Кровь в стуле

Окрас крови, которая появляется в стуле человека, может быть стандартным красным или же практически черным. Сами кровотечения носят мажущий или же обильный характер. Во время похода в туалет по большому вы можете испытывать боль, однако у многих людей дискомфорта не возникает.

Во многих ситуациях визуализировать кровь в стуле невозможно. Проблему можно определить только в том случае, если пройти обследование в лаборатории. Данное явление получило в медицине название скрытая кровь.

Кровотечение может носить как хронический, так и острый характер. Все зависит только от того, насколько быстро развивается симптоматика проблемы. Острые кровотечения возникают внезапно, человек теряет большой объем крови. Он сталкивается со слабостью, ритм сердечных сокращений учащается, давление падает. Важно сразу же позвонить в скорую помощь, ведь данное состояние опасно для жизни.

В случае с кровотечением хронического характера кровопотери будут регулярными, но минимальными. Если не заниматься лечением, можно столкнуться с такой проблемой, как анемия.

Появление крови в стуле – это не самостоятельная болезнь, а симптоматика. Оттенок выделений помогает определить, какой именно отдел ЖКТ пострадал. Среди наиболее распространенных причин кровяных примесей в стуле:

• Алая кровь. Обычно она не перемешивается с каловыми массами. Такая кровь говорит о трещине, которая появилась на слизистых оболочках перианальной области или же на коже. При походе в туалет по-большому человек сталкивается с сильной болью. Причиной появления трещин можно назвать частые запоры, которые травмируют слизистые оболочки. Также они могут быть вызваны лактозной недостаточностью и аллергией на белок коровьего молока. Помимо этого, трещина появится, если вы ставили себе клизму самостоятельно и нарушили технику.
• Кровь темно-красного цвета. Это основная симптоматика такой проблемы, как геморрой. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, кровь застаивается. Также геморрой могут вызывать ожирение и постоянные запоры. После опорожнения кишечника могут появиться кровяные выделения. Геморрой сопровождается ощущением жжения и зуда, геморроидальные узлы расширяются. В данной ситуации кровь не будет смешиваться с каловыми массами.
• Если кровь появилась в самом стуле, то это может говорить о том, что в кишечнике есть полипы. Они могут не сопровождаться симптомами, кровь появляется только тогда, когда вы повреждаете полип. Болезненные ощущения не возникают, но в случае с полипами в анальном канале появляется зуд.
• Разные болезни инфекционного характера тоже сопровождаются кровью в стуле. Проблема может вызвать понос, сильную боль в области живота, увеличение температуры тела, обильную рвоту. В данной ситуации нужно лечиться в стационаре, так как состояние грозит серьезным обезвоживанием организма.
• Причиной появления крови в стуле можно назвать и заболевания, которые не имеют связи с инфекцией. При болезни Крона возникают язвы, из которых может выделяться кровь. Стул жидкий, в нем наблюдаются кровяные примеси в виде сгустков. Черная кровь появляется, когда язвы затронули верхние отделы кишечника.
• Кровяные сгустки, перемешанные с калом, говорят о том, что стенки дивертикула получили травмы. Человек сталкивается с болезненными ощущениями в области живота. Характер кровотечения является преходящим.
• Если выделение крови достаточно интенсивное, можно говорить о деформации стенки кишечника или же о том, что опухоль в нем распадается. Нередко кровяные выделения смешаны с гноем, а также со слизью.
• Нередко человек сталкивается с жидким стулом черного цвета. Во время похода в туалет по-большому ощущается боль, человек становится слабым, его сердце быстрее бьется. Развивается серьезное кровотечение из основных отделов ЖКТ.
• Кал темно-розового оттенка считается очень опасным явлением. Он напоминает собой желе. Это симптом заворота кишок, так что понадобится экстренное вмешательство хирурга. Если речь идет о ребенке, он становится беспокойным, перестает хорошо кушать, часто плачет, его рвет, появляется боль распирающего характера в области живота.
• Скрытая кровь в кале обнаруживается, если человек сдал анализы во время профилактического осмотра. Также можно пройти специальное обследование.

Кровь в стуле может быть связана с прочими заболеваниями и факторами. Среди них:

• Человек не занимается спортом, что приводит к застою крови в сплетениях вен прямой кишки. В результате развивается геморрой, появляются проблемы со стулом в виде запоров.
• Человек страдает от ожирения.
• В рационе у пациента слишком мало продуктов, богатых клетчаткой.
• Речь идет о чрезмерном употреблении спиртных напитков или же напитков, богатых кофеином.
• Период вынашивания ребенка и сложные роды, которые приводят к геморрою.
• Введение прикорма малышам. Если произошла резкая смена рациона, ребенок может столкнуться с инвагинацией, ему будет сложно сходить в туалет по-большому.
• Эксперименты, связанные с анальным сексом, травмируют слизистые оболочки прямой кишки. В результате могут появиться трещины, носящие хронический характер.
• Вирус папилломы человека значительно повышает риск появления папиллом там, где находится перианальный участок.
• У близких родственников были обнаружены новообразования в органах ЖКТ злокачественного характера.

Во всех этих ситуациях нужно срочно идти на прием к специалисту. Своевременная и грамотная диагностика организма поможет справиться с проблемой.

Если вы увидели в кале кровь, стоит сразу же записаться на прием к инфекционисту, проктологу, гастроэнтерологу или же другому специалисту. Выбор доктора зависит только от симптоматики проблемы. Когда диагностика организма подойдет к концу, врач отправит вас на более подробные обследования.

Не стоит игнорировать рекомендации доктора. Среди распространенных методов диагностики организма пациента:

• при скрытых кровотечениях нужно сдать анализ крови общего типа, чтобы исключить или подтвердить анемию;
• нужно сдать анализ кала для определения скрытой крови;
• проводится такая диагностика, как копрограмма;
• берется анализ на наличие яиц глистов в кале;
• уместны такие методы, как колоноскопия, ирригография, ректороманоскопия;
• нужно сходить на УЗИ органов, расположенных в брюшной полости.

Могут проводиться дополнительные исследования, если нужно уточнить диагноз. Благодаря этому специалист назначит оптимальную схему терапии пациенту в индивидуальном порядке.

Если вы увидели кровяные примеси в кале, нужно устранить их источник и предотвратить развитие болезни, которая вызвала кровотечение. Важно пересмотреть привычный образ жизни. Чаще бывайте на свежем воздухе, ведите активный образ жизни, займитесь йогой. Не стоит терпеть, если хочется в туалет по-большому, так как это может привести к перерастяжению кишечника. Добавьте в свое меню богатые клетчаткой продукты. Откажитесь от употребления в пищу пряностей и острых ингредиентов. Старайтесь не пить слишком много кофе, а вот о спиртном нужно забыть навсегда.

Вводите прикорм, когда малышу исполнится пять месяцев, чтобы предотвратить заворот кишечника. До этой возрастной категории в кишечнике ребенка не будет качественно перевариваться та пища, которая грубее молока мамы. Если у малыша часто возникают запоры, то первым прикормом должны стать овощи. После достижения им возраста в полгода можете добавлять в рацион каши.

Трухан Д. И., Никоненко В. А. Дифференциальный диагноз крови в стуле. Точное обследование — залог успешного лечения. Амбулаторная хирургия. 2016, 3-4 (63-64). С. 36-42.

Харитонова А. Ю., Леонов Д. И., Капустин В. А., Горелик А. Л., Шавров А. А. Желудочно-кишечные кровотечения у детей. Детская хирургия. 2017; 21 (5): 266-273. DOI: dx.doi.org

Клинические рекомендации «Геморрой». Разраб.: Ассоциация колопроктологов России. – 2020.