Гастроскопия

Гастроскопия (или ФГДС) – это эндоскопический метод исследования, который проводится с целью оценки слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Современный эндоскоп, при помощи которого проводится исследование, представляет собой тонкий и гибкий зонд с камерой. Он доставляет минимум дискомфорта пациенту, но при этом позволяет врачу досконально изучить состояние его здоровья. Осмотр пищевода рекомендуется всем, кто регулярно сталкивается со сбоями пищеварительной системы. Исследование максимально информативно: с его помощью можно выявить причину дискомфорта или болевых ощущений и поставить точный диагноз. Также обследование позволяет сделать биопсию тканей желудка или кишечника, удалить полипы или инородные тела и даже остановить кровотечение пищевода.

В сети клиник "Ниармедик" можно сделать гастроскопию под наркозом. Это лёгкая кратковременная седация, которая исключает неприятные ощущения во время проведения обследования. Пройти эндоскопию во сне выбирают пациенты с сильным рвотным рефлексом или те, кто испытывает сильное волнение перед процедурой.

Показания для гастроскопии взрослому и ребенку

Врач может направить на проведение гастроскопии взрослого или ребенка, если клиническая картина включает следующие симптомы: 

• Дискомфорт и тяжесть в желудке после приёма пищи или болевые ощущения (колики, вздутие, газы) натощак.
• Сильно выраженная изжога или отрыжка.
• Резкое снижение массы тела или частое отсутствие аппетита.
• Часто возникающие тошнота и рвота.
• Ощущение неприятного привкуса во рту, искажение вкусового восприятия.

Если врач выявил один или несколько из перечисленных симптомов, он порекомендует пройти гастроскопию. ФГДС может также назначаться в профилактических целях, если пациент уже имел проблемы с желудком или другими органами пищеварительной системы или достиг возраста 45 лет. Согласно данным ВОЗ, есть тенденция к росту количества новообразований желудочно-кишечной системы, поэтому в зрелом возрасте исследование можно проходить регулярно с целью мониторинга состояния ЖКТ и выявления заболеваний на ранней стадии.

Цель гастроскопии

Какие патологии ЖКТ позволяет выявить ФГДС: 

• гастрит;
• язву (в любой форме и на любой стадии);
• эзофагит;
• ГЭРБ;
• опухоли, полипы и другие новообразования.

Важно, что процедура ФГС позволяет выявить патологии желудка и двенадцатиперстной кишки на самых ранних стадиях, когда другие виды обследований ещё не могут зафиксировать начало развития болезни. Фиброгастродуоденоскопия позволяет не только диагностировать заболевание, взять биопсию, но также и устранить некоторые патологии.

ФГДС с использованием эндоскопа позволяет провести такие лечебные процедуры, как: 

• удаление полипов;
• введение медикаментов (методом опрыскивания или инъекций);
• остановка кровотечений;
• устранение суженого просвета пищевода;
• подача питательной смеси;
• процедуры, необходимые для лечения сердечной и сосудистой систем.

Подготовка к гастроскопии под наркозом или без седации

Точность результатов гастроскопии ребенку или взрослому зависит от того, не искажают ли картину посторонние субстанции, присутствующие в желудке. Поэтому важно проводить ФГДС натощак. От пищи рекомендуется воздерживаться 8-12 часов накануне обследования. Исключение составляет экстренная гастроскопия: она проводится без предварительной подготовки, поэтому желудок опустошается при помощи зонда. 

Помимо воздержания от пищи непосредственно перед обследованием необходимо также соблюдать диету в течение 2-3 дней перед гастроскопией. В рамках подготовки к процедуре рекомендуется: 

• питаться небольшими порциями и исключить переедание;
• исключить жирную, жареную, слишком острую и сладкую пищу, а также – газированные напитки;
• отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование в желудке (бобовые, капуста, свежие овощи и фрукты, дрожжеввя выпечка и т. д.);
• выпивать не менее 2 литров чистой воды в день.

Чем же можно питаться во время подготовки к эндоскопии желудка? Разрешены следующие продукты: 

• лёгкие супы;
• картофельное пюре и каши на воде;
• овощи на пару;
• нежирное диетическое мясо (индейка, курица);
• травяные напитки, некрепкий и несладкий чай.

Если гастроскопия назначена на первую половину дня, последний приём пищи (неплотный ужин) рекомендуется запланировать не позднее 18:00 накануне. Если эндоскопия желудка назначена на вторую половину дня, допустим лёгкий вариант завтрака (например, несладкий йогурт без добавок и ароматизаторов и некрепкий чай), но учтите, что между приёмом пищи и гастроскопией должно пройти не менее 7-8 часов.

Запрещёнными продуктами в рамках подготовки к гастроскопии для ребенка и взрослого являются: 

• пряные, острые, жирные блюда;
• молочные продукты (можно кисломолочные);
• соусы;
• грибы;
• свежие фрукты и ягоды с мелкими семечками (малина, ежевика, клубника и т. д.);
• жирное мясо, сало;
• алкоголь в любом виде и любой крепости;
• сладкое, сдобное, мучное;
• кофе.

Несмотря на внушительный список запретов, подобной диеты легко придерживаться – ведь она длится всего 2-3 дня накануне гастроскопии. При этом строгое соблюдение рекомендаций имеет большое значение, поскольку позволяет получить максимально точные данные, а значит, поставить корректный диагноз и назначить эффективное лечение.

Есть ещё несколько моментов, на которые важно обратить внимание, планируя гастроскопию: 

• Если ранее вы делали рентген желудка с введением контрастных веществ, до эзофагогастродуоденоскопии должно пройти не менее трёх дней.
• Если имеется непереносимость каких-либо лекарственных средств, аллергия, наличие вирусов и хронических заболеваний, об этом обязательно нужно предупредить врача.
• Если вы страдаете бронхиальной астмой, на процедуру лучше взять бронхолитик и непосредственно перед обследованием вдохнуть 1-2 дозы препарата, чтобы избежать затрудненности дыхания.
• Если есть необходимость в приёме каких-либо лекарственных средств незадолго до гастроскопии, рекомендуется рассасывать таблетку либо запить её 1-2 небольшими глотками воды (до гастроскопии должно пройти не менее 1,5-2 часов).
• Если вы ранее уже проходили гастроскопию или другие обследования желудка, возьмите на приём их результаты, чтобы врач мог оценить динамику.
• Пациентам с диагностированным сахарным диабетом рекомендуется сделать ЭГДС в утренние часы (до 10:00).

Чем внимательней вы отнесетесь к соблюдению рекомендаций накануне гастроскопии, тем спокойней желудок отреагирует на введение зонда и другие манипуляции врача, а значит, сделать гастроскопию для вас будет проще. Следование вышеперечисленным рекомендациям снизит неприятные ощущения. Если вы категорически не переносите ЭГДС, можно записаться на гастроскопию во сне.

Также в рамках подготовки к ЭГДС лечащий врач может порекомендовать следующие лабораторные исследования: 

• общий анализ крови (важен при выявлении и оценке состояния при коагулопатии, тромбоцитопении либо портальной гипертензии);
• ЭКГ (назначается при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также если пациент старше 50 лет). Данное обследование является обязательным, если вы планируете гастроскопию под седацией. Если вы уже проходили ЭКГ накануне (не позднее 1 месяца), можно использовать результаты пройденной ранее процедуры.
• анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис (являются стандартными при эндоскопическом исследовании). 

Эти виды исследований являются рекомендованными, однако практически всегда пациент принимает решение сделать их, поскольку они сделают процедуру гастроскопии максимально безопасной и информативной. К гастроскопии под наркозом требуется более тщательная подготовка, на что обратит внимание лечащий врач и расскажет обо всех нюансах.

Проведение ФГДС с наркозом и без

В сети клиник "Ниармедик" можно сделать гастроскопию под анестезией (гастроскопическим наркозом). Исследование длится 10-20 минут. Пациенту внутривенно вводится лёгкий наркоз. Мы используем современные безопасные препараты, не входящие в группу наркотических анельгетиков. При проведении ФГДС во сне в обязательном порядке присутствует анестезиолог: именно он рассчитывает дозу, подбирает препарат специально для пациента и контролирует процесс погружения в наркоз и выхода из него.

Всего пациент находится во "сне" около 10-15 минут, в сложных случаях – чуть дольше. Этого времени врачу достаточно, чтобы провести диагностическую ФГДС, при необходимости – биопсию тканей желудка или другие необходимые манипуляции.

Перед введением наркоза кратковременного действия врач подробно объясняет пациенту, как будет проходить процедура, пока он будет находиться во сне. Обследование включает введение зонда в ротовую полость, в этом помогает специальный расширитель. Используя камеру и оптическую систему зонда, врач детально осматривает стенки желудка и других органов пищеварительного тракта, фиксируя их особенности и патологии (если они есть). Процедура ФГДС может быть не только диагностической, но и лечебной. При необходимости врач может выполнить удаление полипов, лечение эрозии или другие манипуляции.

Во время процедуры гастроскопии под наркозом пациент не испытывает абсолютно никакого дискомфорта; просыпаясь, он также не чувствует неприятных ощущений. Уже через несколько часов пациент может уйти домой (это время необходимо, чтобы проконтролировать, как отреагировал организм на наркоз).

Делать ФГДС во сне или без наркоза, решает сам пациент. Первый вариант выбирают люди с повышенной чувствительностью, сильным рвотным рефлексом или те, кто испытывает сильное волнение и страх перед проведением процедуры. Цена на ЭГДС во сне и без наркоза различается. Точную стоимость можно узнать, позвонив в наш кол-центр или записавшись на гастроскопию онлайн.

Расшифровка гастроскопии

В рамках процедуры диагностической гастроскопии врач, ориентируясь на состояние слизистой оболочки, может диагностировать такие патологии, как гастрит, язву, наличие новообразований (кист, полипов, опухолей). Пациенту на руки выдаётся заключение с подробным описанием выявленных дефектов с указанием их особенностей и локализации. Если производилась биопсия и требуется гистология или цитология, окончательные результаты процедуры и сопутствующих лабораторных исследований пациент получит через 5-7 дней.

В сети медицинских центров "Ниармедик" проводятся все виды эзофагогастродуоденоскопии. Чтобы записаться на гастроскопию в Москве под наркозом или без, позвоните нам, и мы подберём удобное время и ближайшую к вам клинику. Сделать детскую или взрослую ЭГДС просто: внимательные и профессиональные врачи с большим опытом проведут процедуру максимально комфортно. Это особенно важно, если пациентом выступает ребенок. Для тех, кто боится глотания зонда, можно сделать ЭГДС во сне. 

Противопоказания при проведении гастроскопии

Гастроскопию рекомендуется отложить или исключить, если у пациента имеются следующие противопоказания: 

• критический стеноз;
• ожоги слизистой;
• повреждение дыхательных путей;
• медиастинит;
• патологически тонкие стенки сосудов;
• расслаивающая аневризма аорты;
• инфаркт или инсульт в острой стадии.

О дополнительных противопоказаниях к гастроскопии можно говорить, когда речь идёт об использовании наркоза. Если пациент решил делать гастроскопию во сне, обязательна консультация анестезиолога. Врачу необходимо сообщить, если имеют место: 

• аллергии на любые медицинские препараты;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• бронхиальная астма;
• непереносимость конкретных лекарственных средств.

При выборе гастроскопии во сне пациенту рекомендуется пройти дополнительные обследования накануне записи. Необходимые направления выдаст лечащий врач.

Цена гастроскопии в Москве

Не знаете, где пройти гастроскопию взрослому или ребенку и сколько это будет стоить? Позвоните в кол-центр сети клиник "Ниармедик", и мы назовем варианты по стоимости, в зависимости от выбранного врача и способа прохождения гастроскопии (во сне или традиционно). Вы также можете оставить свои данные в форме обратной связи, и мы вам перезвоним, чтобы вместе выбрать комфортный по цене и времени вариант.