г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Пиелонефрит

Среди пациентов урологических отделений более 70% составляют взрослые и дети с острым или хроническим пиелонефритом. Это инфекционное заболевание почек, которое возникает при поражении органа патогенными микроорганизмами.

Болезнь в хронической форме коварна слабо проявляемой клинической картиной или вообще бессимптомным течением, в результате чего заболевший поздно обращается за медицинской помощью. Даже при острой форме пиелонефрита, при которой развивающийся воспалительный процесс вызывает болевые ощущения, взрослые затягивают посещение врача-нефролога, который специализируется на диагностике и лечении пиелонефрита.

При отсутствии профессиональной терапии при различных формах заболевания могут развиваться следующие осложнения:

  • паранефрит – воспалительное поражение околопочечной клетчатки;
  • острая почечная недостаточность в результате разрушения клеток органа;
  • абсцесс почки – расплавление почечной паренхимы;
  • пионефроз – гнойное расплавление почки;
  • сепсис и бактериальный шок вследствие попадания инфекции в кровь.

Чтобы предупредить эти трудноизлечимые осложнения, при малейших признаках пиелонефрита у детей или взрослых записывайтесь на прием врача-нефролога в урологических отделениях сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ
001119     
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
1 650 руб.
001120     
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
1 650 руб.
001190     
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, к.м.н. первичный
1 950 руб.
001191     
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, к.м.н. повторный
1 950 руб.
001289     
Прием врача-уролога по результатам исследований
1 650 руб.
001290     
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, д.м.н., первичный
2 150 руб.
001291     
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, д.м.н., повторный
2 150 руб.
001255     
Первичный прием врача уролога - андролога
2 500 руб.
001249     
Повторный прием врача уролога - андролога
2 450 руб.
040153     
Забор мазка-отпечатка
450 руб.
003008     
Замена цистостомического дренажа (катетера Фоллея)
1 800 руб.
003007     
Урофлоуметрия (исследование уродинамики - напора и длительности мочеиспускания)
1 200 руб.
003005     
Инстилляция в мочевой пузырь у женщин, без стоимости лекарственных препаратов
1 200 руб.
003012     
Блокада новокаиновая семенного канатика
1 650 руб.
003020     
Диафаноскопия мошонки
650 руб.
003126     
Интракавернозная инъекция (без стоимости препарата)
1 100 руб.
002044     
Массаж предстательной железы
750 руб.
003001     
Инстилляция в уретру (введение лекарственных препаратов), без стоимости лекарственных препаратов
1 400 руб.
003129     
Магнитотерапия наружным датчиком
550 руб.
003128     
Забор секрета предстательной железы после массажа простаты
1 120 руб.
003130     
Магнитотерапия ректальным датчиком
700 руб.
002047     
Катетеризация мочевого пузыря у женщин
1 200 руб.
002048     
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
1 400 руб.
002051     
Замена катетера Пеццера
1 800 руб.
003133     
Пневмовибромагнитотерапия простаты трансректально (одна процедура)
1 100 руб.
003132     
Лазеротерапия наружным датчиком 3 поля
1 200 руб.
003006     
Инстилляция в мочевой пузырь у мужчин
1 400 руб.
003134     
Магнитоцветоритмотерапия с электростимуляцией простаты (одна процедура)
1 000 руб.
003123     
Вакуумаспирация секрета простаты (одна процедура)
800 руб.
003131     
Лазеротерапия наружным датчиком 2 поля
1 000 руб.
003125     
Пневмовибромассаж простаты трансректальный (одна процедура)
1 000 руб.
003124     
Электростимуляция простаты трансректальная (одна процедура)
800 руб.
003122     
Лазеротерапия наружным датчиком 1 поле
700 руб.
003121     
Лазеротерапия ректальным датчиком
950 руб.
040121     
Анестезия инфильтрационная
700 руб.
040120     
Анестезия аппликационная
400 руб.
071050     
Анестезия аппликационная крем Эмла
600 руб.
003150     
Сеанс звуковой стимуляции (интрафон)
1 500 руб.
003158     
Пластика уздечки (френулотомия)
8 000 руб.
003162     
Вмбромагнитолазерная терапияректальным датчиком
1 100 руб.
003180     
Схема лечения папилломо-вирусной инфекции (курс 7 дней)
10 500 руб.
003183     
Схема лечения эндокринной системы (репрудоктология) (курс 14 дней)
30 000 руб.
003184     
Схема лечения импотенции (курс 14 дней)
34 000 руб.
003185     
Схема лечения бесплодия (курс 3 месяца)
57 000 руб.
003186     
Схема лечения уро-генитальных инфекций (курс 7 дней)
18 000 руб.
003187     
Схема восстановления организма (курс 8 дней)
13 800 руб.
003188     
Схема лечения хронического простатита (10 дней)
22 000 руб.
003189     
Схема лечения недержания мочи (курс 14 дней)
33 000 руб.
003190     
Схема лечения аденомы предстательной железы (курс 2 месяца)
30 000 руб.
003191     
Схема лечения девертикул мочевого пузыря (курс 6 дней)
12 000 руб.
003192     
Схема лечения полипов мочевого пузыря (курс 1 месяц)
25 000 руб.
003193     
Схема лечения мочекаменной болезни (курс 14 дней)
17 000 руб.
003194     
Схема лечения при баланопостите (курс 7 дней)
12 000 руб.
003195     
Схема лечения болезни Пейрони (без операции, курс 3 месяца)
97 000 руб.
003196     
Плазмолифтинг в гинекологии
5 000 руб.
003197     
Плазмолифтинг в урологии
5 000 руб.
071080     
Термотерапия простаты (1 сеанс)
750 руб.
071081     
ЛОД-терапия (1 сеанс)
550 руб.
071082     
Акустическая стимуляция почек (1 поле)
1 400 руб.
046516     
Транспозиция дистального отдела уретры препаратом DELIGHT G
25 000 руб.
040115     
Тест уреазный
690 руб.

Причины возникновения

Пиелонефритом страдают мужчины, женщины и дети. Выявленные случаи заболевания позволяют определить категории людей, чаще всего подвергающиеся этой патологии почек.

У детей пиелонефрит развивается в возрасте до 7 лет и часто связан с особенностями в анатомии мочевыделительной системы.

У мужчин заболевание возникает в пожилом возрасте и обусловлено непроходимостью мочевыводящих путей по причине аденомы простаты.

У женщин до 30 лет пиелонефрит может развиться в начальном периоде половой жизни, при беременности и родах, а также в процессе острого цистита. Возрастные изменения организма и функциональные дисфункции, заболевания, вызывающие обструкцию мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь и др.), могут стать причиной инфицирования почек патологическими микроорганизмами (кишечной и синегнойной палочкой, стафилококками, стрептококками, протеем и др.) и развития пиелонефрита у женщин в пожилом возрасте.

Благоприятствуют возникновению пиелонефрита в любом возрасте и у представителей обоих полов инфекционные болезни, хронические воспалительные заболевания, частое переохлаждение, аутоиммунные процессы, сахарный диабет.

НАШИ ВРАЧИ
Ахмедли Джафар Гасанович

Уролог (взрослый), Уролог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Буцан Александр Олегович

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Вулпя Георгий Николаевич

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Гранин Дмитрий Вениаминович

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Дубровин Герман Валерьевич

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Жилка Иван Васильевич

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Икромов Эшонхужа Киемидинович

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Кулиев Риад Джангирович

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Курбанисмаилов Гаджи Ибрагимович

Уролог (взрослый), Уролог

Приём по адресу:
, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8, г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д.27, к 2.

Меликсетян Артём Даниелович

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Мянник Сергей Алексеевич

Уролог (взрослый), Уролог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Смирнов Михаил Евгеньевич

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Титов Дмитрий Викторович

Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Царьков Игорь Константинович

Ультразвуковая диагностика, Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Симптоматика

Симптомы и лечение пиелонефрита находятся в тесной связи, поскольку при острой и хронической форме, разных стадиях течения заболевания применяются различные методы терапии – как консервативные, так и хирургические.

Острая форма

Острая форма болезни наиболее характерна для детей, чьи почки не выдерживают интенсивной нагрузки по причине незавершенного развития мочевыделительной системы, и для молодых женщин.

Первичный острый пиелонефрит проходит на фоне нормального вывода мочи из организма, при отсутствии непроходимости мочевыделительной системы. При вторичном пиелонефрите наблюдается обструкция (непроходимость) верхних мочевыводящих путей: лоханки, чашечек, мочеточников.

Вызывать острую форму заболевания могут как экзогенные, так и эндогенные факторы, а именно:

  • микробная инвазия, вызванная воспалительными процессами в мочеполовых органах – циститом, аднекситом, простатитом и т.д.;
  • нарушения образования и вывода мочи из организма вследствие сужения мочеточника и формирования в нем камней, воспаления уретры, а также простаты – у мужчин, опухолей органов мочеполовой системы;
  • форникальный рефлюкс – попадание в почечную ткань содержимого лоханки;
  • инфицирование почек, вызванное воспалительными процессами в органах, не входящих в мочевыделительную систему, вследствие ангины, бронхита, кариеса, синуситов, холецистита, фурункулеза и т.п.;
  • частые ОРВИ;
  • регулярное переохлаждение;
  • обезвоживание организма;
  • первые половые связи у женщин;
  • незащищенный секс;
  • беременность и роды;
  • некоторые системные и аутоиммунные заболевания: сахарный диабет 1-го типа и др.;
  • пренебрежение правилами гигиены.

При аппаратном исследовании кроме некоторого увеличения почек в размерах наблюдается отек и изъязвление слизистой почечных лоханок, в которых может присутствовать экссудат. При развитии острой формы заболевания на разных слоях органа могут возникать гнойные образования, абсцессы, а также гнойная деструкция паренхимы.

Чтобы не допустить структурных изменений почек, предотвратить осложнения, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо срочно проконсультироваться с врачом-нефрологом, если наблюдаются следующие симптомы острой формы заболевания:

Пиелонефрит почек
  • общее недомогание, слабость, озноб, обильное выделение пота;
  • значительное повышение температуры тела (до 40 градусов);
  • боли в поясничной области различной интенсивности, распространяющиеся в область бедра, живота и спины;
  • тахикардия;
  • головные и суставные боли;
  • расстройство пищеварения – запор или понос, тошнота;
  • обезвоживание организма по причине обильного потоотделения и как следствие – снижение объема суточного мочеиспускания и жажда;
  • изменение прозрачности и запаха мочи;
  • почечная колика вследствие начала обструкции мочевыводящих путей;
  • упорные поясничные боли, напряжение брюшной стенки, изнуряющая лихорадка при гнойных формах.

Хроническая форма

Две трети зафиксированных случаев воспалительных заболеваний в урологии составляет хронический пиелонефрит. Треть пациентов с хроническим пиелонефритом обзавелись им в результате несвоевременного обращения к врачу-нефрологу при острой форме заболевания. Хроническая форма пиелонефрита чаще встречается у представителей женского пола разного возраста, поскольку их мочевыделительная система менее защищена от проникновения инфекции в силу своей анатомии. У маленьких детей хроническая форма заболевания может провоцироваться врожденными дефектами, вызывающими нарушения мочеиспускания.

Поражаться микроорганизмами могут обе почки (двусторонний хронический пиелонефрит) с разной степенью интенсивности.

Как для большинства хронических заболеваний, для неспецифического бактериального процесса в почках характерны периоды обострений и ремиссий. При отсутствии профессиональной терапии в воспалительный процесс вовлекаются не пораженные участки чашечек и паренхимы, вследствие чего при аппаратном обследовании пациента наблюдаются разные стадии воспалительного процесса почечной ткани. Дальнейшее ее разрушение приводит к полной дисфункции почек.

Вызывают хронический пиелонефрит те же микроорганизмы, что и острую форму этой патологии. Их способность активизироваться при благоприятных условиях объясняет смены периодов обострения и ремиссии.

Способствуют переходу болезни в хроническую форму не вылеченные нарушения выведения мочи из организма, связанные с патологическими изменениями органов мочеполовой системы – спайки, сужения просвета полых и трубчатых органов (уретры, мочеточников, простаты), опухоли, камни. Инфекционные, хронические общесоматические и системные заболевания поддерживают хроническое течение пиелонефрита.

Симптоматика зависит от того, в каком варианте протекает хронический пиелонефрит:

  • стертый, или латентный – общее недомогание, устойчивая температура, не превышающая 37 градусов, головная боль;
  • рецидивирующий – волнообразно возникающая и проходящая симптоматика: поясничные боли, расстройство мочеиспускания, лихорадка, при дальнейшем развитии – анемический или гипертонический синдром;
  • гипертонический – стойкое повышение АД, головные и сердечные боли, одышка, головокружение, нарушения сна, перемежающееся нарушение мочевыделения;
  • анемический – слабость, головокружение, сердцебиение, мушки перед глазами и другие признаки гипохромной анемии, невыраженный мочевой синдром;
  • азотемический – дисфункция почек с клинической картиной уремии.

Диагностика пиелонефрита в НИАРМЕДИК

В урологических отделениях сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК прием ведут постоянно практикующие опытные врачи-нефрологи высшей и первой квалификационных категорий, кандидаты и доктора медицинских наук.

На первичной консультации врач в процессе беседы с пациентом или его родителями, если болен маленький ребенок, соберет анамнез. Опытный нефролог уже в процессе физикального осмотра на основе результатов пальпации способен установить предварительный диагноз.

Пальпация подреберья и поясничной области выявит изменение размера почки (или обеих почек), структуры и консистенции ее поверхности, болезненность органа, его подвижность.

У мужчин ректально осматривается простата, пальпируется мошонка, у женщин проводится вагинальный осмотр.

Для уточнения предварительного диагноза и для дифференцирования пиелонефрита от других заболеваний со схожей симптоматикой (гломерулонефрита, аппендицита, амилоидоза, холецистита, аднексита и др.) понадобятся инструментальные и лабораторные исследования. Все виды обследования пациенты проходят в клиниках НИАРМЕДИК, оборудованных по последнему слову техники. Аппаратура последнего поколения поставлена лучшими мировыми производителями медицинского оборудования.

В перечень аппаратного и лабораторного обследования могут входить следующие процедуры в различном сочетании:

  • посев мочи на микрофлору – позволяет определить возбудителя воспалительного процесса и его чувствительность к антибиотикам;
  • анализ осадка мочи, собранной в течение суток;
  • общий анализ мочи;
  • различные пробы (Зимницкого, Реберга и др.) для определения функциональности почек;
  • клинический анализ крови, который при пиелонефрите характеризуется повышением СОЭ, лейкоцитозом, анемией;
  • ультразвуковое исследование – УЗИ почек для выявления очагов воспаления, определения причины обструкции мочевыводящих путей;
  • магниторезонансная и/или компьютерная томография (МРТ и КТ почек) – кроме локализации воспалительных областей определяет глубину поражения органа;
  • эндоскопическое исследование проходимости мочевыводящих путей – хромоцистоскопия;
  • урография – выявляет наличие камней в мочевом пузыре, патологическое изменение подвижности, размера или формы почек;
  • уретеропиелография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества или кислорода в мочеточник;
  • почечная ангиография – рентгенологическое исследование артерий почки с использованием контрастного вещества;
  • радиологическое исследование с помощью нефросцинтиграфии;
  • биопсия.

Для уточнения диагноза и выявления сопутствующих заболеваний, в том числе – спровоцировавших пиелонефрит, может быть назначена консультация врачей различных специальностей. Многопрофильная система сети позволяет пациентам быстро посетить всех необходимых специалистов.

Такой комплексный подход к обследованию обеспечивает высокоточную диагностику экспертного уровня, благодаря которой лечащий врач – нефролог или уролог – разрабатывает эффективный строго индивидуальный для каждого пациента план лечения, включающий медикаментозную терапию, диетотерапию и при необходимости – оперативное вмешательство.

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Лечение пиелонефрита в НИАРМЕДИК

Лечение острого и хронического пиелонефрита в зависимости от стадии заболевания проводится амбулаторно или в благоустроенном стационарном отделении НИАРМЕДИК.

Амбулаторное лечение проводится методами консервативной терапии с помощью медикаментов и индивидуально разработанной диеты. Антибактериальные препараты назначаются с учетом характеристик выявленной в процессе анализов микрофлоры. Физиотерапевтические процедуры назначаются при хронической форме заболевания.

При осложнениях, связанных с нарушениями уродинамики, по показаниям назначается хирургическое вмешательство – удаление камней, рассечение стриктур и т.п.

Записывайтесь на прием к врачу-урологу или нефрологу в урологических отделениях сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК через форму на сайте или позвонив в наш контакт-центр по указанному на странице телефонному номеру.

КЛИНИКИ