Кратко о слюнных железах
Слюнные железы делятся на 2 группы — большие (подчелюстные, околоушные, подъязычные) и малые (язычные, губные, щечные, молярные, небные). С полостью рта железы объединяются протоками, через которые жидкость попадает в рот для участия в пищеварении.
В сутки выделяется около 2 литров слюны, которая увлажняет слизистую и расщепляет сложные углеводы (поэтому важно тщательно пережевывать пищу перед проглатыванием). Она же обладает барьерной функцией и защищает полость рта от микроорганизмов.
Наибольший процент патологий приходится на воспалительные заболевания, а самыми уязвимыми являются парные околоушные органы.
Симптомы при заболеваниях слюнных желез
При появлении перечисленной ниже симптоматики Вы можете сразу сделать УЗИ слюнных желез и уже с результатами обратиться к специалисту. Симптомы являются специфичными и с большой долей вероятности указывают на проблемы:
- чувство давления в областях залегания органов;
- боль и распирание в области ротовой полости и горла;
- иррадиирование болевых ощущений в затылочную и/или височную часть головы;
- увеличение в размерах;
- дисфагия;
- локальное повышение температуры тела в месте расположения;
- снижение количества выделения слюны (появление сухости во рту).
Как проводится исследование
Подготовка к исследованию, кроме гигиены, не предусмотрена. Последний прием пищи планируется за 4 часа до исследования, после чего следует тщательно почистить зубы и прополоскать рот. На обследование отводится 10-20 минут — все зависит от индивидуальных особенностей анатомического строения. Околоушные железы обследуются снаружи, УЗИ подъязычной железы и поднижнечелюстной проводятся с внутренней стороны полости рта, либо с подбородочного доступа при поперечном расположении датчика.
Процедура проводится следующим образом:
- пациент располагается на кушетке лежа, голова запрокидывается назад, под голову подкладывается клиновидная опора или подушка;
- снаружи на кожу наносится универсальный гель для ультразвуковых исследований, специалист оценивает околоушные органы с обеих сторон, в продольной и поперечной плоскости;
- датчик помещается в полость рот для осмотра нижнечелюстных желез;
- датчик опускается на дно полости рта для осмотра подъязычных желез слева и справа.
Основные принципы УЗИ подчелюстных и других больших желез — последовательный осмотр зон шеи и лица симметрично от центра и полипозиционное сканирование зоны, которая вызывает интерес исследователя. При нормальных показателях наблюдается однородная эхогенность без сильно светлых и темных пятен на снимках, сами железы имеют приплюснутую округлую форму, контуры четкие и ровные.
Возможные отклонения в работе органа
Возникновению патологий в железах, как правило, способствуют различные инфекционные заболевания. Они, в том числе могут спровоцировать разрастание клеток, которое выражается в доброкачественных (полиморфная аденома) и злокачественных (карцинома, саркома) опухолях. Формирование доброкачественной опухоли выраженной симптоматики не имеет, поэтому она обнаруживается на поздних стадиях, злокачественные опухоли имеют определенную симптоматику.
Симптомы злокачественных опухолей:
- язвочки в местах залегания;
- болезненные ощущения в железах;
- поражение лицевого нерва.
Из всех опухолей большая часть приходится на доброкачественные, меньшая на злокачественные. Метастазы из других органов в эти ткани проникают достаточно редко. УЗИ околоушных желез и других малых и больших желез помогает выявить опухоль, но не может достоверно определить ее качество. При обнаружении новообразований рекомендуется применение допплерографического исследования сосудов шеи.
Основная сложность диагностики заключается в том, что характер симптоматики напоминает простудные заболевания или воспаление лимфоузлов — пациенты несвоевременно обращаются к врачу.
Как производится диагностика по результатам
Результатом исследований становится распечатка изображения железы, либо CD-диск с записанными на него изображениями. Врач поочередно оценивает различные характеристики желез и делает замеры. Первой характеристикой является размер (уменьшена, увеличена), второй контуры — четкие и ровные или размытые, рваные, деформированные.
Что показывает УЗИ:
- эхогенность (способность тканей пропускать ультразвуковые волны);
- положение;
- структуру;
- состояние паренхимы;
- тип патологических изменений при их наличии (эктазии, стриктуры, конкременты, инородные тела).
При обнаружении новообразований врач УЗД подробно их описывает для облегчения работы лечащего врача.
Дифференциальную диагностику воспалений, кист, образований сосудистого происхождения осложняет отсутствие специфичности клинической картины заболеваний, характерных для тканей во рту. Клинические проявления разных процессов очень схожи, это требует от врача УЗД большого опыта в исследованиях органа.
Записаться на УЗИ
Информативность исследования зависит от качества оборудования и профессионализма врач УЗД. На аппаратах среднего класса могут не визуализироваться некоторые структуры, например, трубчатые структуры протоков, в которых могут существовать проблемы.
Выбирая, где сделать процедуру, всегда узнавайте информацию о врачах и марку оборудования. Все отделения сети клиник НИАРМЕДИК оборудованы качественными УЗИ-аппаратами, а сведения о врачах и их профессиональные биографии вы найдете на сайте.