Приступы удушья: симптомы и причины, диагностика и методы лечения в сети НИАРМЕДИК

Приступы удушья

Записаться онлайн
  • Опубликовано: 31 октября 2023
  • Статья обновлена: 1 ноября 2023

Автор: Есартия Давид Тариелович, терапевт (взрослый), стаж работы: 49 лет 3 месяца

Приступы удушья являются патологическим состоянием, они несут в себе угрозу для жизни. Человек ощущает нехватку кислорода, а в тканях организма накапливается углекислый газ. Удушье также называется асфиксией. Такое состояние представляет собой крайнюю степень одышки. У человека учащается сердцебиение, возникает чувство страха из-за нехватки воздуха.

Приступы удушья являются симптомами тяжелых состояний, заболеваний, при которых нарушается проходимость дыхательных путей. Причиной могут быть патологии нервной, сердечно-сосудистой, костно-мышечной систем.

Причины и симптомы

Виды заболевания

Существуют следующие разновидности асфиксии: 

  • Механическая, которая возникает вследствие ограничения притока воздуха. Причиной может быть опухоль, отек подсвязочного пространства, обтурация, т. е. закупорка дыхательных путей.
  • Травматическая. Такая форма возникает вследствие сдавливания грудной клетки. Например, это при аварийных столкновениях машин.
  • Токсическая, возникающая в результате отравления угарным газом или другими веществами.

Причины проблемы

Если рассматривать развитие бронхиальной обструкции, т. е. уменьшение диаметра бронхов вследствие отека или спазма, приступ возникает внезапно. Предвестниками проблемы могут быть чувство беспокойства, ощущение давления за грудиной, кожный зуд.

При бронхиальной астме приступы могут возникать в результате контакта с аллергеном или при острых респираторных заболеваниях.

Приступы удушья имеют нарастающий характер. Человеку становится все сложнее дышать, удлиняется время выдоха, увеличивается частота дыхания. Самочувствие можно немного улучшить, если принять соответствующую позу. Пациентам помогает нахождение сидя или стоя. Также можно опереться о стол либо подоконник руками.

При приступах удушья могут возникать хрипы. У пациентов наблюдается изменение цвета кожи, она принимает синеватый оттенок. Можно заметить набухание вен. По времени приступы имеют разную продолжительность в зависимости от состояния здоровья и причин возникновения проблемы. Это может продолжаться несколько минут или часов. Когда приступ проходит, возникает кашель, происходит отхождение мокроты, не имеющей цвета.

Вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы может развиваться отек легких. Это также может являться причиной возникновения приступов удушья. В кровеносной системе легких образуется застой по причине снижения насосной способности сердца. Происходит скопление жидкости, которое препятствует свободному дыханию, возникают симптомы удушья. Инфаркт миокарда – одна из причин возникновения приступов удушья, т. к. приводит к отеку легких.

Если говорить о детях, то наиболее частой причиной является нахождение инородного тела в верхних дыхательных путях. Ситуация возникает в силу возраста и недостаточного присмотра родителей. Инородные тела могут попасть в верхние дыхательные пути во время смеха, кашля, чихания либо приема пищи. У взрослых подобные ситуации случаются вследствие алкогольного опьянения, когда человек не способен адекватно действовать и контролировать сам себя. Если говорить о пожилых людях, то для них опасность представляют зубные протезы.

Ложный круп – опасное заболевание, которое способно стать причиной развития удушья детей. Происходит воспаление слизистой гортани, сопровождающееся отеком. Заболевание имеет такие симптомы, как лающий кашель, осипший грубый голос, незначительное повышение температуры. Несложно заметить, что ребенок предпринимает дополнительные движения, чтобы облегчить себе процесс дыхания.

Если произошел химический или термический ожог дыхательных путей, то возможен рефлекторный спазм, т. е. сужение бронхов. В такой ситуации невозможно сделать полноценный вдох.

 Приступы удушья могут наблюдаться при следующих заболеваниях: 

  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость, вследствие чего легкое сжимается);
  • опухоли органов средостения и дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов);
  • острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (характерен для детского дошкольного возраста);
  • эпиглоттит (воспалительное заболевание надгортанника);
  • рак легкого.

Другими причинами являются: 

  • тромбоэмболия легочной артерии (закупорка тромботическими массами сосуда, по которому кровь попадает в легкие, тромбы чаще всего образуются в венах нижних конечностей, а когда отрываются, попадают в легочную артерию);
  • отек легкого;
  • черепно-мозговая травма;
  • отек Квинке (аллергическая реакция);
  • ожоги верхних дыхательных путей;
  • эпилепсия;
  • передозировка некоторых лекарственных и наркотических средств;
  • панические атаки.

Врач, который сможет вам помочь

Независимо от причин при возникновении приступа удушья необходимо обратиться в скорую медпомощь. Специалисты выяснят причину и смогут устранить симптомы. Далее основное лечение назначит терапевт в соответствии с заболеванием. Ребенку поможет врач-педиатр. Данные лечащие специалисты могут направить к узкоспециализированным, чтобы обеспечить наиболее действенную помощь. Это могут быть: 

  • невролог;
  • кардиолог;
  • пульмонолог;
  • аллерголог;
  • токсиколог;
  • эндоскопист и пр.

Как происходит диагностика?

Терапевт в зависимости от сопутствующих симптомов назначает следующие обследования: 

  • клинический анализ крови;
  • исследование уровня общего иммуноглобулина Е (IgE);
  • исследование уровня эозинофильного катионного белка в крови;
  • пикфлоуметрия;
  • исследование функции внешнего дыхания (спирография);
  • электрокардиографическое исследование (ЭКГ);
  • эхокардиография (ЭхоКГ);
  • холтеровское суточное мониторирование;
  • рентгенография органов грудной полости;
  • бронхоскопия;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная томография органов грудной клетки и средостения.

Если возникло удушье, что делать?