- Ранняя диагностика атеросклероза — выявление бляшек и утолщений стенок артерий, которые отражают начальную стадию болезни.
- Определение степени сужения сосудов — особенно при ишемии конечностей, головного мозга или внутренних органов.
- Оценка кровотока — с помощью цветовой и энергетической допплерографии проверяют скорость и направление потока крови.
- Поиск аневризм и патологических расширений — например, в аорте или сонных артериях.
- Контроль после эндоваскулярных вмешательств — стенты, шунты, искусственные сосуды.
- Мониторинг при хронических заболеваниях — артериальной гипертензии, сахарного диабета, почечной недостаточности, аутоиммунных патологиях.
- Оценка риска сосудистых осложнений — при подготовке к операциям, устранению травм, подборе тактики лечения.
- Наблюдение при подозрении на тромборроз — тромбоз сонных или артерий нижних конечностей.
Обследование рекомендуется при:
- Головных болях, головокружении, шуме в ухе, когда подразумевается нарушение кровоснабжения мозга.
- Ишемии конечностей, ощущении «холода» или покалывания в руках или ногах.
- Пульсации, одно- или двустороннем ощущении пульсации в области живота, особенно у пациентов старше 50 лет.
- Повышенном артериальном давлении с подозрением на сосудистые причины.
- Симптомах атеросклероза: сердечно-сосудистые риски, курение, диабет, дислипидемия.
УЗИ артерий не требует сложной подготовки, но рекомендации улучшают качество диагностики:
- Одежда: надежная, легко снимать, обеспечивающая доступ к обследуемой зоне.
- Пища и питьё: при оценке сосудов конечностей нет ограничений, а при УЗИ органов и сосудов брюшной полости рекомендуют минимум 4 часа до исследования не есть.
- Информирование врача: о диабете, сердечной недостаточности, аллергиях, беременности.
- Снятие украшений и аксессуаров: в области исследования, особенно при обследовании шейного или плечевого региона.
- Документы и истории болезни: принести результаты предыдущих УЗИ, допплера, ангиограмм, заключения сосудистых специалистов.
- Пациент удобно располагается: обычно лежа на спине или боку, конечности освобождены от одежды.
- Нанесение геля: специального, уменьшающего воздушный зазор между кожей и датчиком.
- Сканирование: датчик прикладывают вдоль исследуемого сосуда; варьируются позиции датчика и угол наклона чтобы оценить просвет, толщину стенки и наличие бляшек.
- Допплеровский режим: включается при выявлении изменений или по показанию; цветной допплер показывает направление и скорость потока, энергетический — силу турбулентности.
- Замеры: фиксируют диаметр сосуда, степень стеноза (процент сужения), скорость кровотока, наличие тромбов.
Время обследования зависит от зоны: шейные артерии — обычно 15–20 минут, сосуды конечностей — 20–30 минут.
- Здоровые показатели: стенка ровная, просвет без сужения, скорость потока в пределах нормы (~30–50 см/с для сонных, ~20–40 см/с для артерий ног).
- Атеросклероз I–II степени: появляются эрозии, бляшки, стеноз до 50%, скорость увеличивается.
- Высокая степень стеноза: более 70%, резкое сужение просвета, турбулентный или замедленный кровоток.
- Тромбоз: эхонегативное образование в просвете, отсутствие потока.
- Аневризма: локальное расширение сосуда, диаметр превышает норму на 50% и более.
- Воспаление: утолщение стенки, усиленный поток вокруг сосуда (показатель васкулита).
- При пограничных изменениях — назначение медикаментозной коррекции и повторная оценка через 6–12 месяцев.
- При выраженных стенозах — консультация сосудистого хирурга, планирование ангиопластики или шунтирования.
- При признаках тромбоза — срочная диагностика и лечение (антикоагулянты, возможно, тромбоэкстракция).
- При аневризмах — наблюдение или оперативное лечение (стент-графты, шунты).
- Воспаления требуют анализа на иммунные и воспалительные маркеры, до назначения терапии.
Цена на УЗИ артерий в Москве зависит от объема исследования, используемого оборудования и квалификации врача. В клинике Ниармедик вы можете сделать комплексные исследования - например, артерии верхних и нижних конечностей одновременно) могут стоить до 7000–9000 рублей. Некоторые клиники предлагают расширенные допплеровские исследования с 3D-визуализацией — такие процедуры оцениваются выше. Уточнить цену можно на сайте выбранной медицинской организации или по телефону — во многих случаях предусмотрены скидки при предварительной записи.
