Что нужно знать о стенокардии?
Причины развития стенокардии те же, что и ИБС:
- гипертоническая болезнь,
- ожирение,
- сахарный диабет,
- наследственная предрасположенность.
В основе ишемии при стенокардии лежит несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и тем количеством, которое она получает. Особенно четко это прослеживается при физических нагрузках. У здоровых людей повышение работы сердца при физических нагрузках приводит к расширению коронарных сосудов, и, соответственно, к увеличению притока крови к миокарду. При ИБС этот отлаженный механизм нарушен. И причина тому – атеросклеротическая закупорка (окклюзия) коронарных сосудов. Сопутствующий спазм и тромбоз усугубляют окклюзию и ишемию.
Симптомы
Стенокардия проявляется ангинозным приступом. Основной признак этого приступа – боль в груди. Причем болит не слева, в области сердца, а посредине, за грудиной. По характеру боль жгучая, распирающая или сжимающая, отдает в левую руку, в лопатку, иногда – в живот и в нижнюю челюсть, в левое ухо.
Наряду с болью отмечаются и другие симптомы стенокардии: общая слабость, бледность кожи, одышка, переходящая в удушье.
Какими бывают стенокардии?
Периодичность приступов легла в основу классификации стенокардий. Приступ может возникать как при физической нагрузке (стенокардия напряжения), так и самопроизвольно, без видимых причин (стенокардия покоя). В зависимости от толерантности к физическим нагрузкам выделяют 4 функциональных класса (ФК) стенокардии:
- ФК 1. Для возникновения приступов нужны продолжительные интенсивные нагрузки.
- ФК 2. Быстрый бег или подъем на несколько этажей провоцируют приступ.
- ФК 3. Приступ возникает при подъеме по лестнице на 1 этаж или при ходьбе на 100 м.
- ФК 4. Для возникновения приступа достаточно даже небольших нагрузок.
Если функциональный класс остается неизменным в течение длительного времени, говорят о стабильной стенокардии. Если же толерантность прогрессивно снижается – стенокардия нестабильная. К нестабильным формам относят стенокардию покоя и впервые возникший приступ стенокардии.
Нестабильная стенокардия довольно часто трансформируется в инфаркт миокарда. Как отдельную форму выделяют вариантную стенокардию Принцметалла. В основе этой редко встречающейся формы лежит не атеросклеротическая окклюзия, а спазм коронарных сосудов.
Диагностика и лечение стенокардии в сети клиник Ниармедик
Диагностика стенокардии и определение ее форм проводится с помощью ЭКГ, эхокардиографии, различных функциональных медикаментозных и нагрузочных проб. В лечении стенокардии кардиологи Ниармедик используют анальгетики, нитраты, дезагреганты, тромболитики и другие препараты. Наше лечение не только устраняет ангинозный приступ, но и предупреждает его развитие в дальнейшем.
У вас возник болевой приступ? Немедленно проконсультируйтесь с кардиологом. Звоните: +7 (495) 6 171 171.
