СМАД

Мониторинг артериального давления – это диагностический метод, в ходе которого в течение суток снимаются показатели АД. Сделать такое исследование необходимо для получения достоверных выводов о наличие артериальной гипертензии. В ходе СМАД устанавливается, когда и при какой нагрузке поднимается давление. Суточный мониторинг артериального давления часто сочетают с холтеровской диагностикой – фиксацией пульса в течение всего дня. СМАД позволяет с высокой долей вероятности обнаружить скрытые угрозы и ряд сердечно-сосудистых заболеваний. Записаться на суточное мониторирование артериального давления можно в медицинские центры НИАРМЕДИК.

Преимущества СМАД

СМАД, цена на который варьируется в доступных пределах, обладает целым рядом преимуществ:

Пациент не испытывает излишнего волнения, которое возникает в ходе диагностики в клинике.
Осуществляется фиксация суточных показателей артериального давления, т.е. даже во время сна.
Определяются колебания АД в зависимости от времени суток.
Замеры проходят в естественной обстановке: пациент ведет привычный образ жизни.
Данные регистрируются на протяжении длительного времени, что исключает возможность статистических погрешностей.
Процедура обладает высокой точностью.

Суточный мониторинг давления может вызвать некоторые неудобства у пациента. В частности, онемение руки из-за длительного ношения манжеты, раздражение кожи под ней (если кожа отличается высокой чувствительностью), неудобства в ведении повседневных дел.

Суточный мониторинг выполняется в рабочий день, т.к. важно зафиксировать все случаи подъема давления при ведении обычного образа жизни и различных нагрузках.

Показания и противопоказания для суточного измерения давления

Суточный мониторинг назначают в следующих ситуациях:

Постоянные стрессы, вызывающие перепады АД;
Повышение давления в определенное время суток.
Высокое давление во время беременности или в предродовой период.
Прекращение дыхания ночью.

Для проведения СМАД также существуют некоторые противопоказания. Это дерматологические заболевания, травмы кожи, рук, наличие гипса, отеки предплечья или плеча, проблемы с психикой.

Подготовка к СМАД

Мониторинг артериального давления проводится после консультации лечащего врача. Специалист разработает план подготовки к исследованию, даст рекомендации. К общим рекомендациям по подготовке к СМАД относятся:

отмена лекарств;
исключение значительных физических нагрузок, например, тренировок, поднятия тяжестей;
отмена приема душа и ванны во время исследования;
полноценный сон перед и при процедуре;
прием успокоительных, если перед процедурой пациент испытал серьезный стресс;
ношение свободной одежды.

В ходе ношения манжеты нужно регулярно проверять правильность положения трубки.

Как проводится СМАД?

Мониторинг артериального давления выполняется двумя методами: осциллографическим и аускультативным. При аускультативном методе над плечевой артерией устанавливают небольшой микрофон, который фиксирует тоны Короткова. Важно точно установить микрофон, т.к. оборудование чувствительно к смещениям и внешним шумам. Для детей такой метод почти не используют, т.к. у них преобладает гиперкинетическое кровообращение с присущим ему феноменом бесконечного тона, из-за которого невозможно правильно измерить давление.

Более популярен СМАД с помощью осциллографа. Оборудование для измерений отличается простотой использования, практически не чувствительно к посторонним шумам, смещению. Между измерениями его можно снимать.

СМАД с осциллометрическим измерением проводится в несколько этапов:

На руку пациента крепят манжету, аппарат фиксируют на теле и выставляют индивидуальные настройки. При этом учитывается распорядок дня человека, периоды отдыха и сна.
Пациент получает бланк. В нем он должен указывать время выполнения определенных действий за день. Впоследствии врач сверит данные по давлению, полученные в ходе замеров, с графиком пациента, и сделает конкретные выводы.
Измерения производятся 2-4 раза за час. Днем – каждые 15 минут, ночью – с интервалом в 30 минут. Манжета при измерении начинает накачиваться. Если пациент выполнял какое-то действие, на время измерения необходимо его прекратить, а руку с манжетой опустить вниз.
По прохождении суток нужно снова показаться врачу, который проведет анализ замеров и поставит диагноз.

Если манжета сдвинулась выше или ниже, чем на 1-2 пальца от локтя, нужно ее поправить. Мочить прибор нельзя, так же как пережимать трубку, соединяющую систему.

СМАД часто сочетают с холтеровским мониторингом. Это позволяет отследить динамику развития сердечно-сосудистых патологий или выявить их на ранних стадиях. Цена такой процедуры немного выше.

Записаться на СМАД (цена указана на сайте) в НИАРМЕДИК можно с помощью формы обратной связи или по телефону +7 (495) 2-928-450.