г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Экзема

экземаЭкзема – заболевание кожи воспалительного характера, которое выражается сыпью в виде папул с жидким содержимым, зудом, отеком и жжением. Высыпания могут быть сухими или мокнущими. Провоцирует заболевание комплекс факторов: от регулярного контакта с аллергеном до нарушения обмена веществ. К лечению экземы важно подходить комплексно и основательно с качественной профилактикой, и первым шагом должен стать выбор правильного врача.

Экзема проходит в хронической или острой форме, периоды ремиссии сменяются обострениями. Проблема высыпаний не только в эстетике, но и в самоощущении пациента. Они доставляют дискомфорт, приносят боль, ухудшают моральное состояние. Аллергические и неврологическая природа экземы в комплексе с подорванным психологическим состоянием замедляют выздоровление.

Виды экзем:

Экзема – идиопатическое заболевание. Причины, по которым оно появляется, до конца не изучены. Врачам известно несколько факторов, которые в комбинации или по-отдельности могут спровоцировать тот или иной набор симптомов. Например, патологии ЖКТ, нарушение функции щитовидки, варикоз, психоэмоциональное напряжение могут привести к развитию экземной сыпи.

Истинная экзема

Истинная экзема протекает хронически, проявляется циклическим развитием от обострений к рецидивам. Отличительная черта этого заболевания – наличие симметричных воспалений на теле. Поставить такой диагноз можно по указанному симметричному распространению сыпи, наличию пузырьков небольшого размера (мелкопаппулезная сыпь), полиморфизму. При выявлении аллергии на что-либо и стресса в прошлом точность диагноза повышается.

Истинная экзема четко делится на стадии:

  • эритематозная – кожа заметно краснеет;
  • папуловезикулярная – появляются пузырьки;
  • мокнущая – пузырьки лопаются и на их месте образуются микроэрозии;
  • появляются корочки.

Как правило, все стадии наблюдаются одновременно.

Воспаления при этом типе экземы отечные, покрасневшие, поверхность намокает от выделяемого экссудата. Характерное проявление – синдром «серозных колодцев», когда выделяемое лежит каплями, напоминая росу. В пределах очага воспаления располагаются везикулы с содержимым и корочки. Помимо очагов воспаления на теле имеются рассеянные сухие высыпания. Если человек давно страдает этим заболеванием, качество его кожи постепенно меняется. Для таких больных характерна инфильтрация, гиперемия, гиперпигментация. Кожный рисунок все сильнее проявляется, кожа утолщается.

Микробная экзема

Причинами микробной экземы становятся факторы, связанные с варикозом (варикозная экзема), травмами (паратравматическая), заражениями разного рода грибками (микотическая). Причина развития является основой при подборе лечения.

Очаги несимметричны, как в случае с предыдущим видом. Как правило, очаги воспаления находятся в нижней части туловища – в проекции вен. Второй вариант – складки кожи, где наблюдается интенсивное потение. Основаниями для постановки диагноза становятся анамнез, симптомы, микроскопия, бактериологическое, гистологическое обследование:

  • при микроскопии можно найти признаки микоза в виде микотических клеток;
  • в бактериологическом исследовании определяется вид грибка и препарат, к которому он чувствителен;
  • гистология обнаруживает распространенную лимфоидную инфильтрацию с плазмоцитарными элементами, эпидермальную локализацию пузыриков, склеротическое изменение кожи (если микробная экзема длилась долго).

Пятна имеют неровные края, кожа вокруг уплотненная, красная с синим. На пятнах есть мокнущие корки. На периферии возможно образование сухих единичных высыпаний. Часто этот тип экземы осложняется дополнительными заболеваниями.

Себорейная экзема

Экзема локализуется характерным способом – на голове, в анатомических складках, за ушами, на сгибах. На территории роста волос заметны сухость кожи, покраснение, от пятен отделяются шелушения, пациент испытывает зуд. Воспаленные пятна имеют очерченные границы. Они сухие, но иногда возникают серозно-гнойные или серозные корки, после удаления которых появляются эрозированные мокнущие пятна.

При воспалениях в складках, появляются трещины большой глубины, отек, припухлость. Иногда очаги появляются и на теле, преимущественно в нижней части. Они четко очерчены, имеют желтовато-розовый цвет, шелушатся, в средней части наблюдается сыпь. Некоторые врачи считают себорейную экзему себорейным дерматитом или истинной осложненной экземой. Однако гистологически эти экземы можно отличить.

Причина профессиональной экземы – регулярный контакт с раздражающими веществами. Спусковым крючком для начала болезни могут стать микротравмы, химические и агрессивные препараты, пыль. В комплексе с имеющимися аллергиями или нарушением проницаемости сосудов это дает высыпания. Клиническая картина аналогична истинной экземе. Высыпания локализуются в местах контакта с аллергеном, но возможны и по всему телу.

Диагноз ставится с учетом клинической картины и данных о том, что обострения появляются при контакте с определенными веществами. Также на этот вид экземы может указать тот факт, что симптомы проходят во время отпуска.

Дисгидротическая экзема

Причинами дисгидротической экземы является нарушение деятельности потовых желез. Дополнительные причины – контакт с веществами, которые известны своей аллергичностью. Обострения характерны для летнего времени или периодов сильного стресса. Как правило, первые симптомы затрагивают пальцы – по бокам начинают появляться высыпания, после чего они расходятся на другие участки.

Тилотическая экзема

Излюбленным местом расположения для этого типа экземы являются подошвы ног и ладони. На месте нахождения пузырьков постепенно образуются мозоли. Заболевание становится заметно на пузырьковой стадии – эритематозная стадия слабо выражена из-за того, что на этих поверхностях плотная кожа. Поскольку экзема – это системное заболевание, у пациента могут проявиться высыпания и в других местах.

Диагностика

Диагностика экземы производится в несколько этапов:

  • первичный осмотр у дерматолога;
  • исследование на аллергии;
  • лабораторные исследования крови/мочи;
  • соскоб кожи;
  • иммуннофлюоресцентное исследование.

Как правило, диагноз устанавливается клинически. Выявление атопических заболеваний у родственников помогает подтвердить диагноз. Заболевание похоже на подобные ему – контактный, нуммулярный, себорейный дерматит, псориаз, для дифференциальной диагностики важны расположение пятен и причины их появления.

Принципы лечения

Лечение экземы начинается с установки и устранения провоцирующих факторов, которые частично перечислены в начале статьи. Вылечить заболевание не получится, находясь в стрессе и психофизическом перенапряжении, постоянно контактируя с веществами, вызывающими аллергические проявления, не устранив микробное или грибковое заражение.

При любом виде экзем положительное влияние оказывают:

  • медикаментозное лечение – прием седативных препаратов и антигистаминов;
  • плазмаферез и прочие методы экстракорпоральной гемокоррекции;
  • витаминотерапия (местная и внутренняя) для регенерации клеток.

При обострении, генерализованном характере и невозможности купировать повторное возникновение болезни к лечению могут быть добавлены глюкокортикостероиды. Для местного лечения эффективны мази и пасты, обладающие кератолическими свойствами. Они спасают пациента от зуда и содержат противовоспалительные компоненты. Чтобы облегчить подсыхание воспалений используют специальные пудры, болтушки, мази. Пятна следует прикрывать от агрессивных внешних воздействий – ветра, мороза, солнца.

Для лечения применяется широкий спектр физиотерапевтических процедур:

  • озонотерапия – проточная газация специальной смесью газов или орошения и примочки с озонированной водой;
  • магнитотерапия – на пациента в специальном аппарате производится воздействие магнитным полем;
  • лазерное лечение;
  • криотерапия – использование криосауны или криообработка зон поражения;
  • облучение ультрафиолетом;
  • ванны.

Врач-физиотерапевт подбирает комплекс процедур в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев лечение может проводиться дома, но при некоторых типах заболевания (флегмона, герпетическая экзема, эксфолиативный дерматит) врачом может быть рекомендована госпитализация. К лечебным процедурам необходимо добавить специальную диету, отказ от курения и алкоголя, усиленную гигиену во избежание заражения ранок, правильный подбор моющих средств и кремов.

Диета подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, полностью исключаются копченые продукты, острые блюда, соленья, консервы, кофе, цитрусы, хлебобулочные и кондитерские изделия. Справиться с обострениями при сбалансированной терапии помогают каши, кисломолочные продукты, овощные супы.

Записаться на прием в НИАРМЕДИК

Врачи проводят эффективное комплексное лечение с применением последних открытий в области дерматологии и давно зарекомендовавших себя классических методов, которые до сих пор остаются актуальными.

Лечение экземы в НИАРМЕДИК отличает ряд преимуществ:

  • комплексность – медикаментозная терапия, индивидуально разрабатываемая диета, прием витаминов;
  • современные методики – физиотерапия, озонотерапия, инновационное оборудование;
  • собственная лаборатория, позволяющая быстро получить исследование на грибы и бактериологическое заражение;
  • профессиональные врачи, имеющие опыт работы и стажировки в лучших зарубежных клиниках.

Тактика лечения зависит от диагностированного вида заболевания, данных лабораторных и клинических исследований. Программа каждый раз составляется в индивидуальном порядке. Поскольку заболевание иногда провоцируют проблемы с ЖКТ, сосудами и сердцем, может потребоваться консультация дополнительного профильного специалиста. Комплексное лечение с использованием лазерного облучения, мазей, глюкокортикоидов снимает воспаление, после чего заболевание входит в длительную стадию ремиссии.

На начальных стадиях в незапущенном виде экзему можно лечить с минимальными затратами. При появлении первичных симптомов не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь за консультацией к врачу дерматовенерологу (специалисту, кандидату или доктору медицинских наук) в выбранном отделении сети клиник НИАРМЕДИК.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

001117     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

1 650 руб.

001118     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный

1 650 руб.

001182     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н. первичный

1 950 руб.

001183     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н. повторный

1 900 руб.

001171     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматокосметолога, к.м.н., первичный

1 950 руб.

001172     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматокосметолога, к.м.н., повторный

1 900 руб.

001169     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматокосметолога, первичный

1 650 руб.

001170     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматокосметолога, повторный

1 650 руб.

001333     Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований

1 650 руб.

001336     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, д.м.н., первичный

2 150 руб.

001337     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, д.м.н., повторный

2 100 руб.

071072     Удаление кожного рога с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

1 180 руб.

071073     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

1 080 руб.

071074     Удаление новообразования размером менее 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля

1 500 руб.

071075     Удаление новообразования размером более 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля

2 000 руб.

071076     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки от 2 до 5 единиц с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

840 руб.

071077     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

740 руб.

057470     Удаление СО2 лазером кератом на лице, за 1 мм диаметра

440 руб.

057471     Удаление СО2 лазером кератом на теле, за 1 мм диаметра

330 руб.

071068     Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки от 2 до 5 единиц (за единицу)

630 руб.

071062     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу)

1 540 руб.

005101     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавоки более 5 единиц (за единицу)

550 руб.

071057     Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу

990 руб.

071059     Диатермокоагуляция новообразования размером менее 5 мм

1 500 руб.

071060     Диатермокоагуляция новообразования размером более 5 мм

2 400 руб.

070210     Электрокоагуляция сосудов на лице, 1кв.см

1 000 руб.

070211     Электрокоагуляция сосудов на теле, 1кв.см

700 руб.

071061     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу

1 100 руб.

071053     Удаление контагиозного моллюска пинцетом за 1 единицу

450 руб.

071069     Диатермоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц (за единицу)

550 руб.

071009     Удаление кожного рога за 1 единицу

1 100 руб.

071023     Удаление ногтевой пластины (1шт)

2 850 руб.

071049     Забор биоматериала на патогенные грибы

550 руб.

040121     Анестезия инфильтрационная

700 руб.

040120     Анестезия аппликационная

400 руб.

071050     Анестезия аппликационная крем Эмла

600 руб.

004803     Аппликационная анестезия препаратом "Ana Stop"

700 руб.

071064     Диагностика микозов с применением лампы Вуда за 1 зону

480 руб.

071027     Удаление гиперкератоза

1 650 руб.

071024     Удаление мозоли

1 500 руб.

071067     Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу от 5 мм до 10 мм

5 000 руб.

071066     Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу до 5 мм

3 000 руб.

071015     Удаление гемангиом за 1 единицу

880 руб.

071065     Диагностика новообразований с использованием дерматоскопа

500 руб.

071051     Обработка зоны поражения лекарственными препаратами

510 руб.

071063     Вскрытие кистозных элементов за 1 единицу

590 руб.

040092     Осмотр на педикулез

660 руб.

052604     Операция по Бартлетта

3 000 руб.

052601     Удаление всего ногтя

2 850 руб.

071052     Наложение асептической повязки

550 руб.

070402     Дерматоскопия (1 элемент)

750 руб.

070406     Удаление доброкачественных образований кожи методом криодеструкции (1 элемент)

1 120 руб.

070407     Комплексная видеодерматоскопия

1 550 руб.

Богатырёва Лариса Алексеевна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Гадаборшева Диана Алихановна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Гребнева Ольга Анатольевна

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Грехова Мария Александровна

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Зайцев Алексей Владимирович

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Зеленина Олеся Владимировна

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Коваль Екатерина Олеговна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Кожевникова Елена Павловна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Магомедова Карина Муслимбековна

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Маркова Наталья Владимировна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

КЛИНИКИ

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Программы обследования для взрослых (CHECK-UP)

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP разработаны для быстрой диагностики состояния женского и мужского здоровья. Программы учитывают возрастные особенности.

Подробнее

Программы обследования для подростков

Специально для подростков в НИАРМЕДИК разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP, которые позволяют в кратчайшие сроки обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений.

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

В НИАРМЕДИК Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и получить справки (по форме 026-у и 086у) для поступления ребёнка в детский сад, школу или ВУЗ. Все консультации и исследования проводятся в один день.

Подробнее

Комплексные программы по массажу

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны специальные комплексные программы по массажу: общий оздоровительный массаж, ортопедический массаж, детский лечебный массаж, лимфодренажный массаж, антицеллюлитный массаж, массаж отдельных зон.

Подробнее

Стоматологические программы

В НИАРМЕДИК разработаны программы годового наблюдения за здоровьем зубов. Программы включают: консультации специалистов, ультразвуковую чистку, лечение кариеса, пломбирование и удаление зубов.

Подробнее
Посмотреть все программы