Проведение провокационных аллергических тестов необходимо в тех случаях, когда другие методы диагностики оказались неэффективными или противоречивыми. Такие тесты проводят при положительных показателях аллергологического анамнеза собранных врачом-аллергологом, а также при повышенной чувствительности у больного к определенным веществам.
Есть несколько видов провокационных аллерготестов.
Данный тест контроль выполняется путем ввода в один из носовых ходов несколько капель тест-жидкости. По истечении 15 минут проверяют наличие или отсутствие раздражений слизистой носа, при отрицательной реакции — выполняют исследования с использованием аллергена.
Минимальную концентрацию аллергена, который дал положительный результат при внутрикожных пробах вводят в другой носовой ход. Ждут 10–15 мин.
Если за это время носовое дыхание не изменилось — тест продолжают более концентрированным аллергеном. При таких проявлениях, как затрудненное дыхание, чихание, обильные выделения из носа результаты теста считаются положительными.
Противопоказанием к тесту является обострение аллергического конъюнктивита. В остальных случаях в конъюнктивальный мешок любого глаза капают пару капель тестовой жидкости и просят пациента закрыть глаза.
После этого врач промокает веки стерильным тампоном и наблюдает за состоянием глаз. Если никаких изменений не выявлено, продолжают исследование уже с использование аллергена.
Аллергическую жидкость, концентрация которой в 10 раз меньше критической, капают в конъюнктивальный мешок другого глаза. По истечению 15 минут определяют состояние глаза.
Если оно не изменилось, концентрацию аллергена увеличивают и тест повторяют. Покраснение век, гиперемия конъюнктивы, зуд и слезотечение свидетельствуют о положительном результате.
В период обострения заболевания данный вид теста проводить запрещается!
Перед проведением теста больного осматривает врач, проверяет его самочувствие и дыхательный объем легких. После этого дают больному вдохнуть через ингалятор тест-жидкость. По прошествии 20 мин. делают спирограмму для оценки изменений в организме.
Если таковые не обнаружены, продолжают обследование с использованием аллергенных веществ. Больному снова дают вдохнуть жидкость, только уже аллергенную. Появление кашля, неприятных ощущений в горле, першения является сигналом к прекращению тестирования и проводят анализ результатов.
Помимо вышеперечисленных, существуют также такие виды провокационных тестов, как пищевой, физический и профессиональный.
Аллерготестирование рекомендовано пациентам с подозрением на аллергию неизвестного происхождения, включая:
- бронхиальную астму;
- аллергический ринит;
- поллиноз;
- атопический дерматит;
- крапивницу;
- конъюнктивит;
- отек Квинке;
- пищевую аллергию.
- Обострение аллергии;
- Недавно перенесенные ОРЗ или наличие острой инфекции;
- Желудочно-кишечные инфекции;
- Повышенная температура тела;
- Прием антигистаминных и иммуносупрессивных препаратов.
Аллерготестирование не рекомендуется детям до 3 лет, беременным и пожилым людям. В этих случаях альтернативой является анализ крови на аллергены.
Если проводится анализ крови на аллергены, требуется подготовка. Кровь сдается утром натощак. За неделю до исследования необходимо исключить из рациона высокоаллергенные продукты:
- орехи;
- морепродукты;
- продукты с какао;
- цитрусовые;
- молочные и кисломолочные продукты;
- экзотические фрукты и овощи;
- продукты с искусственными красителями и ароматизаторами.
В день теста нельзя курить. За несколько дней до исследования следует ограничить контакт с домашними животными и избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, чтобы исключить ложноположительный результат. Также необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов.
Пройдя тесты на аллергию в одной из наших клиник "Ниармедик", вы получите только достоверные результаты, которые дадут врачу-аллергологу полную информацию о вашем заболевании и помогут поставить правильный диагноз.
