Ультразвуковые исследования (УЗИ) — Клиника «Ниармедик»
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 6-171-171

    УЗИ контроль созревания фолликулов

    Пациентка жалуется на неприятные ощущения в яичникахТакой метод исследования УЗИ, как фолликулометрия, применяют если нужен длительный контроль за ростом и развитием фолликулов у женщин. Сам по себе фолликул представляет собой структурный элемент яичника, который обеспечивает защиту несозревшей яйцеклетки, находящейся внутри него. От функциональности фолликула зависит процесс дозревания, оплодотворения и хода беременности.

    Развитие женской половой системы и определение количества фолликулов происходит ещё в период внутриутробного развития. Это число остаётся неизменным в течение жизни. Ежемесячно происходит созревание одного фолликула.

    Пройти процедуру можно в сети клиник «Ниармедик». К нам обращаются все те, кто желает, чтобы она прошла максимально комфортно и дала необходимые результаты. Наши диагносты проводят контроль фолликулов в 1-ую фазу цикла. Цель — зафиксировать факт и время овуляции, в процессе которой из фолликула выходит созревшая яйцеклетка.

    О чем говорит фолликул в яичнике на УЗИ?

    Нахождение фолликулов в яичниках является естественным и при проведении исследования позволяет определить прохождение овуляции у пациентки и оценить её шансы на зачатие ребёнка. Как правило, в процессе исследования выявляют несколько фолликулов, один из которых больше остальных. Это — доминантный фолликул, который содержит в себе яйцеклетку, выходящую при овуляции. В случае, если у пациентки выявляют на УЗИ сразу два доминантных фолликула, это значит что она может зачать двойню.

    Фолликулы просматриваются приблизительно с 7-го дня цикла вплоть до начала у женщины месячных, во время которых они исчезают, после чего цикл повторяется снова. Если у пациентки имеются нарушения репродуктивной системы, количество фолликулов может изменять, они могут отсутствовать или быть в чрезмерно большом количестве. Всё это проявляется в сбоях цикла, нерегулярных менструациях или их полном отсутствии.

    Показателями по количеству фолликулов являются следующие:

    • Четыре-шесть — низкая вероятность зачатия;

    • Семь-двенадцать — высокая вероятность зачатия;

    • Менее четырёх или более шестнадцати — невозможность зачатия.

    Показания к фолликулометрии:

    • Пациентка не может зачать в течение более чем одного года при регулярных половых актах без контрацептивов;

    • Если планируется ЭКО (оплодотворение вне женского организма с переносом эмбриона в маточную полость пациентки);

    • Различные сбои гормонального фона;

    • Если существует необходимость стимулировать овуляцию;

    • Если планируется проведение такой процедуры, как искусственная инсеминация.

    Как подготовиться к ультразвуковому исследованию фолликулов?

    Контроль фолликулов в яичнике на УЗИПроцедура не требует от пациентки какой-то специальной подготовки. Необходимо выполнить те же рекомендации, что и при подготовке к исследованию органов малого таза:

    • За несколько дней до исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию: кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, чёрный хлеб и бобовые;

    • В случае, если врач прописал средства, приём которых позволяет уменьшить количество газов в кишечнике, нужно их выпить в обозначенные сроки;

    • Если исследование проводят трансвагинально, она проводится при пустом мочевом пузыре, если трансабдоминально — при полном. В последнем случае нужно за полтора часа выпить полтора литра негазированной воды. Если это невозможно по каким-либо причинам, нужно воздержаться от мочеиспускания в течение пяти часов.

    Как проводится контроль фолликулов?

    Этапы проведения процедуры зависят от того, какой доступ используют.

    Способ проведения

    Этапы процедуры

    Трансабдоминально

    • Пациентка принимает положение лёжа на спине;

    • Врач наносит на кожный покров в области низа живота медицинский гель и прикладывает к ней УЗИ-датчик;

    • Датчик перемещают его в разных направлениях и под разными углами, получая изображение на экране монитора;

    • Процедура считается завершённой после того как врач получил всю необходимую информацию.

    Трансвагинально

    • На головку УЗИ-датчика диагност наносит гель, надевает на неё презерватив, который смазывает гелем и аккуратно вводит его во влагалище;

    • Совершая аккуратные движения УЗИ-датчиком и направляя его в желаемую сторону, он получает изображение матки, фаллопиевых труб и яичников;

    • После того, как процедура завершена, датчик извлекают.

    Фолликулометрия по дням

    Главная сложность методики заключается в необходимости проведения исследований каждые несколько дней. В целом, пациентка должна пройти шесть процедур с разной частотностью. Это требует не только времени, но и соответствующих финансовых затрат. Каждое посещение диагноста и исследование фолликулов на УЗИ направлено на решение определённых задач и, соответственно, должно быть осуществлено в определённые дни.

    Когда проводится?

    Что позволяет увидеть?

    1-ое УЗИ осуществляют сразу после завершения менструации.

    В одном из яичников можно увидеть два-три фолликула диаметром от пяти до девяти мм. В этот период толщина внутренней слизистой матки (эндометрия) составляет около двух-трёх миллиметров, а его однородная структура не имеет включений.

    Второе исследование проводят на десятый-одиннадцатый день цикла.

    Возможно определение доминантного фолликула, который развивается быстрее других и имеет диаметр не менее десяти милиметров. Каждый день он увеличивается как минимум на два миллиметра. Толщина эндометрия в это время достигает пяти миллиметров. В случае, если диагност не смог обнаружить доминантный фолликул, исследования прекращают.

    Третье по счёту УЗИ проводят на двенадцатый-тринадцатый день цикла, когда появляются первые признаки овуляции.

    Диаметр «главного» фолликула достигает 23-х миллиметров, толщина эндометриального слоя — 10-ти12-ти мм. Он имеет ярко выраженную трёхслойную структуру. При отсутствии вышеописанных проявлений дальнейшее исследование не проводится, потому что матка не сможет принять созревшую яйцеклетку; следовательно, и зачатие невозможно.

    Четвёртая процедура контроля фолликулов проводится через день после третьей.

    В норме она должна обнаружить овуляцию, при которой доминантный фолликул исчезает, а на его месте появляется тело, которое имеет неровные контуры или жидкость. Если такого не обнаружено, исследование проводят каждый день до тех пор, пока это не случится.

    Пятое УЗИ проводят в период с пятнадцатого по семнадцатый день цикла.

    Вместо фолликула обнаруживают жёлтое тело звёздчатой формы. Толщина эндометрия составляет от тринадцати миллиметров, а сам он перестаёт быть трёхслойным.

    Шестое диагностическое исследование проводят не ранее чем на 21-ый день цикла.

    В норме оно позволяет обнаружить внедрение оплодотворённой яйцеклетки в матку. Эндометрий в этот период времени имеет ту же толщину, что и ранее, и приобретает однородную структуру. Жёлтое тело может увеличиваться в размерах.

    Трактовка результатов фолликулометрии