракрасная коагуляция позволяет лечить хронические трещины в случае, если они не характеризуются спазмом круговых мышц и отличаются наличием рубцовых изменений.

    Удаление анальной трещины может проводиться при помощи лазерной или радиочастотной коагуляции, которые осуществляются под местной анестезией и считаются малоинвазивными методиками.

    Хирургическая операция при анальной трещине проводится если она глубокая и имеет ярко проявленные рубцовые изменения по краям, отличается интенсивными спазмами, которые невозможно вылечить терапией. В этом случае проводят её иссечение. В случае, если дефект развился на фоне геморроя, проводят геморроидэктомию и параллельно удаляют и его.

    Пациентам важно понимать, что самолечение или отказ от медицинской помощи в данном случае недопустимы, поскольку приведут к развитию куда более серьёзных осложнений, способных существенно ухудшить качество их жизни.

    Профилактика анальных трещин

    Профилактические меры, направленные на исключение развития трещин заднего прохода, заключаются в следующем:

    • Сбалансированный рацион питания, исключающий развитие нарушений стула;
    • Регулярные гигиенические процедуры;
    • Активный образ жизни с целью исключить застойные явления в тазовой области;
    • Потребление не менее двух литров жидкости в день;
    • Использование мягкой туалетной бумаги;
    • Исключение чрезмерных физических нагрузок;

    При обнаружении симптомов, указывающих на возможное развитие анальной трещины, не откладывайте визит к проктологу. Вы можете записаться на приём к специалисту клиник «Ниармедик», заполнив онлайн-форму в данном разделе нашего сайта или позвонив нам по телефону: +7 (495) 6-171-171.

    Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача гастроэнтеролога, ведущего специалиста, первичный

      3 450

    • Прием (осмотр, консультация) врача гастроэнтеролога, ведущего специалиста, повторный

      3 450

    • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н. первичный

      2 970

    • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н. повторный

      2 620

    • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

      2 360

    • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

      2 230

    • Прием (осмотр, консультация) врача колопроктолога, ведущего специалиста, первичный

      3 450

    • Прием (осмотр, консультация) врача колопроктолога, ведущего специалиста, повторный

      3 450

    • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н. первичный

      2 970

    • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н. повторный

      2 620

    • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

      2 360

    • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный

      2 230

    Врачи

    Которые лечат болезнь: "Анальная трещина"
    Еще врачи

    Выбор клиники и запись на прием

    Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 617-11-71
    Или воспользоваться онлайн-записью:
    Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
    м. Китай-город
    м. Китай-город
    Для взрослых

    г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

    • Китай-город
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Пролетарская и Дубровка

    ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

    • Дубровка
    • Пролетарская
    • Крестьянская застава
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Народное ополчение
    м. Народное ополчение
    Для взрослых и детей
    Аптечный пункт

    г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

    • МЦК Хорошёво
    • Октябрьское поле
    • Народное ополчение
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    м. Озерная
    м. Озерная
    Для взрослых и детей

    ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

    • Озёрная
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Строгино
    в Строгино
    Для взрослых и детей

    Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО). Платная городская парковка. Бесплатная на Неманском проезде

    • Строгино
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    в Тушино (м. Планерная)
    в Тушино (м. Планерная)
    Для взрослых и детей

    ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

    • Сходненская
    • Планерная
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 19:00
    вс 09:00 - 16:00
    Подробнее
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    Для взрослых и детей

    ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

    • Селигерская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

    Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

    • Бабушкинская
    • Медведково
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

    Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

    • Речной Вокзал
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

    ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

    • Бабушкинская
    • Бибирево
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Нагатинская
    м. Нагатинская
    Для взрослых и детей

    1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

    • Нагатинская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 15:00
    вс Выходной
    Подробнее
    в Перово
    в Перово
    Для взрослых

    г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

    • Перово
    • Новогиреево
    • Шоссе Энтузиастов
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 20:00
    Сб 09:00 - 16:00
    Вс Выходной
    Подробнее
    Кузьминки
    Кузьминки
    Для взрослых и детей

    ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

    • Кузьминки
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Некрасовке
    в Некрасовке
    Для взрослых и детей

    пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

    • Некрасовка
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее

    Почему мы?

    История «Ниармедик» начинается с 1989 года!
    Компания была основана более 33 лет назад на базе старейшего и широко известного в мире Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук
    Титул «Московское качество»
    Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество». Мы были первыми кто был удостоен этой награды в секторе коммерческой медицины.
    Более 500 врачей
    В сети клиник «Ниармедик» работает более 500 высококвалифицированных специалистов по 40 специальностям, среди них кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.
    Нам доверяют
    Ежемесячно более 30.000 пациентов получают в нашей сети клиник более 150.000 услуг, доверяя своё здоровье нашим врачам.
    Более 25 лет опыта
    Первая клиника «Ниармедик» была открыта в 1996 году! На сегодняшний день сеть клиник состоит из 18 современных медицинских центров в городах Москва, Рязань и Обнинск

    Фото клиник

    Остались вопросы?

    Оставьте свой номер телефона, и наши операторы свяжутся с вами. Или позвоните нам на номер +7 (495) 617-11-71

    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Когда Вам позвонить?
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Спасибо за обращение!

    Наш менеджер перезвонит вам и ответит на все вопросы

    Позвонить Записаться онлайн