УЗИ шейки матки (цервикометрия)

Что показывает УЗИ шейки матки?

УЗ-диагностика позволяет выявить целый ряд патологических состояний шейки матки. Благодаря ей можно рассмотреть:

Тело матки, его размеры, расположение, форму;
Внутреннюю слизистую оболочку тела матки (эндометрий), которой выстлана её полость, оценить её толщину, структуру и эхогенность, а также выявить плодное яйцо, полипы или миоматозные узлы;
Шейку матки (длину, структуру, новообразования);
Яичники, их размеры и структуру, наличие в них фолликулов;
Пространство вокруг матки и наличие в нём жидкости или плодного яйца.

Что касается заболеваний, которые выявляют в процессе исследования, то они следующие:

Заболевание шейки матки	Как определяют на УЗИ?
Эрозия	Фоновая патология, которая при отсутствии лечения повышает риск развития злокачественного новообразования. Эрозия шейки матки на УЗИ выглядит как поверхностный дефект, не охватывающий более глубокие ткани.
Злокачественные опухоли	Заболевание, которое требует как можно более ранней диагностики и начала лечения. Рак шейки матки на УЗИ выглядит как структура или узел с нечёткими контурами, специалисты называют его «плюс-ткань». Ультразвуковая диагностика позволяет определить стадию заболевания, а также выявить его влияние на ткани и структуры, расположенные поблизости.
Киста	Новообразование доброкачественной природы, которое отличается однородным составом и тонкими стенками. УЗИ кисты шейки матки показывает новообразование с чёткими контурами и жидкостью внутри.
Дисплазия	Повышает риск ракового заболевания и требует как можно более раннего лечения. На УЗИ дисплазия шейки матки, как правило, не видна, поскольку является поверхностным дефектом. Её выявляют при цитологическом исследовании после забора тканей под контролем УЗ-аппарата.
Полип	Одно из самых распространённых заболеваний, вызванных заражением вирусом папилломы. УЗИ полипа шейки матки демонстрирует «плюс-ткань», несмотря на то, что новообразование является доброкачественным. Оно имеет чёткие границы и растёт лишь на поверхности, не углубляясь в другие ткани и не повреждая их.

УЗ-диагностику шейки матки также проводят при беременности. Она является частью обязательного планового и внепланового осмотра. При нормальном течении беременности её проводят каждый триместр, чтобы определить состояние плода и выявить его патологии или нарушения развития, если таковые имеются. На 18‒22 неделе беременности проводят цервикометрию, которая является одной из методик ультразвукового исследования. Её проводят трансвагинально для определения состояния наружного и внутреннего зёва, а также замерам размеров шейки матки по УЗИ. Мера позволяет выявить риск самопроизвольного прерывания беременности или ранних родов.

Показания к УЗИ шейки матки:

Подозрение на наступление беременности, определение её срока;
Болевые ощущения, локализующиеся в нижней части живота;
Любые сбои гормонального фона и менструального цикла;
Примесь крови в выделениях и урине;
Подозрение на разрыв или перекрут ранее диагностированной кисты;
Кровотечения или любые анормальные выделения из влагалища;
Неприятные ощущения во время совершении полового акта;
Диагностирование воспалительных процессов в придатках матки, в самой матке или её шейке;
Подозрение на бесплодие и необходимость контроля за ростом фолликулов для выявления его причины;
Измерение длины шейки матки при беременности;
Подозрение на зло- или доброкачественные новообразования;
Подозрение на внематочную беременность;
Частые выкидыши у пациентки;
Подозрение на эндометриоз;
Воспаление вульвы и слизистой.

Виды УЗИ шейки матки

В зависимости от используемого доступа и целей проведения УЗ-диагностики выделяют разные методики её проведения.

Доступ	Особенности проведения
Трансабдоминальный	В процессе проведения процедуры датчик УЗ-сканера прикладывают к животу, на который предварительно нанесли медицинский гель.
Трансвагинальный	Если не имеется противопоказаний, датчик УЗ-сканера вводят во влагалище, что позволяет хорошо рассмотреть внутренние ткани и органы и увидеть даже новообразования небольшого размера.
Трансректальный	Датчик вводят через анальное отверстие и применяют в случае, если надо получить точное изображение, но проведение трансвагинального УЗИ исключено по разным причинам, среди которых — девственность пациентки.
Через кожные покровы промежности	Диагностику проводят детям и девственницам, а также пациенткам, у которых имеются подозрения на патологии шейки матки или сращение стенок влагалища.

Противопоказания к УЗИ шейки матки

Противопоказания к проведению УЗ-исследования напрямую зависят от доступа, которым его проводят. Они являются относительными, поскольку врач всегда может подобрать тот способ, который подойдёт для пациентки. Так, УЗ-сканирование не проводят:

Трансвагинально для девочек, девственниц, а также взрослых пациенток, которые имеют аномальное строение влагалища;
Трансабдоминально, если у пациентки наблюдается недержание мочи и она не может наполнить мочевой пузырь или на кожном покрове в области сканирования имеются повреждения;
Трансректально после недавно перенесённой операции на прямой кишке.

Специфика подготовки к УЗ-исследованию шейки матки

Подготовка к процедуре напрямую зависит от методики, по которой она будет проведена.

Методика	Особенности подготовки
Трансабдоминальный	Подготовка направлена на минимизацию газообразования в кишечнике и требует отказа от продуктов, которые ему способствуют, за несколько дней до исследования. Процедуру проводят на полный мочевой пузырь, поэтому за полтора часа до её проведения нужно выпить полтора литра жидкости.
Трансвагинальный	Подготовки не требует, мочевой пузырь должен быть пустым.
Трансректальный	Требует предварительной очистки кишечника от каловых масс посредством проведения очистительной клизмы или принятия средств, рекомендованных врачом.

Как делают УЗИ шейки матки?

Этапы проведения напрямую зависят от используемого доступа и представлены в нашей таблице ниже:

Доступ	Этапы УЗ-диагностики
Трансабдоминальный	Пациентку просят принять положение лёжа на кушетке и освободить от одежды низ живота. Процедуру проводят на полный мочевой пузырь; Узист наносит на кожу медицинский гель, который обеспечивает плотный контакт с датчиком; Его прикладывают к исследуемой области и перемещают в разных направлениях, располагая под разными углами.
Трансвагинальный	Пациентку просят принять положение лёжа. Процедуру проводят на пустой мочевой пузырь; На головку датчика УЗ-сканера диагност наносит специальный гель, надевает на неё презерватив и снова смазывает поверхность гелем, после чего вводит его во влагалище; Во время сканирования он совершает аккуратные движения датчиком и получает изображение матки, фаллопиевых труб и яичников.
Трансректальный	Пациентку просят лечь на правый бок и подогнуть ноги в коленях; Датчик УЗ-сканера вводят через анальное отверстие, предварительно надев на него презерватив и нанеся медицинский гель.

Норма УЗИ шейки матки

В процессе интерпретации полученных результатов врач сравнивает их с усреднёнными показателями нормы, которые заключаются в следующем:

Длина шейки матки – от 3,5 до 4,5 см;
Диаметр зева матки – до 5-ти мм;
Эпителий имеет чёткую структуру и лишён любых деформаций, так же как и цервикальный канал;
Отсутствие любых новообразований и их проявлений на УЗИ в виде «плюс/минус-ткани».

Помимо этого, обращают внимание на размещение матки относительно других органов, а также на наличие рубцов после хирургических вмешательств.

Преимущества проведения УЗИ шейки матки в клинике «Ниармедик»

Наши клиники находятся во всех крупных районах Москвы, что удобно для наших пациентов. Диагностика проводится по предварительной записи, что исключает очереди: на визит к нам Вы не потратите много времени, но при этом получите качественную диагностику, проведённую в соответствии с международными медицинскими стандартами.

У нас работают опытные узисты и царит приятная атмосфера, в которой наши пациенты чувствуют себя расслабленно. Современные УЗ-сканеры, наряду с мастерством наших специалистов, позволяют добиваться точности диагностики.

Записаться на процедуру можно на любое удобное для Вас время. Сделайте это прямо сейчас, позвонив по телефону: +7 (495) 6-171-171. Узнать наши цены можно ознакомившись с прайс-листом, представленным ниже.