Аднексит

Воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы (маточные) трубы и яичники, называется аднекситом, или сальпингоофоритом. Это лидер среди воспалительных гинекологических заболеваний различной этиологии.

Аднексит опасен тем, что способствует развитию спаечных процессов и сращению в фаллопиевых трубах. Хронический аднексит повышает риск внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша, а также бесплодия. При остром гнойном аднексите сформировавшийся абсцесс опасен его перфорацией (разрывом) с излиянием содержимого в брюшную полость.

В гинекологических отделениях многофункциональной медицинской сети НИАРМЕДИК пациенткам, страдающим аднекситом в различных стадиях, оказывается весь комплекс терапевтической помощи:

  • консультации квалифицированных врачей-гинекологов и смежных специалистов, в том числе – кандидатов и докторов медицинских наук;
  • высокоточная инструментальная и лабораторная диагностика;
  • эффективное строго индивидуальное лечение медикаментозными, физиотерапевтическими методами, а также с использованием малоинвазивной лапароскопической технологии;
  • амбулаторное лечение;
  • стационарное лечение с размещением в комфортабельной палате;
  • постоянный контроль медицинского персонала.

При проведении лапароскопического вмешательства строго соблюдаются все требования стерильности. После выписки пациентка находится под наблюдением лечащего врача в течение необходимого срока для предотвращения рецидивов или их быстрого подавления.

Причины возникновения и механизм развития

Возбудителем при аднексите являются микроорганизмы, являющиеся причиной возникновения урогенитальных инфекций. В организм женщины они могут попадать контактным, восходящим, нисходящим, гематогенным, лимфогенным путем.

У больных аднекситом при анализе крови и мочи выявляются следующие возбудители:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • грибки;
  • микобактерии туберкулеза;
  • анаэробные бактерии;
  • вирусы (ЦМВ , ВПГ , ВПЧ и т.д );
  • кишечная палочка.

В зависимости от возбудителя воспалительный процесс при аднексите может быть право- или левосторонним, а также двухсторонним – с одновременным вовлечением в процесс придатков матки. Односторонняя форма характерна в случае, если причиной заболевания является кишечная палочка, стафилококк или стрептококк, при двухстороннем аднексите возбудителем чаще всего являются гонококк или микобактерии туберкулеза (палочка Коха, или туберкулезная палочка).

Как правило, аднекситу сопутствует ослабление иммунной системы вследствие перенесенного инфекционного заболевания, психогенного стресса, нарушения гормонального статуса. Факторами, способствующими воспалению придатков матки, могут стать нарушения здорового образа жизни: беспорядочные, не защищенные половые связи, пренебрежение гигиеническими процедурами и т.д.

В связи с возможностью развития при аднексите тяжелых осложнений, адекватное лечение необходимо при появлении первых симптомов заболевания, ведущим из которых является болевой синдром.

Симптомы и формы

Основные общие симптомы заболевания аднекситом:

  • выраженные боли в нижней части живота в месте локализации воспалительного процесса;
  • повышенная температура;
  • признаки интоксикации – головная и мышечная боль, ускоренное сердцебиение, слабость и озноб;
  • расстройства процесса мочеиспускания.

Видимая симптоматика отличается в зависимости от формы заболевания – острой или хронической.

Острый аднексит

При остром аднексите болезнь развивается в четыре стадии. После проникновения возбудителя наступает стадия острого эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки тела матки) и сальпингита (воспаления фаллопиевых труб).

Признаком второй стадии острого аднексита является появление симптомов раздражения тазовой части оболочки брюшной полости.

Аднекситу в острой форме третьей стадии присущи осложнения: развитие воспалительного конгломерата и присоединение вторичной инфекции с формированием абсцесса.

На четвертой стадии острой формы заболевания происходит перфорация абсцесса.

При аднексите в неосложненной форме заболевание проявляется следующими признаками:

  • сильные резкие боли в нижней части живота, с усилением в области локализации воспаления, иррадиирущие в крестец и задний проход;
  • повышенная температура;
  • частый, болезненный диурез;
  • вздутие живота;
  • общая слабость;
  • нарушения менструального цикла;
  • слизистые и/или гнойные выделения из влагалища – возможный, но не характерный симптом.

При своевременном адекватном лечении возможно полное выздоровление с устойчивым лечебным эффектом.

Хроническая форма аднексита

В хроническую форму заболевание переходит при не долеченном остром аднексите. Одним из характерных симптомов хронической формы воспаления придатков является его рецидивирующее течение.

Остальные симптомы при хронической форме заболевания следующие:

  • смена периодов обострения фазами затухания симптоматики;
  • тупая ноющая боль внизу живота в период затухания с усилением в фазу обострения;
  • в период обострения – ухудшение самочувствия, повышенная температура, патологические выделения из влагалища;
  • расстройство менструального цикла и половых функций.

Хроническое течение аднексита может сопровождаться патологиями органов пищеварения и мочевыделения, нервными расстройствами.

Диагностика острого и хронического аднексита в сети НИАРМЕДИК

Первоначальный диагноз ставит врач-гинеколог на первой консультации после беседы с пациенткой и двуручном гинекологическом осмотре, при котором выявляется увеличение маточных придатков с болевыми ощущениями.

Лаборатории НИАРМЕДИК оборудованы всем необходимым для проведения высокоточной диагностики разных форм воспаления придатков, дифференцирования их друг от друга и других воспалительных гинекологических патологий.

Для установления возбудителя с целью назначения эффективного медикаментозного лечения проводятся следующие лабораторные анализы: клинический анализ крови, бактериальный посев, исследование мазков из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

Ультразвуковые сканеры последнего поколения позволяют проводить УЗИ-диагностику как трансвагинально (с введением датчика во влагалище), так и трансабдоминально (датчик соприкасается через гель с кожей живота). Трансвагинальное сканирование – золотой стандарт обследования как при острых формах воспаления придатков, так и при хронических.

Сертифицированные врачи УЗИ экспертного уровня проведут обследование и расшифровку результатов. Ультразвуковые признаки аднексита, на которые ориентируются специалисты НИАРМЕДИК:

  • утолщение фаллопиевых труб;
  • наличие жидкости в фаллопиевых трубах при гнойном сальпингите;
  • выявление экссудата при осложненном остром сальпингоофорите;
  • деформация миометрия и/или эндометрия;
  • изменения в яичниках при оофорите (воспалении яичников);
  • спайки и сращения в малом тазу и др.

Кроме УЗИ по показаниям используется диагностическая лапароскопия, рентгеноскопическое исследование с введением контрастного вещества, КТ, МРТ, функциональное тестирование.

Лечение аднексита в НИАРМЕДИК

На ранних стадиях болезни лечение проводится медикаментозными и физиотерапевтическими методами. План лечения разрабатывается строго индивидуально в зависимости от выявленного возбудителя и может включать:

  • антибактериальные препараты различного спектра действия;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • десенсибилизирующие средства;
  • обезболивающие;
  • инфузионную терапию;
  • витамины;
  • физиотерапевтические процедуры – ультразвуковые, УВЧ, УФ, вибромассаж, электрофорез и др.

При осложненных формах аднексита применяются лапароскопические методики для малоинвазивного хирургического вмешательства и введения лекарственных средств. Через небольшие разрезы около пупочной ямки удаляются гной и экссудат, область воспаления орошается антибиотиками, антисептиками и другими препаратами.

При более тяжелых осложнениях – опасности перфорации абсцесса, эмпиемы (гнойного расплавления) маточных труб и яичников опытные хирурги проведут аднексэктомию – удаление пораженных придатков хирургическим путем с санацией брюшной полости.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, при любых симптомах аднексита обращайтесь за профессиональной медицинской помощью. В многофункциональных клиниках сети НИАРМЕДИК пациенты получают гинекологическую помощь в полном объеме.

Записывайтесь на прием через формы обратной связи сайта или звоните из любого района по единому номеру телефона в наш Контакт-центр.

Клиники
в 

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
Клиника в Алтуфьево
Клиника в Алтуфьево
Клиника для взрослых

г. Москва, ул. Псковская, д. 9, корпус 1

  • Алтуфьево
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-18:00
вс 9:00-17:00
Подробнее
Клиника в Дмитровском
Клиника в Дмитровском
Клиника для взрослых и детей

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 09:00 - 19:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Кузьминках
Клиника в Кузьминках
Клиника для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
Клиника в Лосиноостровском
Клиника в Лосиноостровском
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 19:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Некрасовке
Клиника в Некрасовке
Клиника для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
  • Минская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника в Перово
Клиника в Перово
Клиника для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
Схема проезда
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-18:00
Подробнее
Клиника в Северном Тушино
Клиника в Северном Тушино
Клиника для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 20:00
сб 08:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Строгино
Клиника в Строгино
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 08:00 - 19:00
Подробнее
Клиника в Ховрино
Клиника в Ховрино
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 08:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Южном Медведково
Клиника в Южном Медведково
Клиника для взрослых и детей

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
Схема проезда
пн-пт 09:00 - 19:00
сб 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника на Боткинской
Клиника на Боткинской
Клиника для взрослых

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

  • Беговая
  • Динамо
Схема проезда
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-20:00
вс 9:00-19:00
Подробнее
Клиника на Веерной
Клиника на Веерной
Клиника для взрослых и детей

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

Клиника на Гамалеи
Клиника на Гамалеи
Клиника для взрослых
Аптечный пункт

г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18

  • Щукинская
Схема проезда
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-18:00
вс 9:00-15:00
Подробнее
Клиника на Китай-городе
Клиника на Китай-городе
Клиника для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 8:00-21:00
вс 9:00-18:00
Подробнее
Клиника на Нагатинской
Клиника на Нагатинской
Клиника для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 09:00 - 18:00
Подробнее
Клиника на Полежаевской
Клиника на Полежаевской
Клиника для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Полежаевская
  • Октябрьское поле
  • Сокол
  • МЦК Зорге
Схема проезда
пн-сб 8:00-21:00
вс 9:00-18:00
Подробнее
Клиника на Симоновском Валу
Клиника на Симоновском Валу
Клиника для взрослых и детей

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЦАО)

  • Пролетарская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее