Что такое сердечная астма?
Бронхиальная астма развивается из-за спазма бронхов. Механизм сердечной астмы совсем другой. В основе этого заболевания лежит сердечная недостаточность левожелудочкового типа. Снижение сократимости левого желудочка приводит к избыточному кровенаполнению сначала в левом желудочке, а затем – в левом предсердии. Позже развивается застой крови в малом круге кровообращения, который ограничен выходящей из правого желудочка легочной артерией и впадающими в левое предсердие легочными венами.
Застой сопровождается ростом гидростатического давления в малом круге, в котором осуществляется газообмен между кровью и легочными альвеолами. При этом жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство альвеол, а позже – и в сами альвеолы с появлением симптомов сердечной астмы.
Среди конкретных причин левожелудочковой недостаточности:
- ИБС: стенокардия и инфаркт миокарда;
- Постинфарктный кардиосклероз;
- Миокардит;
- Пороки сердца – стеноз или недостаточность митрального клапана;
- Аритмии – мерцание и трепетание предсердий;
- Гипертоническая болезнь;
- Кардиомиопатии;
- Некоторые виды обменных и эндокринных нарушений.
Признаки
Приступ сердечной астмы появляется, как правило, ночью. Беспокоит одышка, переходящая в удушье. Акт дыхания затруднен, и чтобы его облегчить, задействована вспомогательная межреберная, шейная мускулатура. Пациент занимает вынужденное положение – сидит на кровати, опершись на руки, иногда в беспокойстве ходит по комнате. Страх смерти еще больше усиливает одышку.
Кожа бледная или синюшная, покрыта холодным липким потом. Учащенное дыхание сопровождается хрипами и кашлем без отделения мокроты. Типичны сжимающие боли в грудной клетке и за грудиной.
Дальнейшее пропотевание плазмы крови в интерстициальную ткань и в альвеолы приводит к отеку легких. Сухие хрипы сменяются влажными. Дыхание становится клокочущим, изо рта выделяется пена. Смерть наступает от первичной остановки сердца или от гипоксии (дефицита кислорода) органов и тканей, и прежде всего – головного мозга.
Лечение сердечной астмы в сети клиник Ниармедик
Неотложная терапия сердечной астмы предполагает ингаляцию кислорода, стабилизацию гемодинамики путем снижения нагрузки на миокард и устранения застоя в малом круге. Лечение сердечной астмы проводится в специализированных блоках интенсивной терапии Ниармедик. Такие пациенты находятся под круглосуточным наблюдением до полной стабилизации состояния.
Сердечная астма требует незамедлительного лечения. Поэтому мы работаем в любое время суток. Звоните: +7 (495) 6 171 171.
