Лейкоплакия шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение лейкоплакии шейки матки в Москве - сеть клиник «Ниармедик»
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 617-11-71

    Лейкоплакия шейки матки

    Записаться онлайн
    • Опубликовано: 12 ноября 2021
    • Статья обновлена: 30 июля 2024

    Автор публикации: Панова Людмила Юрьевна, Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский), УЗИ (взрослый)
    Редактор: Давлатбиева Медина Саид-Алиевна, Акушер-гинеколог (взрослый), УЗИ (взрослый)

    Содержание статьи:
    Общая информация
    Матка и репродуктивные органы
    Причины возникновения
    Факторы риска
    Классификация
    Симптомы
    Диагностика
    Лечение
    Профилактика и прогноз

    Многие патологии женской репродуктивной системы не вызывают каких-либо симптомов. Это могут быть незначительные клеточные изменения, возникающие из-за эндокринных расстройств и воспалительных процессов. В то же время бессимптомные заболевания половых органов могут быть опасны высоким риском злокачественного перерождения тканей. Так, лейкоплакия эпителия может трансформироваться в рак шейки матки. Регулярные гинекологические обследования позволяют своевременно обнаруживать такие расстройства и проводить лечение.

    Общая информация

    Лейкоплакия шейки матки представляет собой область утолщения и ороговевания слизистой оболочки органа. Внешне патология похожа на небольшое белое пятно, возвышающееся над оболочкой органа. Заболевание характеризуется избыточным делением и огрублением клеток многослойного эпителия. Считается, что измененные ткани могут подвергнуться злокачественному перерождению с формированием карциномы шейки матки. Лейкоплакия не нарушает менструальный цикл и не вызывает неприятных ощущений, однако некоторые пациентки жалуются на подозрительные выделения.

    Лейкоплакия может образовываться в слизистых оболочках разных органов. Чаще всего врачи обнаруживают подобный патологический очаг в ротовой полости или аногенитальной области. В эпителиальной оболочке матки лейкоплакия формируется примерно у 1% женщин. Чаще всего такая болезнь диагностируется до наступления менопаузы. Опасность патологии связана с высоким риском озлокачествления: карцинома шейки матки формируется у 30% пациенток с лейкоплакией. Своевременное хирургическое вмешательство при таком заболевании является методом профилактики рака.

    Матка и репродуктивные органы

    Женская репродуктивная система представлена молочными железами и органами малого таза. Главной функцией этих органов является продолжение рода. Половые железы продуцируют регуляторные вещества, влияющие на развитие репродуктивной системы и других органов. Наиболее важными структурами являются яичники, в которых происходит созревание женских половых клеток. Во время овуляции половая клетка выходит из фолликула яичника и попадает в фаллопиеву трубу. Слияние мужской и женской половых клеток в этом органе приводит к формированию зачатка нового организма. Остальные этапы развития эмбриона происходят в просвете матки.

    Матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный рядом с прямой кишкой, влагалищем, яичниками и мочевым пузырем. Полость матки соединена с внешней средой с помощью цервикального канала и отверстия влагалища. Фаллопиевы трубы обеспечивают миграцию оплодотворенной яйцеклетки в матку. Прикрепление зародыша к внутреннему слою (эндометрию) органа необходимо для образования эмбриональных органов.

    Основной частью шейки матки является узкий цервикальный канал, соединяющий влагалищное отверстие с полостью матки. Эта анатомическая структура необходима для транспортировки сперматозоидов в фаллопиевы трубы. Слизистая оболочка цервикального канала содержит большое количество желез, выделяющих специальную жидкость. К функциям цервикальной слизи гинекологи относят защиту от патогенных микроорганизмов и обеспечение транспортировки сперматозоидов. Гладкомышечные и эластичные волокна шейки матки обеспечивают расширение цервикального канала во время родов.

    Причины возникновения

    Точные причины возникновения лейкоплакии неизвестны. Гинекологи связывают этиологию этого заболевания с патологическими внешними и эндогенными влияниями. Так, значительное увеличение выработки эстрогена на фоне дефицита прогестерона может спровоцировать развитие болезни. Важную роль в формировании лейкоплакии играют наследственные факторы: определенные генетические мутации могут обуславливать эпителиальные изменения.

    Возможные причины:

    1. Заболевания эндокринной системы. Железы внутренней секреции регулируют развитие всех органов, включая структуры репродуктивной системы. Наибольший риск развития лейкоплакии шейки матки связан с расстройством гипофиза и яичников. Заболевания щитовидной железы и надпочечников также могут осложняться поражением шейки матки.
    2. Хронические инфекции и воспалительные заболевания органов тазовой полости. В частности, папилломавирусная инфекция напрямую влияет на состояние эпителия шейки матки.
    3. Венерические инфекции, включая хламидиоз, гонорею и герпес. Заболевания, передающиеся половым путем, влияют на состояние наружных и внутренних половых органов.
    4. Механическое повреждение эпителия шейки матки, возникающее при травме, диагностических и лечебных процедурах. Искусственное прерывание беременности приводит к травматизации тканей.
    5. Мутация гена, отвечающего за подавление роста опухолевых клеток. Согласно исследованиям, мутация гена р53, контролирующего клеточное развитие, приводит к нарушению роста тканей.

    В норме наружная оболочка шейки матки представлена многослойным неороговевающим эпителием. Определенные заболевания могут повлиять на внутреннюю структуру клеток эпителия. Изменение регуляции эпителиоцитов приводит к ороговеванию и утолщению наружного слоя оболочки. Предполагается, что одним из механизмов изменения клеток является экспрессия мутантного гена.

    Факторы риска

    Помимо непосредственных причин возникновения лейкоплакии шейки матки, гинекологи признают значимость определенных форм предрасположенности к болезни, связанных с наследственностью, индивидуальным анамнезом и образом жизни женщины.

    Известные факторы риска:

    • незащищенные половые контакты;
    • нарушение менструального цикла;
    • употребление алкогольных напитков и курение;
    • радиационная терапия органов малого таза;
    • недостаточное поступление витаминов и микроэлементов с пищей;
    • заболевания обмена веществ;
    • неконтролируемый прием гормональных препаратов;
    • обнаружение лейкоплакии или карциномы шейки матки у близкой родственницы.

    Устранение некоторых перечисленных выше факторов риска является эффективным методом профилактики заболевания.

    Классификация

    Существуют два основных вида лейкоплакии шейки матки, отличающихся морфологическими и функциональными особенностями. Определение конкретного вида заболевания возможно только с помощью гистологического исследования. Разные морфологические формы лейкоплакии отличаются риском злокачественного перерождения.

    Формы болезни:

    1. Простая лейкоплакия, характеризующаяся огрубением наружного слоя эпителия и избыточным делением клеток. Значительные морфологические изменения клеток базального слоя не выявляются.
    2. Пролиферативная лейкоплакия. Эта форма болезни характеризуется нарушением специализации клеток и появлением специфических морфологических изменений. Пролиферативная лейкоплакия считается предраковым состоянием.

    Определение формы патологии необходимо для подбора лечения.

    Симптомы

    В большинстве случаев заболевание не проявляется симптоматически. Само по себе огрубение наружного эпителия шейки матки не приводит к нарушению функций органа, поэтому патология может долго оставаться недиагностированной. Обычно лейкоплакия становится случайной находкой во время гинекологического обследования.

    Возможные симптомы:

    • неприятные ощущения во время полового акта;
    • боли во время менструации;
    • кровянистые выделения;
    • избыточные вагинальные выделения.

    Появление частых маточных кровотечений, не связанных с менструацией, и боли может свидетельствовать о трансформации лейкоплакии в злокачественную опухоль.

    Диагностика

    При обнаружении факторов риска болезни необходимо записаться на прием к гинекологу. Во время консультации врач спросит женщину о жалобах и изучит анамнестические данные. Затем проводится первичный осмотр половых органов, включающий пальпаторное исследование и использование зеркал для оценки состояния шейки матки. При обнаружении подозрительных изменений гинеколог назначает инструментальные и лабораторные исследования.

    Дополнительные методы диагностики:

    1. Кольпоскопия – метод визуального обследования шейки матки. Врач просит пациентку расположиться в гинекологическом кресле. Через влагалищное отверстие в шейку матки осторожно вводится кольпоскоп, оснащенный оптикой и источником света. Гинеколог подробно изучает состояние эпителия органа. Обработка подозрительных участков раствором йода дает возможность обнаружить патологические изменения в тканях. При необходимости оптика заменяется видеокамерой, позволяющей специалисту видеть четкое изображение тканей органа на мониторе. Кольпоскопия является надежным и безопасным исследованием, не требующим обезболивания.
    2. Соскоб клеток эпителия шейки матки. Во время кольпоскопии врач вводит в полость органа специальный инструмент для забора клеток в подозрительной области. Цитологическое исследование полученного материала в лаборатории дает возможность оценить морфологические изменения и определить форму лейкоплакии. Цитология является надежным методом исключения злокачественного перерождения тканей.
    3. Биопсия шейки матки. При сильном огрублении эпителия врач не может получить клетки нижних слоев лейкоплакии с помощью соскоба. В этом случае ножевая биопсия является оптимальной диагностической процедурой. С помощью специального инструмента специалист иссекает нужный объем тканей. Цитологическое обследование биоптата также необходимо для исключения роста злокачественных клеток. Процедура проводится под местной анестезией. При необходимости гинеколог назначает полное выскабливание эпителия цервикального канала.
    4. Микробиологическое исследование материала. Полученные с помощью соскоба или мазка ткани могут быть использованы для исключения инфекции. Специальные питательные среды дают специалисту возможность идентифицировать возбудителя болезни.
    5. Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови у пациентки. Лабораторное исследование материала проводится для обнаружения признаков воспаления и инфекции. Серологические реакции, направленные на поиск специфических иммуноглобулинов, необходимы для исключения венерических заболеваний. При подозрении на ВПЧ-инфекцию проводится поиск участков ДНК вируса с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

    Объем диагностики зависит от результатов кольпоскопии и общего осмотра. Основной задачей является исключение риска злокачественного перерождения тканей.

    Лечение

    Метод лечения зависит от формы лейкоплакии и индивидуального анамнеза пациентки. Из-за высокого риска трансформации патологии в карциному рекомендуется удалять очаг измененных тканей. В некоторых случаях гинеколог назначает медикаментозную терапию. Назначаемые лекарственные средства могут включать антибиотики и противовоспалительные медикаменты. Лечение первопричины болезни позволяет предотвратить развитие рецидива.

    Методы удаления патологии:

    1. Криохирургия – применение холода для уничтожения пораженного эпителия. Во время процедуры пациентка находится в гинекологическом кресле. После введения расширителя в шейку матки хирург использует специальный зонд, наконечник которого охлаждается с помощью жидкого азота. Деструкция лейкоплакии занимает 5-10 минут. Криохирургия не сопровождается травматизацией тканей или сильной болью.
    2. Радиоволновая деструкция. Специальный аппарат, вводимый в шейку матки, оказывает воздействие на ткани. Это безопасный и быстрый метод лечения, характеризующийся низким риском осложнений.
    3. Другие методы малоинвазивного удаления недуга, включая химическое прижигание и аргоноплазменную коагуляцию. Длительность реабилитации после таких вмешательств не превышает 2 месяцев.

    Если гинеколог обнаруживает признаки злокачественного перерождения лейкоплакии, назначаются радикальные методы хирургического лечения. Врачу необходимо удалить не только патологический очаг, но и окружающие его клетки. Это важно для предупреждения миграции аномальных клеток в соседние ткани.

    Другие методы хирургического лечения:

    1. Конизация шейки матки. С помощью специального инструмента специалист оказывает радиоволновое воздействие на орган и удаляет пораженную часть шейки матки. Это малотравматичная процедура, позволяющая сохранить репродуктивную функцию.
    2. Ампутация шейки матки – удаление пораженного сегмента органа. Недостатком метода является высокая степень травматизации тканей, однако операция позволяет сохранить целостность репродуктивной системы.

    Во время лечения болезни врач просит пациентку воздержаться от половых контактов и приема гормональных контрацептивов.

    Профилактика и прогноз

    В большинстве случаев прогноз благоприятный. Отсутствие папилломавирусной инфекции и дисплазии указывает на низкий риск злокачественного перерождения тканей. Проведение хирургического вмешательства позволяет не только устранить риск озлокачествления органа, но и сохранить репродуктивную функцию. После лечения гинеколог регулярно проводит обследования для исключения риска рецидива.

    Простые врачебные рекомендации позволяют уменьшить вероятность возникновения лейкоплакии и других заболеваний половой системы. Методы профилактики направлены на изменение образа жизни и устранение негативных внешних факторов.

    Основные методы профилактики:

    • использование гормональных препаратов только под контролем врача;
    • регулярное прохождение гинекологических обследований;
    • ведение календаря менструального цикла и обращение к врачу при появлении расстройств;
    • отказ от алкогольных напитков и сигарет;
    • своевременное лечение хронических заболеваний половых и эндокринных органов;
    • использование латексного презерватива;
    • половой акт только с проверенным партнером (ВПЧ-инфекция может передаваться даже при использовании презерватива).

    Консультация гинеколога или онколога поможет женщине узнать больше о факторах риска лейкоплакии и методах лечения этого заболевания. При необходимости врач сразу проводит обследование и исключает наличие подозрительных изменений в шейки матки.

    Лейкоплакия шейки матки - это состояние, характеризующееся образованием белых пятен или пластинок на шейке матки. Она чаще встречается у женщин в репродуктивном возрасте и может быть связана с различными факторами, включая вирусные инфекции, хроническую воспалительную реакцию или механическую травму. Симптомы могут быть отсутствующими или включать неприятные ощущения во время полового акта или после него, а также незначительные кровотечения. Для диагностики и оценки степени изменений на шейке матки проводят колпоскопию, биопсию или цервикальную конизацию. Лечение зависит от тяжести лейкоплакии и может включать удаление измененных участков, применение местных лекарственных препаратов или применение хирургических методов. Рекомендуется обратиться к гинекологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки.

    Акушер-гинеколог (взрослый), УЗИ (взрослый)

    Врач акушер-гинеколог взрослый Иванова Ирина Викторовна

    Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

      2 230

    • Кольпоскопия

      2 210

    • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

      2 360

    • Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

      3 020

    • Комплекс: Консультация Врача-гинеколога + УЗИ

      4 400

    Популярные услуги по заболеванию

    Врачи

    Которые лечат болезнь: "Лейкоплакия шейки матки"
    Еще врачи

    Выбор клиники и запись на прием

    Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 617-11-71
    Или воспользоваться онлайн-записью:
    Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
    м. Китай-город
    м. Китай-город
    Для взрослых

    г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

    • Китай-город
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Пролетарская и Дубровка

    ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

    • Дубровка
    • Пролетарская
    • Крестьянская застава
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Народное ополчение
    м. Народное ополчение
    Для взрослых и детей
    Аптечный пункт

    г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

    • МЦК Хорошёво
    • Октябрьское поле
    • Народное ополчение
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    м. Озерная
    м. Озерная
    Для взрослых и детей

    ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

    • Озёрная
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Строгино
    в Строгино
    Для взрослых и детей

    Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО). Платная городская парковка. Бесплатная на Неманском проезде

    • Строгино
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    в Тушино (м. Планерная)
    в Тушино (м. Планерная)
    Для взрослых и детей

    ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

    • Сходненская
    • Планерная
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 19:00
    вс 09:00 - 16:00
    Подробнее
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    Для взрослых и детей

    ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

    • Селигерская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

    Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

    • Бабушкинская
    • Медведково
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

    Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

    • Речной Вокзал
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

    ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

    • Бабушкинская
    • Бибирево
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Нагатинская
    м. Нагатинская
    Для взрослых и детей

    1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

    • Нагатинская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 15:00
    вс Выходной
    Подробнее
    в Перово
    в Перово
    Для взрослых

    г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

    • Перово
    • Новогиреево
    • Шоссе Энтузиастов
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 20:00
    Сб 09:00 - 16:00
    Вс Выходной
    Подробнее
    Кузьминки
    Кузьминки
    Для взрослых и детей

    ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

    • Кузьминки
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Некрасовке
    в Некрасовке
    Для взрослых и детей

    пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

    • Некрасовка
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее

    Почему мы?

    История «Ниармедик» начинается с 1989 года!
    Компания была основана более 33 лет назад на базе старейшего и широко известного в мире Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук
    Титул «Московское качество»
    Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество». Мы были первыми кто был удостоен этой награды в секторе коммерческой медицины.
    Более 500 врачей
    В сети клиник «Ниармедик» работает более 500 высококвалифицированных специалистов по 40 специальностям, среди них кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.
    Нам доверяют
    Ежемесячно более 30.000 пациентов получают в нашей сети клиник более 150.000 услуг, доверяя своё здоровье нашим врачам.
    Более 25 лет опыта
    Первая клиника «Ниармедик» была открыта в 1996 году! На сегодняшний день сеть клиник состоит из 18 современных медицинских центров в городах Москва, Рязань и Обнинск

    Фото клиник

    Остались вопросы?

    Оставьте свой номер телефона, и наши операторы свяжутся с вами. Или позвоните нам на номер +7 (495) 617-11-71

    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Когда Вам позвонить?
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Спасибо за обращение!

    Наш менеджер перезвонит вам и ответит на все вопросы

    Позвонить Записаться онлайн