Паратрахома

  • Опубликовано: 27 декабря 2018
  • Статья обновлена: 18 февраля 2023

Паратрахома – это поражение конъюнктивы, вызванное хламидиями, которые преимущественно вызывают мочеполовые инфекции (генитальные штаммы).

Цены

  • Определение антител класса A (IgA) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови

    830

  • Определение антител класса G (IgG) к белку теплового шока хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови (Anti-cHSP60-IgG)

    630

  • Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови

    870

  • Определение антител класса M (IgM) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови

    770

  • Определение ДНК хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в отделяемом конъюнктивы методом ПЦР

    380

  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н. первичный

    2 970

  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н. повторный

    2 620

  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

    2 360

  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

    2 230

Популярные услуги по заболеванию

Причины

Чаще всего причиной заболевания является хламидия трахоматис. Изначально заражение происходит половым путем. Из первичного очага хламидии проникают в глаза одним из 2 путей:

  • У новорожденных при прохождении через родовые пути инфицированной матери;
  • У взрослых при несоблюдении правил личной гигиены через грязные руки из половых органов в глаза.

Предпосылками для развития паратрахомы являются урогенитальные заболевания хламидийной природы у одного из половых партнеров:

  • Уретрит – воспалительного заболевания мочеиспускательного канала;
  • Цервицит – воспалительного процесса на шейке матки у женщин;
  • Цистит – воспаления слизистой стенки мочевого пузыря.

Период от инфицирования до появления первых клинических признаков у взрослых и детей составляет от 5 до 15 дней.

Виды

Паратрахома глаз бывает 2 видов:

  • Хламидийный конъюнктивит у новорожденных детей, которые проявляется через несколько дней после рождения;
  • Хламидийный конъюнктивит у взрослых;

Симптомы у новорожденных

Если мать инфицирована хламидиозом, то вероятность развития хламидийного поражения конъюнктивы у новорожденного ребенка составляет от 20 до 50%.

Паратрахома у детей после рождения начинается остро, с появления на 5-9-й день жизни гнойного отделяемого из глаз. В нем может быть примесь крови, что придает патологическому секрету бурый оттенок. Также определяется отечность и покраснение век.

Хламидийный конъюнктивит может напоминать гонорейный, и только квалифицированный врач сможет установить правильный диагноз. При этом он ориентируется на отличительные признаки, характерные для паратрахомы:

  • Относительно позднее начало (гонококковый конъюнктивит проявляется на 2-3-и сутки жизни);
  • Чаще всего поражается на два, а один глаз;
  • Поражение ограничено только конъюнктивой, роговица остается не затронутой;
  • Возможное присутствие дополнительных симптомов, связанных с вовлечением в процесс предушной железы (хламидийный аденит), носа и глотки (хламидийный назофарингит).

Симптомы у взрослых

Паратрахома у взрослых в 65% случаев характеризуется острым течением, а в 35% - хроническим. Чаще всего заболевание развивается у женщин (риски по сравнению с мужчинами выше в 2-3 раза). Инфицированию более подвержены лица в возрасте 20-30 лет.

Симптомами хламидийного поражения глаз являются:

  • Отечность век и связанное с этим сужение глазной щели;
  • Покраснение конъюнктивы;
  • Слизисто-гнойный секрет, который через некоторое время становится гнойным, веки слипаются;
  • Возможное поражение роговицы при остром течении (появляются инфильтраты по типу мелких точек).

Помимо глазных симптомов у больных с хламидийным конъюнктивитом выявляются и внеглазничные проявления:

  • Увеличение с 3-5-го дня близлежащих лимфоузлов на стороне поражения. Лимфоузлы безболезненны;
  • Признаки воспаления слуховой трубы – снижение слуха, болезненность и шум в ухе со стороны поражения.

У взрослых может быть не только типичная паратрахома, но и эпидемический конъюнктивит. Он развивается только у тех людей, которые посещают бани, сауны, бассейны. Также в группе риска и дети 3-5 лет, занимающиеся плаванием. По клиническим признакам он мало чем отличается от рассмотренного выше варианта. Разница касается только отсутствия вовлечения роговичной оболочки. Поражение затрагивает один глаз, чаще распространяется только на регионарные лимфоузлы, а слуховая труба в патологический процесс не вовлекается.

Диагностика 

Врачи выявляют паратрахому по типичному анамнезу, а затем приступают к проведению дополнительных методов диагностики. Их задача – окончательно подтвердить клиническое предположение. В арсенале врачей центра самое современное оборудование, которое позволяет выявлять даже незначительные колонии возбудителей. В зависимости от особенностей симптоматики могут быть рекомендованы следующие исследования:

  • Соскоб с конъюнктивальной оболочки и его окрашивание специальными красителями, при этом под микроскопом можно увидеть включения, находящиеся внутриклеточно;
  • Определение антител методом иммунофлюоресценции или иммуноферментного анализа;
  • ПЦР-диагностика.

Правильно установленная природа заболевания – это залог целенаправленного лечения с высокой эффективностью. Поэтому НИАРМЕДИК – это ваш путь к здоровью глаз.

Лечение

Когда диагностирована паратрохома, лечение не стоит откладывать на потом. Основу терапии составляют антибиотики, которые назначаются длительным курсом, чтобы полностью перекрыть все циклы размножения хламидий. Антибактериальные препараты назначают преимущественно местно, отдавая предпочтение мазевым формам, которые оказывают более длительное действие в сравнении с глазными каплями.

Как только воспаление стихнет (обычно через 5-7 дней) обязательно следует применять кортикостероидные препараты. Они предупредят те негативные последствия, к которым приводит яркая воспалительная реакция (отечность, болезненность и т.д.). В более ранние сроки врачи центра их не применяют, т.к. они угнетают местный иммунитет, что может обусловить вторичную активацию хламидийной инфекции. Поэтому, чтобы не причинить вред, очень важно доверять здоровье своих глаз только профессионалам.

Помимо местной терапии параллельно проводится и системное лечение. Оно необходимо для излечивания инфекционных очагов в мочеполовом тракте и предупреждения вторичного инфицирования.

Если появилось отделяемое из глаз или беспокоят другие симптомы глазного дискомфорта – запишитесь на консультацию в клинику

Выбор клиники и запись на прием

Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
Или воспользоваться онлайн-записью:
Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
Клиника м. Китай-город
Клиника м. Китай-город
Для взрослых и детей

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Клиника м. Пролетарская и Дубровка

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

  • Дубровка
  • Крестьянская застава
  • Пролетарская
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее
Клиника м. Полежаевская
Клиника м. Полежаевская
Для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Октябрьское поле
  • Народное ополчение
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
Клиника м. Озерная
Клиника м. Озерная
Для взрослых и детей

ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

  • Озёрная
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника в Строгино
Клиника в Строгино
Для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 08:00 - 19:00
Подробнее
Клиника в Тушино (м. Планерная)
Клиника в Тушино (м. Планерная)
Для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 16:00
Подробнее
Клиника р-н Дмитровский (м. Селигерская)

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Селигерская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
Клиника м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Клиника Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
Клиника Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
  • Бибирево
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Клиника м. Нагатинская
Клиника м. Нагатинская
Для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 09:00 - 16:00
вс 09:00 - 15:00
Подробнее
Клиника Боткинский проезд (район Беговой)

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8 (предоставляем бесплатную парковку - нажмите кнопку вызова на шлагбауме)

  • Беговая
  • Динамо
Схема проезда
пн-пт 08:00-21:00
сб 08:00-18:00
вс выходной
Подробнее
Клиника в Перово
Клиника в Перово
Для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
  • Новогиреево
  • Шоссе Энтузиастов
Схема проезда
пн-пт 08:00-20:00
сб 09:00-16:00
вс выходной
Подробнее
Клиника Кузьминки
Клиника Кузьминки
Для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Кузьминки
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника в Некрасовке
Клиника в Некрасовке
Для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника на Веерной (временно закрыта)

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

  • Славянский бульвар
  • Минская
не работает
Подробнее