г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Миома матки

Онкологические заболевания репродуктивной системы у женщин являются распространенной проблемой. Чаще всего врачи диагностируют доброкачественные новообразования органов. Так, миома матки выявляется практически у каждой пятой женщины в возрасте от 20 до 50 лет (репродуктивный возраст). Это может быть крупная опухоль, пальпируемая в области живота, или небольшой миомотозный узел. Гормональные влияния могут обуславливать быстрый рост новообразования. Лечение миомы включает терапевтические и хирургические процедуры.

Общая информация

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль органа, образующуюся из гладкомышечных и соединительнотканных (фиброзных) волокон. В большинстве случаев заболевание не проявляется симптоматически, однако крупные новообразования могут вызывать болезненность. Рост опухоли зависит от гормонального фона, поэтому у пациенток с миомой матки часто диагностируется нарушение менструации. Крупные миомы сдавливают мочевой пузырь и другие органы мочеполовой системы. Как правило, врачи обнаруживают сразу несколько узелков небольшого размера, однако одно новообразование может достигать размера матки. 

Классификация по расположению:

  1. Подслизистые (субмукозные) миомы – новообразования, формирующиеся в области внутренней (слизистой) оболочки матки. Близость патологического очага к эндометрию обуславливает нарушение менструации и повышенный риск выкидыша. Такие опухоли могут постепенно смещаться в область шейки матки. Это наименее распространенный тип заболевания.
  2. Интрамуральные миомы, формирующиеся в толще стенки матки. Постепенный рост таких структур обуславливает сдавливание соседних органов и соответствующие симптомы, вроде вздутия живота и частых позывов к мочеиспусканию.
  3. Субсерозные миомы – опухоли, растущие в области наружной оболочки органа. Такие миомы могут врастать в брюшную полость и сдавливать соседние органы.

Мелкие миомы часто не вызывают каких-либо осложнений. Крупные новообразования в первую очередь опасны возможным негативным влиянием на вынашивание плода. Нередко имплантация эмбриона происходит внутри подслизистой или субсерозной миомы, что в конечном итоге приводит к самопроизвольному аборту. Именно по этой причине исключение опухолевого роста в области матки необходимо проводить во время планирования беременности.

Миома матки считается самым распространенным вариантом онкологического заболевания органа. Во всем мире эта патология диагностирована примерно у 150 миллионов женщин. Частота выявления новообразования увеличивается с возрастом. После наступления менопаузы часто наблюдается уменьшение массы опухоли и облегчение симптомов заболевания.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ
001107     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога первичный
1 650 руб.
001108     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога повторный
1 650 руб.
001186     
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. первичный
1 950 руб.
001187     
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. повторный
1 950 руб.
001176     
Прием (осмотр, консультация) врача- гинеколога-эндокринолога, повторный
2 000 руб.
001175     
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога, первичный
2 000 руб.
001240     
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога по беременности
2 000 руб.
001241     
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. по беременности
2 250 руб.
001292     
Прием врача-акушера-гинеколога по результатам исследований
1 650 руб.
001293     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., первичный
2 150 руб.
001294     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., повторный
2 150 руб.
012001     
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога, к.м.н. первичный
2 250 руб.
012002     
Прием (осмотр, консультация) врача- гинеколога-эндокринолога, к.м.н. повторный
2 200 руб.
012003     
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога, д.м.н. первичный
2 550 руб.
012004     
Прием (осмотр, консультация) врача- гинеколога-эндокринолога, д.м.н. повторный
2 550 руб.
001295     
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., по беременности
2 550 руб.
005085     
Консультация по контрацепции и планированию семьи
2 150 руб.
005086     
Консультация по ведению климактерического периода
2 150 руб.
005056     
Бужирование цервикального канала
2 250 руб.
005104     
Вагиноскопия
950 руб.
005057     
Аппликация лекарственных веществ, введение тампонов
500 руб.
005095     
Введение и извлечение маточного писсария (кольца)
750 руб.
005062     
Удаление инородных тел из влагалища
1 150 руб.
005063     
Гинекологический массаж
1 500 руб.
005103     
Зондирование полости матки
850 руб.
005066     
Сцеживание молока
1 650 руб.
005096     
Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)
1 200 руб.
005097     
Криодеструкция шейки матки
3 950 руб.
005098     
Получение аспирата из полости матки
1 900 руб.
005099     
Пайпель-аспирация содержимого полости матки
2 700 руб.
005102     
Удаление синехий
2 200 руб.
057142     
Удаление внутриматочного контрацептива повышенной сложности
3 300 руб.
005047     
Обработка цервикального канала
550 руб.
005091     
Санация влагалища
550 руб.
005092     
Ректовагинальный осмотр
550 руб.
057143     
Введение внутриматочного контрацептива
2 600 руб.
057150     
Введение внутриматочного контрацептива повышенной сложности
4 200 руб.
005050     
Расширенная кольпоскопия
1 590 руб.
057141     
Удаление внутриматочного контрацептива
1 700 руб.
057153     
Установка контрацептивного импланта Импланон НКСТ
18 800 руб.
057154     
Введение контрацептивного импланта
8 500 руб.
057155     
Удаление контрацептивного импланта
2 500 руб.
005108     
Лазеротерапия вагинальным датчиком (1 процедура)
1 100 руб.
001296     
Кардиотокография
1 650 руб.
040154     
Забор биоматериала на цитологическое исследование
550 руб.
001297     
Проведение пробы Шиллера
300 руб.
001298     
Проведение пробы с 3% уксусной кислотой
300 руб.
005090     
Лечение вируса ВПЧ, герпетической инфекции (1 процедура)
1 980 руб.
005061     
Консультация гинеколога по использованию внутриматочного лечебного контрацептива «Мирена»
900 руб.
005065     
Введение внутриматочного лечебного контрацептива «Мирена» (со стоимостью препарата)
13 500 руб.
040157     
Курсовая схема лечения женского бесплодия (курс 3 месяца)
57 000 руб.
040158     
Курсовая схема лечение уро-генитальных инфекций (курс 5 дней)
15 000 руб.
040159     
Схема лечения при беременности (7 месяцев)
87 000 руб.
040162     
Курсовая схема лечения папилломо-вирусной инфекции (курс 7 дней)
10 500 руб.
040163     
Курсовая схема лечения женской фригидности (курс 14 дней)
22 000 руб.
040156     
Лечение эрозии шейки матки (без прижигания, курс 5 дней)
7 500 руб.
040164     
Лечение полипа шейки матки (курс 7 дней)
15 000 руб.
040165     
Курсовая схема лечения миомы матки (1 категория сложности, курс 1 месяц)
16 000 руб.
040166     
Курсовая схема лечения миомы матки (2 категория сложности, курс 1,5 месяца)
33 000 руб.
040167     
Схема лечения эндометриоза (курс 3 месяца)
27 000 руб.
040168     
Схема лечение адемиоменоза (курс 3 недели)
12 000 руб.
040169     
Схема лечения кисты яичника (1 категория сложности, курс 2 месяца)
16 000 руб.
040170     
Схема лечения кисты яичника (2 категория сложности, курс 3 месяца)
37 000 руб.
040171     
Схема лечения при климаксе (курс 3 месяца)
47 000 руб.
040172     
Схема лечения аменорея и дисменорея (курс 3 месяца)
18 000 руб.
040173     
Схема лечения эндокринной системы при гинекологических заболеваниях (курс 3 месяца)
27 000 руб.
040174     
Интимная контурная пластика препаратом AMALAIN 1мл
10 000 руб.
040175     
Интимная контурная пластика препаратом RENEALL SECRET LIFE 1мл
11 000 руб.
040176     
Интимная контурная пластика препаратом DESIRIAL PLUS 2мл
45 000 руб.
040177     
Интимная контурная пластика препаратом AMALAIN 2мл
18 500 руб.
040178     
Интимная контурная пластика препаратом RENEALL PRO ACTIV 2мл
25 500 руб.
040179     
Интимная биоревитализация DESURIAL 1мл
21 000 руб.
040180     
Интимная биоревитализация REVI REFORM 1мл
17 500 руб.
040181     
Интимная биоревитализация REVI REFORM 2мл
29 500 руб.
040182     
Лечение недержание мочи у женщин препаратами гиалуроновой к-ты за 1 мл (1 точка)
8 000 руб.
005055     
Диатермокоагуляция шейки матки
1 950 руб.
005058     
Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища, снятие швов
420 руб.
005094     
Диатермопунктура ретенционных кист и очагов эндометриоза (множественных)
2 500 руб.
003303     
Тест для диагностики влагалищной кислотности
140 руб.
005106     
Аппликация на шейку матки раствором Солковагина (1 процедура)
2 220 руб.
046501     
Трускрин-тест (диагностика ранних предраковых состояний шейки матки)
3 300 руб.
Гинекологические операции и манипуляции
057122     
Пластика стенок влагалища и промежности
29 000 руб.
057127     
Удаление кисты бартолиновой железы с экстирпацией
20 000 руб.
057145     
Полипэктомия полипа цервикального канала (с выскабливанием слизистой цервикального канала)
7 000 руб.
057131     
Полипэктомия с выскабливанием цервикального канала
10 000 руб.
003310     
Удаление остроконечных кондилом от 1 до 3 кв. см с использованием радиоволнового скальпеля
5 000 руб.
057140     
Иссечение рубцов и спаек влагалища
6 000 руб.
057146     
Выскабливание слизистой цервикального канала
4 000 руб.
057123     
Пластика половых губ
17 500 руб.
057144     
Полипэктомия полипа цервикального канала радиоволновым скальпелем
7 000 руб.
057128     
Удаление кисты влагалища
7 000 руб.
057126     
Биопсия вульвы
4 100 руб.
057125     
Дефлорация девственной плевы
8 200 руб.
057132     
Полипэктомия с раздельным диагностическим выскабливанием
15 500 руб.
057147     
Удаление новообразования размером менее 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля
1 350 руб.
057106     
Исследование проходимости маточных труб
5 100 руб.
057118     
Восстановление девственной плевы
18 800 руб.
057119     
Конизация шейки матки
5 400 руб.
005059     
Наложение швов на шейку матки, влагалище, промежность
4 000 руб.
057148     
Удаление новообразования размером более 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля
2 400 руб.
057116     
Биопсия шейки матки
4 400 руб.
057117     
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы
8 800 руб.
071068     
Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки от 2 до 5 единиц (за 1 ед)
630 руб.
071062     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу)
1 540 руб.
005101     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц (за единицу)
550 руб.
071057     
Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу
990 руб.
071059     
Диатермокоагуляция новообразования размером менее 5 мм
1 500 руб.
071060     
Диатермокоагуляция новообразования размером более 5 мм
2 400 руб.
071061     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу
1 100 руб.
071009     
Удаление кожного рога за 1 единицу
1 100 руб.
071067     
Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу от 5 мм до 10 мм
5 000 руб.
071066     
Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу до 5 мм
3 000 руб.
071015     
Удаление гемангиом за 1 единицу
880 руб.
071063     
Вскрытие кистозных элементов за 1 единицу
590 руб.
071052     
Наложение асептической повязки
550 руб.
070336     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц ( за единицу), размером до 5 мм
660 руб.
070337     
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц ( за единицу), размером более 5 мм
1 100 руб.
070335     
Удаление контагиозного моллюска пинцетом от 10 до 20 единиц ( за единицу )
250 руб.
071053     
Удаление контагиозного моллюска пинцетом за 1 единицу
450 руб.
070333     
Удаление контагиозного моллюска пинцетом до 5 единиц ( за единицу)
350 руб.
005093     
Диатермопунктура ретенционных кист и очагов эндометриоза (одиночных)
1 900 руб.
070334     
Удаление контагиозного моллюска пинцетом от 6 до 10 единиц ( за единицу )
300 руб.
071069     
Диатермоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц (за 1 ед)
550 руб.
003023     
Удаление инородного тела мягких тканей с рассечением
5 000 руб.
003024     
Снятие послеоперационных швов, лигатур
950 руб.
003022     
Удаление инородного тела мягких тканей без рассечения
1 980 руб.
003026     
Наложение асептической повязки большой
1 380 руб.
003083     
Наложение вторичных швов (1 шов)
880 руб.
003078     
Удаление атеромы (1 шт.)
4 000 руб.
003079     
Наложение шва обычного (1 шов)
250 руб.
040121     
Анестезия инфильтрационная
700 руб.
040120     
Анестезия аппликационная
400 руб.
040122     
Анестезия проводниковая
500 руб.
040123     
Анестезия парацервикальная
800 руб.
071050     
Анестезия аппликационная крем Эмла
600 руб.
003080     
Наложение шва косметического (1 шов)
450 руб.
046504     
Гистероскопия
9 000 руб.
070551     
Интимная пластика препаратом Bellcontour GVISC точки G
20 000 руб.
070552     
Интимная пластика препаратом Bellcontour GVISC точки G, клитора и влагалища
40 000 руб.
046506     
Гистероскопия диагностическая повышенной сложности
12 000 руб.
046500     
Малоинвазивная перинеопластика вагинальными нитями
30 000 руб.
057149     
Искусственная внутриматочная инсеминация спермы мужа
10 000 руб.
004005     
Программа по медикаментозному прерыванию беременности
15 000 руб.
005054     
Выскабливание полости матки лечебно-диагностическое
7 000 руб.
057136     
Прерывание беременности до 3-5 недель (2 категории сложности)
10 500 руб.
057135     
Прерывание беременности до 2-х недель (1 категории сложности)
8 000 руб.
057137     
Прерывание беременности до 6-8 недель (3 категории сложности)
11 500 руб.
057138     
Прерывание беременности до 9-12 недель (4 категории сложности)
17 000 руб.
057139     
Фармаборт
15 000 руб.
046502     
Санация влагалища
450 руб.
046510     
Интимная пластика препаратом DELIGHT G точки G
20 000 руб.
046511     
Интимная пластика препаратом DELIGHT G клитора
20 000 руб.
046512     
Интимная пластика препаратом DELIGHT G больших половых губ
25 000 руб.
046513     
Интимная пластика препаратом DELIGHT G точки G, клитора, больших половых губ
40 000 руб.
005068     
Эстетическая пластика малых половых губ
15 500 руб.

Репродуктивная система у женщин

Наружные и внутренние половые органы у женщин необходимы для продолжения рода и гормональной регуляции организма. Женская репродуктивная система образована молочными железами и тазовыми органами. В яичниках происходит образование половых клеток и выделение гормонов, необходимых для развития женского организма. Зрелая яйцеклетка транспортируется в фаллопиеву трубу, где происходит оплодотворение после проникновения сперматозоидов в половую систему. Затем зачаток нового организма проникает в полость матки, внедряется во внутреннюю оболочку органа и получает все необходимое для дальнейшего формирования. Вспомогательные структуры, вроде половых желез, отвечают за поддержание репродуктивной функции.

Матка представляет собой полый орган, предназначенный для развития плода. Эта анатомическая структура расположена рядом с мочевым пузырем и прямой кишкой. С помощью шейки матки и влагалища орган сообщается с внешней средой для проникновения мужских клеток во время полового акта. Также матка соединена с фаллопиевыми трубами, благодаря чему обеспечивается внедрение зачатка нового организма. Главный этап развития органа приходится на половое созревание женщины, когда гормоны стимулируют окончательное формирование репродуктивной системы. В это время у девушек начинаются менструальные циклы, характеризующиеся обновлением внутреннего слоя матки и выделением зрелой половой клетки в фаллопиеву трубу.

Строение матки:

  1. Слизистая оболочка (эндометрий) – внутренняя выстилка органа, преимущественно состоящая из трубчатых желез. Эндометрий необходим для внедрения эмбриона и последующего поддержания развития зародыша. Если после выделения зрелой яйцеклетки в маточную трубу не происходит оплодотворение, эндометрий разрушается и обновляется. Разрушение эндометрия во время менструации проявляется маточными кровотечениями.
  2. Мышечная (срединная) оболочка, состоящая из трех слоев гладкой мускулатуры. Сокращения мышц матки необходимы для удаления разрушенного эндометрия и родов. Кроме того, мышечное строение матки способствует растяжению органа по мере роста нового организма.
  3. Наружная оболочка органа, состоящая из соединительной ткани. Этот участок матки соединен с брюшным покровом. 

Матка является постоянно обновляющимся органом. До наступления менопаузы (примерно до 50 лет), характеризующейся изменением гормональной регуляции организма, у женщин ежемесячно происходит менструация. Этот физиологический процесс свидетельствует о способности женского организма к продолжению рода. К сожалению, гормональные изменения во время менструального цикла зачастую приводят к развитию патологий репродуктивной системы.

Причины развития

Точная причина формирования миомы матки неизвестна. Врачи предполагают, что ключевым фактором развития недуга является гормональный дисбаланс, однако у многих женщин доброкачественная опухоль матки возникает без нарушения эндокринной регуляции органа. Важно учитывать, что половые гормоны отвечают за толщину мышечных тканей матки, поэтому избыточная продукция эстрогенов яичниками может быть связана с опухолевым ростом. Генетическая информация, заложенная в клетках, также обуславливает различные аномалии репродуктивной системы. К дополнительным этиологическим факторам врачи относят образ жизни и индивидуальный анамнез женщины.

Возможные причины:

  1. Передача наследственных мутаций. Исследования подтвердили, что отдельные мутации генов обуславливают избыточный рост мышечных тканей матки. В связи с этим миома матки может быть наследственной патологией.
  2. Гормональные изменения. Слизистая и мышечная оболочки матки развиваются под контролем женских половых гормонов. Эстроген и прогестерон оказывают воздействие на матку во время менструального цикла для подготовки репродуктивной системы к беременности. Доказано, что опухолевые клетки более чувствительны к этим половым гормонам, поэтому избыточная эндокринная стимуляция обуславливает быстрый рост миомы. В то же время после менопаузы, характеризующейся снижением выработки гормонов, опухоль уменьшается.
  3. Нарушение баланса других факторов регуляции тканей. Это может быть избыток инсулиноподобного фактора роста, обусловленный патологиями гипоталамуса, гипофиза или печени.

Ученые считают, что миома матки развивается из стволовых клеток гладкомышечной ткани органа, ответственных за регулярное обновление срединной оболочки матки. Из-за нарушения регуляции одна стволовая клетка начинает делиться многократно, в результате чего формируется аномальный очаг роста мышцы. Характер роста миомы различен: опухоль может медленно расти в течение десятков лет или многократно увеличиваться в размерах всего за несколько месяцев. Зачастую ранее обнаруженные новообразования исчезают без лечения в течение нескольких лет.

Факторы риска

Помимо непосредственных причин формирования опухоли, врачам необходимо учитывать различные факторы риска, связанные с наследственностью, образом жизни и индивидуальным анамнезом женщины. Различные формы предрасположенности к миоме матки могут быть обнаружены практически у любой половозрелой женщины.

Возможные факторы риска:

  1. Неблагоприятный семейный анамнез. Если у близкой родственницы пациентки была обнаружена доброкачественная опухоль матки, риск индивидуальной заболеваемости увеличивается.
  2. Раннее начало менструации и поздняя менопауза. Этот фактор обуславливает большое количество менструальных циклов.
  3. Использование гормональных препаратов, вроде оральных контрацептивов. Внешнее влияние на гормональный фон может стать причиной развития болезни.
  4. Неправильная диета. Недостаток витамина D в рационе и избыточное употребление красного мяса неблагоприятно влияют на состояние женской репродуктивной системы.
  5. Ожирение и сидячий образ жизни.
  6. Вредные привычки. Алкоголизм и курение негативно влияют на все органы и ткани. В частности, частое употребление пива является непосредственным фактором риска миомы матки.
  7. Наследственный лейомиоматоз – редко встречающийся наследственный синдром, обуславливающий рост опухолей в разных органах. Также при этом могут формироваться фибромиомы.

Учет факторов риска, влияющих на женское здоровье, позволяет своевременно обнаруживать доброкачественные опухоли и проводить профилактику.

НАШИ ВРАЧИ
Андреева Людмила Михайловна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Анкваб Ангелина Вячеславовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Барханоева Мадина Исаевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Башкирова Оксана Викторовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Бикметова Светлана Николаевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Вишневская Юлия Георгиевна

Маммолог, Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Гезгиева Айшат Каримовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Гончарова Марина Альфредовна

Гирудотерапевт, Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Дорина Ксения Николаевна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Еланская Виктория Викторовна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Ерошкина Нина Сергеевна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Жигалова Надежда Николаевна

Гирудотерапевт, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Зеленюк Борис Игоревич

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Иванова Ирина Викторовна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Каткова Ирина Витальевна

Акушер-гинеколог (взрослый), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Кауфман Екатерина Валерьевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Коломыцина Наталья Викторовна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Корнейчук Светлана Николаевна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Котикова Екатерина Вячеславовна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Кухарева Тамара Николаевна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Липанина Тамара Семеновна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Лопухова Елена Александровна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Маркина Ирина Александровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Мартынова Наталья Владимировна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Меджидова Бесханум Алимагомедовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Новик Светлана Ивановна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Овешникова Марина Леонидовна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Паладьева Елена Алексеевна

Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Погосян Ирина Петровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Прошлякова Ольга Геннадьевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Симакова Евгения Сергеевна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Таджиханова Дильфуза Рустамовна

Акушер-гинеколог (взрослый), Озонотерапия

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Тен Кристина Вениаминовна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Типаева Гульнара Анвяровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Коломна, проспект Кирова д.27

Титченко Иван Павлович

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Фоминых Елена Александровна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Цхондия Нателла Александровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Шахвеледова Диана Вахидовна

Маммолог, Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Шериева Фатима Ахмедовна

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Юдина Екатерина Александровна

Акушер-гинеколог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Патофизиология

Миома матки представляет собой разновидность гладкомышечных опухолей, развивающихся в любых участках организма (лейомиомы). Это круглое хорошо очерченное новообразование белого или желтовато-коричневого цвета. Крупные опухоли вызывают выраженную симптоматику и прощупываются со стороны живота. У многих женщин в течение жизни образуются миомы микроскопического размера, не вызывающие каких-либо осложнений.

В большинстве случаев клетки миомы содержат генетические или хромосомные мутации, ответственные за аномальное деление и повышенную чувствительность к половым гормонам. Внешние структуры клеток (рецепторы) реагируют на эстрогены и стимулируют опухолевый рост. У женщин, не страдающих от гормональных нарушений, также диагностируются миомы матки, однако в этом случае опухоли редко достигают значительных размеров.

Врачам известен редкий феномен внематочного роста миомы. Иногда такую форму заболевания называют метастазирующей миомой. В отличие от злокачественных новообразований, такие структуры редко приводят к опасным осложнениям. Распространение опухолевых клеток в другие органы может быть связано с перенесенной операцией по удалению новообразования: иссечение пораженных тканей сопровождается проникновением отдельных клеток в кровоток. При этом воздействие половых гормонов на все участки тела стимулирует рост «метастазов» в различных тканях и органах.

Варианты миграции опухоли:

  1. Миома кровеносного сосуда. Рост опухоли в венах опасен возможной миграцией патологического очага в сердце.
  2. Формирование «метастазов» в легких и лимфатических узлах. Поражение легочной ткани также считается опасным осложнением.
  3. Диссеминированный внутрибрюшинной лейомиоматоз, при котором опухоли растут на сальниковой и перитонеальной поверхностях.

В очень редких случаях длительный внематочный рост миомы увеличивает риск возникновения злокачественного новообразования.

Симптомы

Симптоматика болезни зависит от размера и расположения доброкачественной опухоли. В большинстве случаев у женщин образуется мелкая опухоль, не вызывающая каких-либо симптомов. Мелкие очаги могут сохранять свой размер до наступления менопаузы, в результате чего аномалия никак не влияет на репродуктивную функцию. Напротив, крупные новообразования негативно влияют на работу половой системы и обуславливают появление неприятных ощущений, связанных со сдавливанием соседних органов и тканей.

миома матки

Возможные симптомы и признаки:

  • сильное менструальное кровотечение;
  • маточные кровотечения во время менструации продолжаются в течение 8 и более суток;
  • боль в области промежности, заднего прохода и нижней части живота;
  • вздутие живота;
  • нарушение мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения органа;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • задержка стула в кишечнике (запор);
  • боль распространяется в область спины и нижних конечностей;
  • внезапная схваткообразная боль.

Редко крупная миома может вызывать сильную боль при сдавливании артерий, кровоснабжающих ткани матки. Это опасное осложнение требует немедленного лечения.

Диагностика

При появлении неприятных симптомов, связанных с маткой и нарушением менструации, необходимо записаться на прием к гинекологу. Врач расспрашивает женщину и уточняет анамнестическую информацию для обнаружения факторов риска болезни. Первичный осмотр матки, включающий пальпацию (ощупывание) органа, иногда позволяет обнаружить крупную опухоль. Для более точной диагностики гинеколог назначает инструментальные и лабораторные обследования.

Дополнительные методы диагностики:

  1. Инструментальный гинекологический осмотр. Гинеколог просит женщину расположиться в специальном кресле. Затем врач аккуратно расширяет просвет шейки матки и вводит в полость органа эндоскоп, оснащенный источником света и камерой. С помощью гистероскопии гинеколог подробно изучает внутреннее строение матки и обнаруживает любые аномалии.
  2. Ультразвуковая гистеросальпингоскопия. Врач вводит в полость матки специальную жидкость и с помощью аппарата УЗИ оценивает состояние органа. Это безопасное и безболезненное исследование. Датчик, излучающий высокочастотные звуковые волны, создает изображение матки и маточных труб на мониторе.
  3. Зондирование органа. Гинеколог фиксирует положение шейки матки и вводит специальный инструмент в орган. Из области шейки матки зонд постепенно продвигается в направлении дна матки. С помощью зондирования врач оценивает форму полости органа и проходимость маточных путей. Это очень важное исследование при подготовке к оперативному вмешательству.
  4. Ультразвуковое исследование. Малый таз содержит репродуктивные органы, поэтому специалист проводит исследование в этой области. Врач смазывает кожу гелем и прикладывает специальный датчик для получения изображения органов на мониторе. УЗИ матки позволяет обнаружить крупные опухоли и оценить состояние органа. Чаще всего это первичное обследование, после которого гинеколог принимает решение о направлении дальнейшей диагностики.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – высокоточные методы визуальной диагностики, дающие возможность врачу получить послойные изображения органов. Результаты КТ и МРТ необходимы для детального изучения репродуктивной системы и поиска внематочных очагов опухолевого роста. Во время исследования пациентка лежит неподвижно на столе томографа. Перед получением снимка необходимо снять с себя все металлические предметы.
  6. Анализ крови. Медсестра производит забор венозной крови пациентки и направляет материал в лабораторию. Специалисты оценивают количество и соотношение форменных компонентов крови, концентрацию половых гормонов и выявляют специфические опухолевые маркеры. Анализ крови также позволяет выявить осложнения сильных менструальных кровотечений.

Полноценный диагностический поиск важен для обнаружения всех опухолей и проведения лечения. Перечисленные исследования также проводятся для скрининга заболеваний матки в случае, если гинеколог обнаруживает у пациентки факторы риска онкологии репродуктивной системы.

Консервативное лечение

Способ лечения миомы матки зависит от возраста пациентки, размера и расположения новообразования. Мелкие опухоли, не вызывающие осложнений, необязательно удалять. В этом случае гинеколог назначает регулярные обследования, включающие визуальную и лабораторную диагностику. Необходимо следить за скоростью роста опухоли и состоянием репродуктивных органов. Если опухоль обуславливает появление неприятных ощущений, проводится лечение. Медикаментозная терапия позволяет предотвратить дальнейший рост миомы.

Методы терапии заболевания:

  1. Назначение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Эти гормональные препараты предотвращают дальнейший рост опухоли, блокируя выработку эстрогена и прогестерона. У пациентки временно прекращается менструация. К положительным эффектам такой терапии можно также отнести устранение анемии. Курс лечения агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев.
  2. Назначение транексамовой кислоты. Это негормональное лекарственное средство, облегчающее сильные маточные кровотечения во время менструации.
  3. Подбор дополнительных лекарств в зависимости от состояния пациентки. Гинеколог может назначить оральные контрацептивы, прогестогены и обезболивающие средства. При анемии требуется изменение диеты и назначение препаратов железа.

Ежемесячная инъекция агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона способствует уменьшению размера миомы на 40-55%. Тем не менее, такая терапия может привести к поражению костей у молодых женщин, поэтому врачи тщательно контролируют состояние пациенток.

Хирургическое лечение

К сожалению, терапия может лишь временно останавливать рост миомы, поэтому единственным радикальным способом удаления опухоли является операция. Хирургическое лечение обязательно проводится при крупных миомах, сильной боли, постоянных кровотечениях и осложнениях заболевания. Современные технологии позволяют проводить безопасные и нетравматичные вмешательства, характеризующиеся низким риском рецидива. При подборе метода хирургического вмешательства гинеколог учитывает возраст пациентки, размер и расположение новообразования.

Варианты операции:

  1. Лапаротомия – удаление узлов матки с помощью абдоминального доступа. Это традиционный способ хирургического лечения миомы, проводимый при крупных глубоких опухолях.
  2. Эндоскопические вмешательства с помощью введения инструментов через шейку матки. Это малотравматичное лечение подходит для удаления новообразований, расположенных в области слизистой оболочки органа. Также применяется лапароскопия.
  3. Абляция опухоли. Специалист вводит в матку специальный инструмент, уничтожающий патологический очаг с помощью электричества или микроволнового излучения. Этот способ лечения не приводит к обширному поражению тканей органа.
  4. Эмболизация сосудов, питающих доброкачественное новообразование. Это сравнительно новый и эффективный метод лечения. Маточные артерии закупориваются с помощью катетеризации.
  5. Удаление матки – радикальный способ лечения заболевания, назначаемый при крупных новообразованиях, тяжелых осложнениях миомы и частых рецидивах. Это травматичное вмешательство приводит к бесплодию и нарушению гормональной регуляции, поэтому гинекологи чаще всего назначают подобное лечение женщинам в возрасте от 45 лет.

Зачастую для безопасного и эффективного хирургического вмешательства необходимо предварительно использовать методы консервативного лечения.

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Осложнения

Без лечения миома матки может расти в течение многих лет и постепенно вызывать опасные осложнения. Заболевание неблагоприятно влияет на репродуктивные функции и общее самочувствие женщины.

Возможные осложнения:

  1. Анемия – недостаточность гемоглобина в крови, вызванная избыточными маточными кровотечениями. К симптомам патологии можно отнести бледность кожных покровов, постоянную слабость, усталость и головокружение.
  2. Прикрепление эмбриона в области подслизистой миомы с последующим выкидышем. Также опухоли мышечной ткани увеличивают риск преждевременных родов или отслойки плаценты.
  3. Метастазирование опухоли. Это редкое осложнение возникает при проникновении большого количества опухолевых клеток в кровоток. Компоненты новообразования могут попадать в любые органы и формировать новые патологические очаги под влиянием гормонов.

При обнаружении осложнений миомы необходимо лечить с помощью операции.

Профилактика

Женщина может избежать развития заболеваний репродуктивной системы с помощью врачебных рекомендаций.

Основные способы профилактики миомы матки:

  1. Прием гормональных контрацептивов и других препаратов, влияющих на репродуктивную систему, только под контролем врача.
  2. Изменение диеты: отказ от избыточного употребления мяса, добавление овощей и фруктов в ежедневный рацион.
  3. Регулярное прохождение гинекологических обследований (хотя бы раз в год).

Для профилактики рецидива заболевания после прохождения лечения женщине необходимо регулярно контролировать уровень гормонов.

КЛИНИКИ