г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Трахома

Лечение трахомы в МосквеХроническое инфекционное заболевание конъюнктивы и роговицы глазного яблока, которое вызывается хламидиями, называется трахома. Передаваясь от человека к человеку как всякая инфекционная болезнь, трахома может диагностироваться у людей в любом возрасте, включая детей. В настоящее время болезнь не является распространенной, в России имеют место лишь единичные выявления заболевания.

Этиология и механизм развития заболевания

При диагнозе трахома возбудитель заболевания известен – это внутриклеточный паразит Chlamydia trachomatis (так называемые «глазные» штаммы), который после попадания в организм размножается в клетках эпителия конъюнктивы и роговицы.

Опасность заключается в том, что трахома – заболевание с эпидемическим характером распространения, которая передается контактным путем через загрязненные выделениями руки, одежду, посуду, предметы гигиены и т.д. В зоне риска находятся люди, не соблюдающие элементарных правил гигиены, в том числе – лишенные таких возможностей вследствие неудовлетворительных условий проживания.

Источником распространения могут быть не только больные с активными формами заболевания, но и носители возбудителя, а также больные со стертой клинической картиной или атипичной формой болезни.

Механизм развития заболевания заключается в поражении конъюнктивы и роговицы глаза с образованием диффузной инфильтрации и формированием на слизистых оболочках век трахоматозных зерен – круглых фолликул, которые приводят к дистрофическим изменениям тканей роговицы и конъюнктивы с образованием рубцов или без них.

Иногда клеточные инфильтраты, содержащие возбудителя этой глазной болезни, надолго сохраняются в тканях конъюнктивы вследствие образования капсулы вокруг фолликула, что опасно рецидивом заболевания. Повторное инфицирование возможно, поскольку в организме не вырабатывается иммунитет после перенесенного заболевания.

Симптоматика

При диагнозе трахома симптомы сходны с клинической картиной конъюнктивита, что затрудняет диагностику. Начинается заболевание с проявлением и развитием следующих признаков:

  • воспаление и покраснение конъюнктивы;
  • чувство жжения;
  • ощущение наличия в глазу инородного тела;
  • появление выделений;
  • формирование рубцов;
  • помутнение роговицы;
  • снижение остроты зрения;
  • светобоязнь.

Обычно поражаются оба глаза, тяжесть клинической картины зависит от стадии болезни.

Стадии трахомы

В развитии заболевания выделяют четыре стадии. Для начальной (первой) стадии трахомы характерны активизация воспалительного процесса, покраснение (гиперемия) конъюнктивы, переходных складок, век, нарастающая инфильтрация с образованием типичных фолликулов и сосочков округлой формы. На этой стадии возможно начальное помутнение роговицы – начальный паннус.

Вторая (активная) стадия характеризуется дальнейшим развитием воспалительного процесса с созреванием, сливанием и распадом фолликул, их дегенерацией, формированием рубцов, образованием заворота века.

Для третьей (рубцующейся) стадии трахомы характерны прогрессирование болезни с активным формированием рубцов в конъюнктиве. На этой стадии возможны различные осложнения.

Четвертая (рубцовая) стадия, на которой больные уже не заразны, – это окончательный процесс рубцевания тканей конъюнктивы, роговицы и хряща без воспалительного процесса.

Последняя стадия делится на 4 группы в зависимости от уровня снижения зрения: нулевая – без ухудшения, 1-я – снижение зрения до 0,8 диоптрий, 2-я – до 0,4 диоптрий, 3-я – больше 0,4 диоптрий.

По классификации ВОЗ кроме этих четырех стадий выделяются также подозрение на трахому, претрахома, или префолликулярная трахома.

Трахома глаз классифицируется также в зависимости от наличия в клинической картине преобладающих патологических элементов. При этой классификации выделяются четыре формы протекания болезни:

  • фолликулярная, с формированием фолликул;
  • папиллярная, с образованием сосочков;
  • смешанная – характерно одновременное наличие фолликул и сосочков;
  • инфильтративная – с инфильтрацией тканей конъюнктивы и роговицы.

Трахома ребенка протекает более легко, чем у взрослого человека, для детей 4-10 лет характерно активное течение болезни с минимальным появлением фолликул и рубцов, отсутствием поражений хряща.

Тяжелые формы и осложнения болезни с заворотом век, трихиазом, полной слепотой развиваются у лиц старше 50 лет, имеющих системные заболевания.

У женщин заболевание диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Независимо от возраста и пола течение болезни утяжеляется при наличии системных заболеваний, в частности, гельминтозов, туберкулеза, малярии, конъюнктивита различной этиологии, скрофулеза, гнойного кератита, а также при ослаблении иммунитета.

Осложнения

Глазная болезнь трахома опасна осложнениями, которые возможны при отсутствии адекватного лечения:

  • сращение внутренней поверхности век с глазным яблоком;
  • заворот века;
  • трихиаз – аномальное направление роста ресниц;
  • опущение верхнего века с частичным или полным закрытием глазной щели;
  • синдром сухого глаза;
  • помутнение и рубцевание роговицы с частичной или полной утратой зрения.

Это далеко не полный перечень осложнений, к которому может привести заболевание глаз трахома. В связи с этим при появлении первых признаков болезни необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-офтальмологу.

Диагностика и лечение в сети клиник НИАРМЕДИК

Офтальмологические услуги в НИАРМЕДИК начинаются с первичного приема у специалиста, который включает физикальный и инструментальный осмотр.

При подозрении на трахому (наличие глубокой инфильтрации тканей, фолликулов, рубцов, изменений роговицы) врач-офтальмолог направляет на лабораторные исследования в Центре диагностики НИАРМЕДИК, которые могут включать:

  • цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы;
  • бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • ПЦР – диагностику на основе полимеразной цепной реакции для идентификации патогенных микроорганизмов;
  • биомикроскопия глаза;
  • цветная слезно-носовая проба;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба;
  • диафаноскопия глаза и его придатков.

При наличии системных заболеваний, усугубляющих течение заболевания, проводится консультация смежных специалистов.

После того, как на основании результатов диагностики подтверждается диагноз трахома, лечение назначается по индивидуальной программе для каждого пациента. Назначается комплексная терапия, которая включает применение медикаментозных средств и механических методов лечения.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от стадии и формы заболевания и может включать применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов наружно, внутреннее назначение антибиотиков, интерферона и иммуномодуляторов.

Механические методы – это удаление содержимого фолликулов под местной анестезией с помощью пинцета. При множественных инфильтратах назначается диатермокоагуляция. Применяются другие физиотерапевтические методики.

В случае осложнений в виде заворота века, сращивания внутренней поверхности век с глазным яблоком, трихиаза, опущения верхнего века, ксерофтальмии применяют хирургические методы лечения, в том числе – методы пластической хирургии.

Многолетняя практика квалифицированных офтальмологов сети клиник НИАРМЕДИК показывает, что своевременно начатое лечение трахомы в 80% случаев приводит к полному излечению без последующих рецидивов.

В наших клиниках прием ведут опытные специалисты первой и высшей категорий, среди которых – врачи с научными степенями и публикациями, участники международных профессиональных семинаров, которые используют самые последние достижения офтальмологии в диагностике и лечении заболеваний органов зрения.

Диагностическая база НИАРМЕДИК позволяет производить обследование пациентов по самым передовым методикам на лучшем медицинском оборудовании.

У нас можно пройти лечение как амбулаторно, так и в стационаре, оборудованном по последним требованиям санитарных норм и правил, где каждый пациент обеспечивается внимательным наблюдением и тщательным уходом.

Ухудшение, а тем более, потеря зрения – это значительное снижение качества жизни по большинству параметров. Вовремя обращайтесь к нашим врачам-офтальмологам при первых симптомах трахомы, и мы сохраним ваше зрение и привычный уровень качества жизни.

Записывайтесь на консультацию через сервисы сайта («Записаться на прием», «Мы вам перезвоним») или позвонив по номеру телефона нашего Контакт-центра.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

001109     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1 650 руб.

001110     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

1 650 руб.

001164     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, д.м.н., повторный

2 150 руб.

001163     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, д.м.н., первичный

2 150 руб.

001161     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н., первичный

1 950 руб.

001162     Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н., повторный

1 950 руб.

001287     Прием врача-офтальмолога по результатам исследований

1 650 руб.

001288     Прием врача офтальмолога диспансерный и профилактический

1 650 руб.

013080     Физиотерапия в офтальмологии: магнитостимуляция

550 руб.

013081     Физиотерапия в офтальмологии: лазеростимуляция

550 руб.

013082     Физиотерапия в офтальмологии: фотостимуляция

550 руб.

013083     Комплексная физиотерапия в офтальмологии: магнитостимуляция, лазеростимуляция, фотостимуляция (10 сеансов)

13 500 руб.

013070     Скиаскопия у детей в возрасте до 5 лет

1 250 руб.

009373     Офтальмохромоскопия

650 руб.

013047     Офтальмоскопия с узким зрачком прямая

700 руб.

013048     Офтальмоскопия с узким зрачком обратная

850 руб.

013049     Авторефрактометрия под мидриазом (повторно)

700 руб.

009380     Проведение цветной слезно-носовой пробы

600 руб.

013071     Подбор очков для дали простых

900 руб.

009364     Гониоскопия

1 000 руб.

013073     Подбор очков для дали сложных

1 250 руб.

009362     Измерение угла косоглазия

400 руб.

013074     Подбор очков для чтения сложных

1 250 руб.

013041     Компьютерная периметрия: макулоскрининг

1 000 руб.

013042     Компьютерная периметрия: глаукомоскрининг

1 000 руб.

013029     Скиаскопия

700 руб.

013009     Определение конвергенции

520 руб.

013006     Тонометрия

900 руб.

013018     Авторефрактометрия

1 000 руб.

013019     Автокераторефрактометрия

1 000 руб.

013030     Определение дефектов поверхности роговицы

500 руб.

013046     Офтальмоскопия под мидриазом обратная

1 050 руб.

013028     Исследование диплопии

400 руб.

013004     Определение цветоощущения

550 руб.

013027     Визометрия

450 руб.

013026     Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения

500 руб.

013045     Офтальмоскопия под мидриазом прямая

1 050 руб.

013072     Подбор очков для чтения простых

900 руб.

009361     Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана

1 500 руб.

013034     Тонометрическая проба Хемса

950 руб.

013044     Определение критической частоты слияния мельканий (КЧСМ)

650 руб.

013043     Диагностика функции слезопродукции

600 руб.

013032     Определение параметров контактной коррекции

700 руб.

013031     Определение характера зрения, геторофария

500 руб.

009357     Определение объема аккомодации

450 руб.

013033     Тонометрия глаза через три часа

900 руб.

013060     Вскрытие ячменя, жировика и т.д.

820 руб.

011003     Инстилляция лекарственных веществ

350 руб.

011004     Эпиляция ресниц

320 руб.

013053     Инъекция субконъюктевальная (парабульбарная) препарата Полудан

1 290 руб.

013003     Забор материала из конъюктивной полости для посева

490 руб.

013061     Бужирование слезно-носового хода у детей в возрасте до года

8 900 руб.

013062     Перевязка при малых операциях на веках

500 руб.

013017     Обучение гимнастики для глаз

300 руб.

013051     Инъекция в полость халязион препаратом Кеналог

1 450 руб.

013050     Инъекция в полость халязион препаратом Дипроспан мультифокально

1 990 руб.

013066     Инъекция в халязион мультифакторно (без стоимости препарата)

1 400 руб.

013067     Инъекция в халязион (без стоимости препарата)

1 250 руб.

013065     Инъекция субконъюктивальная (парабульбарная) (без стоимости препарата)

900 руб.

013059     Аппликация мазевая за веко

360 руб.

011001     Инъекция ретробульбарная (парабульбарная)

1 290 руб.

009371     Введение лекарственных средств в халязион

700 руб.

009392     Массаж века

800 руб.

013058     Обработка ресничного края век спиртовыми растворами

450 руб.

013055     Снятие швов с кожи век и придатков глаза

790 руб.

009393     Субконъюнктивная инъекция

880 руб.

011002     Зондирование слезных путей и промывание у взрослых

1 500 руб.

013012     Биомикроскопия переднего отрезка с помощью щелевой лампы

800 руб.

013013     Периметрия компьютерная по программе стратегии количественной оценки точек выпадения полей зрения (оба глаза)

1 850 руб.

013015     Удаление инородного тела с поверхности конъюктивы, век

1 000 руб.

013016     Удаление инородного тела с поверхности роговицы

2 200 руб.

013075     Подбор контактной коррекции

1 800 руб.

013076     А-скан глазного яблока

750 руб.

013078     УЗИ глаза и орбиты

1 100 руб.

013079     УЗИ глаза и орбиты в режиме дуплексного сканирования

1 400 руб.

013037     Удаление Халязиона

7 000 руб.

013091     Склеропластика по Пивоварову (один глаз)

16 000 руб.

009374     Бесконтактная офтальмотонометрия при нерасширенном зрачке

1 000 руб.

009375     Периметрия по Ферстеру (определение полей зрения на простой дуге (вручную)

750 руб.

009376     Хирургическая активация слезных точек у взрослых

4 100 руб.

009379     Удаление папиллом и др. образований без швов

4 500 руб.

009381     Удаление папиллом и др. образований со швами

5 000 руб.

013085     Бесконтактная офтальмотонометрия при расширенном зрачке

800 руб.

013088     Снятие швов с роговицы и склеры (1шов)

1 650 руб.

013089     Тренировка аккомодации аппаратом ?Ручеек?

550 руб.

009378     Вскрытие малых ретенционных кист век и конъюнктивы (1 элемент)

1 300 руб.

009382     Удаление ксантелазмы век 1 категория сложности

9 000 руб.

009383     Удаление ксантелазмы век 2 категория сложности

11 000 руб.

009384     Удаление пингвекулы

11 000 руб.

009385     Удаление птеригиума

11 000 руб.

009386     Вскрытие абсцесса века, промывание, дренирование

3 500 руб.

013093     Компьютерная диагностика полей зрения

1 850 руб.

013063     Аппаратное лечение на аппарате Визотроник 1 процедура

700 руб.

013064     Аппаратное лечение на аппарате Визотроник 10 процедур

7 000 руб.

013084     Аппаратное лечение на аппарате Визотроник 15 процедур

10 000 руб.

Агафонова Елена Владимировна

Офтальмолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Ананкина Ирина Ивановна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Гомбожапова Маргарита Цыбеновна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Гуляева Ольга Андреевна

Офтальмолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Дзиова Фатима Султанбековна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Иващенко Екатерина Владимировна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Ильясова Ирина Вадимовна

Офтальмолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Кабулова Нина Борисовна

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Коломейцев Максим Николаевич

Офтальмолог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Комаров Алексей Викторович

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

КЛИНИКИ

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Программы обследования для взрослых (CHECK-UP)

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP разработаны для быстрой диагностики состояния женского и мужского здоровья. Программы учитывают возрастные особенности.

Подробнее

Программы обследования для подростков

Специально для подростков в НИАРМЕДИК разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP, которые позволяют в кратчайшие сроки обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений.

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

В НИАРМЕДИК Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и получить справки (по форме 026-у и 086у) для поступления ребёнка в детский сад, школу или ВУЗ. Все консультации и исследования проводятся в один день.

Подробнее

Комплексные программы по массажу

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны специальные комплексные программы по массажу: общий оздоровительный массаж, ортопедический массаж, детский лечебный массаж, лимфодренажный массаж, антицеллюлитный массаж, массаж отдельных зон.

Подробнее

Стоматологические программы

В НИАРМЕДИК разработаны программы годового наблюдения за здоровьем зубов. Программы включают: консультации специалистов, ультразвуковую чистку, лечение кариеса, пломбирование и удаление зубов.

Подробнее
Посмотреть все программы