Синдром Туретта

Особенности синдрома Туретта

В наше время такая патология считается очень распространенной. Она встречается у восьми человек из 10 000. В особенности заболеванию подвержены дети. Его симптоматика нарастает в период с 12 до 14 лет, после чего она может регрессировать. Однако и взрослые могут столкнуться с таким синдромом. В особой зоне риска мужчины, которым исполнилось 35 лет.

Пациенты, которые столкнулись с синдромом Туретта, сталкиваются с тиками (вокальными и двигательными). В ситуации с двигательными тиками проявляются сложные движения, которые он не контролирует силой воли. В случае с вокальными тиками наблюдается вскрикивание или же непроизвольное мычание.

Синдром Туретта протекает, сопровождаясь различными проблемами. Выделяют четыре основных степени тяжести клинических проявлений патологии:

• легкая степень: пациенту удается держать под контролем тики, их не замечают окружающие;
• умеренная степень: окружающие замечают тики, однако пациент может частично держать их под контролем с помощью силы воли;
• выраженная степень: тики синдрома Туретта не поддаются контролю даже частично;
• тяжелая степень: сложнейшие тики доставляют немало дискомфорта, окружающие сразу же их замечают.

В самом начале тики могут проявляться не активно, но отсутствие лечения заболевания приводит к его усугублению. В результате пациент выпадает из социума, так как общаться с ним становится невозможно. Важно своевременно обращаться за помощью к специалисту, чтобы избежать опасных последствий Туретта.

Симптомы синдрома Туретта

Тики являются главными симптомами данного заболевания. И ребенок, и взрослый может делать непроизвольные движения, произносить слова и звуки невпопад. Интенсивность тиков возрастает до пубертатного периода, а потом симптоматика ослабевает или же полностью исчезает. Однако у некоторых пациентов тики продолжаются даже после преодоления рубежа в 30 лет.

Симптомы синдрома Туретта, связанные с двигательными тиками, следующие:

• пациент часто моргает, зажмуривает глаза или же один глаз;
• заметны подергивания уголка рта;
• постоянно шмыгает носом, даже если у него нет насморка;
• пациент непроизвольно строит странные гримасы;
• плюется;
• руки или ноги непроизвольно дергаются;
• пациент подпрыгивает и часто пожимает плечами;
• синдром Туретта может проявляться нецензурными жестами;
• повторяет те жесты, которые делают окружающие, находящиеся рядом с ним.

У вокальных тиков немного иные проявления. Симптоматика такой проблемы следующая:

• хмыкает и вздыхает;
• произносит какие-либо звуки;
• пациент выкрикивает слова или же слоги;
• кашляет и кряхтит;
• нередко пациенты выкрикивают бранную речь, показывая нецензурные жесты;
• повторяют чужие и собственные фразы.

Обычно интеллект пациента сохраняется, но эмоциональная сфера страдает. Пациенты с таким синдромом подвергаются насмешкам со стороны окружающих людей. Они становятся депрессивными, их преследует ощущение необоснованной тревоги. Очень часто пациенты проявляют агрессию по отношению к окружающим. Если возникает слишком сильное напряжение психоэмоционального фона, тики становятся более яркими.

Причины синдрома Туретта

В наше время специалисты продолжают заниматься изучением причин, которые влияют на развитие данной патологии. Чаще всего фактором проблемы является предрасположенность в вопросах генетики. Однако тот ген, который влияет на развитие синдрома Туретта, не обнаружен. На практике доказано, что у родителей, страдающих от данной проблемы, может родиться такой же ребенок.

Если речь идет о генетически предрасположенном пациенте, в коре его головного мозга, а также в подкорковых структурах внутреннего органа нарушается выработка нейромедиаторов. Компоненты находятся в неподходящем соотношении, поэтому мышцы не поддаются контролю со стороны человека.

Среди причин, которые влияют на развитие синдрома Туретта, можно выделить:

• стрессовые ситуации психоэмоционального характера;
• неблагоприятную обстановку дома, в которой растет ребенок;
• диагностированные заболевания аутоиммунной системы;
• недостаток магния в организме.

Также фактором риска являются серьезные черепно-мозговые травмы. С синдромом Туретта могут столкнуться пациенты, у которых найдены разнообразные нейроинфекции. Важно отправиться на прием к доктору сразу же, ведь он поможет справиться с возникшими проблемами.

Диагностика синдрома Туретта

Это патология, которая находится между сферой неврологии и психиатрии. Именно поэтому стоит отправиться к узкопрофильным специалистам, которые проведут обследование организма. Врач внимательно выслушает ваши жалобы, составит анамнез заболевания, примет во внимание результаты проведенных исследований. В некоторых ситуациях возникают сомнения, поэтому нужно пройти дополнительные обследования:

• МРТ для проверки функционирования полушарий головного мозга, обнаружения возникших проблем;
• КТ, которое позволит получить четкие и качественные изображения мозга в различных проекциях, благодаря чему доктору удастся составить полную картину болезни;
• электроэнцефалографию.

Однако данные дообследования не всегда обязательны. Это касается тех ситуаций, когда синдром Туретта не вызывает у специалиста сомнений, он сразу же ставит пациенту диагноз.

Лечение Туретта

Лечение синдрома Туретта складывается из определенной схемы терапии, которая составляется доктором в индивидуальном порядке для каждого пациента. Чаще всего специалисты рекомендуют следующие методы лечения:

• Пациент посещает психолога, работает с психотерапевтом в сложных ситуациях. Опытный специалист предоставит консультации, которые помогут пациенту разобраться с личностными проблемами. Он поймет, как помочь себе, когда возникает переизбыток эмоций, научится релаксировать.
• Нередко назначают прием нейролептиков. Благодаря таким препаратам можно привести в норму уровень нейромедиаторов, которые содержатся в мозге.
• В некоторых ситуациях синдром Туретта сопровождается невротическими расстройствами. Доктор назначит антидепрессанты, которые помогут справиться с тревожностью и страхами. Помните о том, что употреблять такие препараты бесконтрольно нельзя, ведь это может обернуться серьезными побочными эффектами.
• Нормотимики назначаются, если пациент страдает от приступов агрессии и резких изменений настроения. Препараты дают возможность стабилизировать эмоциональный фон. Не нарушайте схему приема медикаментов, так как в этом случае лечение не даст эффективных результатов.

Если речь идет о тяжелой ситуации, когда медикаменты неэффективны, уместно лечение нейрохирургическим методом. Специалист проведет глубокую стимуляцию таламуса, а также будет воздействовать на бледный шар мозга. Это возможность справиться с проявлениями патологии.

Профилактика синдрома Туретта

Как говорилось ранее, данный синдром является патологией, которая связана с генами. Вы не можете предотвратить развитие данного заболевания. Чтобы снизить риск развития синдрома Туретта, нужно создать благоприятную обстановку внутри семьи, исключить стрессы, предотвратить буллинг в школе. Благодаря этому вы сможете снизить выраженность тиков, заболевание не обернется опасными осложнениями.

В нашей медицинской клинике «НИАРМЕДИК» трудятся ответственные и опытные доктора. Они не ошибаются в процессе постановки диагноза, поскольку для обследования организма используется инновационное оборудование и проверенные методики. Для вас разработают индивидуальную схему терапии, которой нужно четко следовать. Благодаря этому удастся справиться с тиками и избежать малоприятных последствий патологии!

Источники

• Софронов А.Г., Зайцев Д.Е., Зайцев И.Д., Титов Н.А. Синдром Жиля Де Ля Туретта. Клинико-диагностические и терапевтические аспекты // Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Психоневрологический центр Д.Е. Зайцева. Выпуск: Том LI, № 4 (2019), С. 66-72. DOI: doi.org
• Заваденко Н.Н., Доронина О.Б., Нестеровский Ю.Е. Хронические тики и синдром Туретта у детей и подростков: особенности диагностики и лечения // Журнал неврологии и психиатрии. – 2015. – № 1. – С. 102-109. doi: 10.17116/jnevro201511511102109