Когда требуется
лечение импотенции у мужчин?
Лечение импотенции у мужчин требуется в том случае, если более чем в четверти случаев сексуальных контактов он не может поддерживать эрекцию. В соответствии с медицинской статистикой, это касается более ста пятидесяти миллионов пациентов мужского пола в возрасте от сорока лет.
Нарушения эрекции проявляются невозможностью её достижения в том объёме, который необходим для проведения полноценного полового акта. Сама по себе эрекция заключается в увеличении объёма пениса и его отвердении вследствие наполнения кровью полостей его структурных единиц — пещеристых тел.
Таким образом, главные функции в процессе отведены гладким мышцам пещеристых тел и стенкам артерий. В спокойном состоянии первые и вторые сокращены, минимальный кровоток направлен на обеспечение питания структур пениса. Перед эрекцией гладкая мускулатура артерий и кавернозных тел расслабляется, за счёт чего сосудистое сопротивление уменьшается, обеспечивая быстрый приток крови. Его повышение создаёт повышение давления внутри полостей пещеристых тел, которые становятся податливыми. Так происходит эрекция. В процессе наблюдается прирост пениса в длину и в толщину, изменяется угол его подъёма, он становится упругим. Любые нарушения данного процесса могут спровоцировать эректильную дисфункцию.
Пациенты, страдающие от неё, подвержены не только физическому, но и психологическому дискомфорту, который способен усиливать проявления первого. Качество их жизни существенно страдает из-за этого. Индивидуально подобранное лечение эректильной дисфункции у мужчин может быть эффективным и позволит вернуть утраченные по тем или иным причинам возможности.
Нарушение эрекции: причины
Успешность лечения нарушений эрекции обусловлена установлением их причин и индивидуальным подбором методики в соответствии с ними. Факторы, инициирующие эректильную дисфункцию, могут быть разными:
- нарушения производства тестостерона из-за эндокринных заболеваний или врождённые, устранение которых возможно путём приёма гормонов;
- приём лекарственных препаратов, снижающих производство тестостерона и деятельность коры головного мозга (функции восстанавливаются после прекращения приёма);
- частые стрессы, неврозы, сложности во взаимоотношениях с партнёршей, психологические травмы;
- атеросклеротические изменения сосудистых стенок, из-за чего они не могут в полной мере обеспечить приток крови к кавернозным телам;
- травматические повреждения спинного мозга или патологические состояния периферических нервов и ЦНС;
- травмы паховой области, уретры, пениса, переломы последнего;
- утрата чувствительности пенисом из-за обрезания с последующим травмированием и трением о нижнее бельё.
Нарушение эрекции: клинические проявления
Импотенцию, спровоцированную неврозами и депрессиями, называют психогенной, а вызванную приёмом фармакологических препаратов — органической. Оба вида проявляют себя по-разному, что позволяет различать их.
|
Параметр
|
Психогенная ЭД
|
Органическая ЭД
|
|
Как начинается?
|
Внезапно
|
Постепенно
|
|
Развитие
|
Периодическое
|
Прогрессирующее
|
|
Когда проявляется?
|
В определённых ситуациях
|
Имеется постоянно
|
|
Взаимосвязь, с какими факторами прослеживается?
|
Психологический стресс
|
Приём фармакологических препаратов
|
|
Наличие утренней эрекции
|
Есть
|
Нет
|
|
Нарушения во время акта
|
Эрекция сохраняется
|
Эрекция может исчезнуть
|
|
Нарушения во время мастурбации
|
Отсутствуют
|
Эрекция может исчезнуть
|
Диагностика эректильной дисфункции
Диагностические исследования нарушения направлены на выявление причины, вызвавшей его. В первую очередь дифференцируют психогенную и органическую импотенцию. Для этого мониторят утренние эрекции и проводят специальный тест, предусматривающий введение в пенис индуктора эрекции с последующей стимуляцией. Помимо этого, проводят следующие диагностические исследования:
- УЗ-сканирование — позволяет оценить кровоток в кавернозных телах пениса, выявить атеросклеротические процессы, наличие рубцов или кальциноза;
- Кавернозография — является одним из видов рентгеновской диагностики, направленным на определение вен, по которым происходит патологический отток крови;
- Проверка иннервации пениса -направлена на выявление нарушений бульбокавернозного рефлекса;
- Регистрация ночных эрекций — в норме за ночь эрекция возникает не менее пяти‒шести раз, её отсутствие указывает на нарушения иннервации или кровообращения.
Лечение импотенции у мужчин
Тактику лечения разрабатывает лечащий врач, основываясь на этиологии нарушения и индивидуальных показаниях пациента. В зависимости от ситуации она может предусматривать следующее:
- приём фармакологических препаратов (ингибиторов «PDE5», препаратов на основе растительных веществ);
- изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, занятия спортом);
- психотерапевтические методики;
- инъекции лекарственных препаратов в кавернозное тело или уретру;
- применение вакуумных устройств;
- хирургические операции на пенисе, направленные на снижение оттока или увеличение притока крови;
- протезирование пениса с применением пластических или гидравлических протезов.
Профилактика импотенции
Профилактические мероприятия в данном случае заключаются в здоровом образе жизни и правильном питании. Мужчине не рекомендуется злоупотреблять спиртными напитками и отказаться от приёма препаратов, способных стать причиной развития дисфункции. Если этого не избежать, нужно согласовать приём с врачом и придерживаться дозировки.
В случае травмирования паховой области нужно посетить уролога.
Пройти диагностику и курс лечения нарушения в Москве можно в сети клиник «Ниармедик». Записывайтесь к нам на приём, позвонив на номер круглосуточной линии: +7 (495) 6-171-171.
