Экзема: лечение, симптомы, причины, диагностика экземы в Москве - сеть клиник «Ниармедик»
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 617-11-71

    Экзема

    Записаться онлайн
    • Опубликовано: 8 мая 2018
    • Статья обновлена: 12 декабря 2024

    Автор публикации: Зайцев Алексей Владимирович, Дерматовенеролог (детский), Дерматовенеролог (взрослый)
    Редактор: Кожевникова Елена Павловна, Дерматовенеролог (детский), Дерматовенеролог (взрослый)

    Содержание статьи:
    Виды экзем:
    Истинная экзема
    Микробная экзема
    Себорейная экзема
    Дисгидротическая экзема
    Тилотическая экзема
    Диагностика
    Принципы лечения
    Записаться на прием в НИАРМЕДИК

    Экзема – заболевание кожи воспалительного характера, которое выражается сыпью в виде папул с жидким содержимым, зудом, отеком и жжением. Высыпания бывают сухими или мокнущими. Триггером служит комплекс факторов: от регулярного контакта с аллергеном до нарушения обмена веществ. К лечению важно подходить комплексно и основательно с качественной профилактикой, и первым шагом должен стать выбор правильного врача.

    Экзема проходит в хронической или острой форме, периоды ремиссии сменяются обострениями. Проблема высыпаний не только в эстетике, но и в самоощущении пациента. Они доставляют дискомфорт, приносят боль, ухудшают моральное состояние. Аллергические и неврологическая природа в комплексе с подорванным психологическим состоянием замедляют выздоровление.

    О заболевании

    Виды экзем

    Экзема – идиопатическое заболевание. Причины, по которым оно появляется, до конца не изучены. Врачам известно несколько факторов, которые в комбинации или по-отдельности могут спровоцировать тот или иной набор симптомов. Например, патологии ЖКТ, нарушение функции щитовидки, варикоз, психоэмоциональное напряжение могут привести к развитию экземной сыпи.

    Истинная экзема

    Истинная экзема протекает хронически, проявляется циклическим развитием от обострений к рецидивам. Отличительная черта заболевания – наличие симметричных воспалений на теле. Поставить такой диагноз можно по указанному симметричному распространению сыпи, наличию пузырьков небольшого размера (мелкопаппулезная сыпь), полиморфизму. При выявлении аллергии на что-либо и стресса в прошлом точность диагноза повышается.

    Cтадии:

    • эритематозная – кожа заметно краснеет;
    • папуловезикулярная – появляются пузырьки;
    • мокнущая – пузырьки лопаются и на их месте образуются микроэрозии;
    • появляются корочки.

    Как правило, все стадии наблюдаются одновременно.

    Воспаления при этом типе отечные, покрасневшие, поверхность намокает от выделяемого экссудата. Характерное проявление – синдром «серозных колодцев», когда выделяемое лежит каплями, напоминая росу. В пределах очага воспаления располагаются везикулы с содержимым и корочки. Помимо очагов воспаления на теле имеются рассеянные сухие высыпания. Если человек давно страдает этим заболеванием, качество кожи постепенно меняется. Для таких больных характерна инфильтрация, гиперемия, гиперпигментация. Кожный рисунок все сильнее проявляется, кожа утолщается.

    Микробная экзема

    Причинами микробной экземы становятся факторы, связанные с варикозом (варикозная экзема), травмами (паратравматическая), заражениями грибками (микотическая). Причина развития является основой при подборе лечения.

    Очаги несимметричны, как в случае с предыдущим видом. Как правило, очаги воспаления находятся в нижней части туловища – в проекции вен. Второй вариант – складки кожи, где наблюдается интенсивное потение. Основаниями для постановки диагноза становятся анамнез, симптомы, микроскопия, бактериологическое, гистологическое обследование:

    • при микроскопии можно найти признаки микоза в виде микотических клеток;
    • в бактериологическом исследовании определяется вид грибка и препарат, к которому он чувствителен;
    • гистология обнаруживает распространенную лимфоидную инфильтрацию с плазмоцитарными элементами, эпидермальную локализацию пузыриков, склеротическое изменение кожи (если микробная экзема длилась долго).

    Пятна имеют неровные края, кожа вокруг уплотненная, красная с синим. На пятнах есть мокнущие корки. На периферии возможно образование сухих единичных высыпаний. Часто этот тип осложняется дополнительными заболеваниями.

    Себорейная экзема

    Экзема локализуется характерным способом – на голове, в анатомических складках, за ушами, на сгибах. На территории роста волос заметны сухость кожи, покраснение, от пятен отделяются шелушения, пациент испытывает зуд. Воспаленные пятна имеют очерченные границы. Они сухие, но иногда возникают серозно-гнойные или серозные корки, после удаления которых появляются эрозированные мокнущие пятна.

    При воспалениях в складках, появляются трещины большой глубины, отек, припухлость. Иногда очаги появляются на теле, преимущественно в нижней части. Они четко очерчены, имеют желтовато-розовый цвет, шелушатся, в средней части наблюдается сыпь. Некоторые врачи считают себорейную экзему себорейным дерматитом или истинной осложненной экземой. Однако гистологически эти заболевания можно отличить.

    Причина профессиональной экземы – регулярный контакт с раздражающими веществами. Спусковым крючком для начала болезни могут стать микротравмы, химические и агрессивные препараты, пыль. В комплексе с имеющимися аллергиями или нарушением проницаемости сосудов это дает высыпания. Клиническая картина аналогична истинной экземе. Высыпания локализуются в местах контакта с аллергеном, но возможны и по всему телу.

    Диагноз ставится с учетом клинической картины и данных о том, что обострения появляются при контакте с определенными веществами. Также на этот вид может указать тот факт, что симптомы проходят во время отпуска.

    Дисгидротическая экзема

    Причинами дисгидротической экземы является нарушение деятельности потовых желез. Дополнительные причины – контакт с веществами, которые известны своей аллергичностью. Обострения характерны для летнего времени или периодов сильного стресса. Как правило, первые симптомы затрагивают пальцы – по бокам начинают появляться высыпания, после чего они расходятся на другие участки.

    Тилотическая экзема

    Излюбленным местом расположения для этого типа являются подошвы ног и ладони. На месте нахождения пузырьков постепенно образуются мозоли. Заболевание становится заметно на пузырьковой стадии – эритематозная стадия слабо выражена из-за того, что на этих поверхностях плотная кожа. Поскольку экзема – это системное заболевание, у пациента могут проявиться высыпания и в других местах.

    Диагностика

    Диагностика экземы производится в несколько этапов:

    • первичный осмотр у дерматолога;
    • исследование на аллергии;
    • лабораторные исследования крови/мочи;
    • соскоб кожи;
    • иммуннофлюоресцентное исследование.

    Как правило, диагноз устанавливается клинически. Выявление атопических заболеваний у родственников помогает подтвердить диагноз. Заболевание похоже на подобные ему – контактный, нуммулярный, себорейный дерматит, псориаз, для дифференциальной диагностики важны расположение пятен и причины их появления.

    Принципы лечения

    Лечение начинается с установки и устранения провоцирующих факторов, которые частично перечислены в начале статьи. Вылечить заболевание не получится, находясь в стрессе и психофизическом перенапряжении, постоянно контактируя с веществами, вызывающими аллергические проявления, не устранив микробное или грибковое заражение.

    При любом виде экзем положительное влияние оказывают:

    • медикаментозное лечение – прием седативных препаратов и антигистаминов;
    • плазмаферез и прочие методы экстракорпоральной гемокоррекции;
    • витаминотерапия (местная и внутренняя) для регенерации клеток.

    При обострении, генерализованном характере и невозможности купировать повторное возникновение болезни к лечению могут быть добавлены глюкокортикостероиды. Для местного лечения эффективны мази и пасты, обладающие кератолическими свойствами. Они спасают пациента от зуда и содержат противовоспалительные компоненты. Чтобы облегчить подсыхание воспалений используют специальные пудры, болтушки, мази. Пятна следует прикрывать от агрессивных внешних воздействий – ветра, мороза, солнца.

    Для лечения применяется широкий спектр физиотерапевтических процедур:

    • озонотерапия – проточная газация специальной смесью газов или орошения и примочки с озонированной водой;
    • магнитотерапия – на пациента в специальном аппарате производится воздействие магнитным полем;
    • лазерное лечение;
    • криотерапия – использование криосауны или криообработка зон поражения;
    • облучение ультрафиолетом;
    • ванны.

    Врач-физиотерапевт подбирает комплекс процедур в индивидуальном порядке.

    В большинстве случаев лечение может проводиться дома, но при некоторых типах заболевания (флегмона, герпетическая экзема, эксфолиативный дерматит) врачом может быть рекомендована госпитализация. К лечебным процедурам необходимо добавить специальную диету, отказ от курения и алкоголя, усиленную гигиену во избежание заражения ранок, правильный подбор моющих средств и кремов.

    Диета подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, полностью исключаются копченые продукты, острые блюда, соленья, консервы, кофе, цитрусы, хлебобулочные и кондитерские изделия. Справиться с обострениями при сбалансированной терапии помогают каши, кисломолочные продукты, овощные супы.

    Записаться на прием в НИАРМЕДИК

    Врачи проводят эффективное комплексное лечение с применением последних открытий в области дерматологии и давно зарекомендовавших себя классических методов, которые до сих пор остаются актуальными.

    Лечение в НИАРМЕДИК отличает ряд преимуществ:

    • комплексность – медикаментозная терапия, индивидуально разрабатываемая диета, прием витаминов;
    • современные методики – физиотерапия, озонотерапия, инновационное оборудование;
    • собственная лаборатория, позволяющая быстро получить исследование на грибы и бактериологическое заражение;
    • профессиональные врачи, имеющие опыт работы и стажировки в лучших зарубежных клиниках.

    Тактика лечения зависит от диагностированного вида заболевания, данных лабораторных и клинических исследований. Программа каждый раз составляется в индивидуальном порядке. Поскольку заболевание иногда провоцируют проблемы с ЖКТ, сосудами и сердцем, может потребоваться консультация дополнительного профильного специалиста. Комплексное лечение с использованием лазерного облучения, мазей, глюкокортикоидов снимает воспаление, после чего заболевание входит в длительную стадию ремиссии.

    На начальных стадиях в незапущенном виде экзему можно лечить с минимальными затратами. При появлении первичных симптомов не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь за консультацией к врачу дерматовенерологу (специалисту, кандидату или доктору медицинских наук) в выбранном отделении сети клиник НИАРМЕДИК.

    Экзема - это распространенное заболевание кожи, которое характеризуется сухостью, зудом и воспалением кожи. Это может быть вызвано аллергической реакцией, стрессом или генетическими факторами. Лечение экземы включает в себя использование мягких очищающих средств и увлажнителей, а также применение местных препаратов, таких как кремы с кортикостероидами. В некоторых случаях может потребоваться системное лечение. Важно своевременно обратиться к дерматологу для диагностики и лечения экземы, чтобы предотвратить ее распространение и уменьшить риск осложнений.

    Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

    Врач дерматовенеролог взрослый Журков Юрий Владимирович

    Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

      2 360

    • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный

      2 230

    • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н. первичный

      2 970

    • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н. повторный

      2 620

    Врачи

    Которые лечат болезнь: "Экзема"
    Еще врачи

    Выбор клиники и запись на прием

    Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 617-11-71
    Или воспользоваться онлайн-записью:
    Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
    м. Китай-город
    м. Китай-город
    Для взрослых

    г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

    • Китай-город
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Пролетарская и Дубровка

    ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

    • Дубровка
    • Пролетарская
    • Крестьянская застава
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Народное ополчение
    м. Народное ополчение
    Для взрослых и детей
    Аптечный пункт

    г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

    • МЦК Хорошёво
    • Октябрьское поле
    • Народное ополчение
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    м. Озерная
    м. Озерная
    Для взрослых и детей

    ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

    • Озёрная
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Строгино
    в Строгино
    Для взрослых и детей

    Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО). Платная городская парковка. Бесплатная на Неманском проезде

    • Строгино
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    в Тушино (м. Планерная)
    в Тушино (м. Планерная)
    Для взрослых и детей

    ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

    • Сходненская
    • Планерная
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 19:00
    вс 09:00 - 16:00
    Подробнее
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    Для взрослых и детей

    ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

    • Селигерская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

    Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

    • Бабушкинская
    • Медведково
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

    Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

    • Речной Вокзал
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

    ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

    • Бабушкинская
    • Бибирево
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Нагатинская
    м. Нагатинская
    Для взрослых и детей

    1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

    • Нагатинская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 15:00
    вс Выходной
    Подробнее
    в Перово
    в Перово
    Для взрослых

    г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

    • Перово
    • Новогиреево
    • Шоссе Энтузиастов
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 20:00
    Сб 09:00 - 16:00
    Вс Выходной
    Подробнее
    Кузьминки
    Кузьминки
    Для взрослых и детей

    ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

    • Кузьминки
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Некрасовке
    в Некрасовке
    Для взрослых и детей

    пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

    • Некрасовка
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее

    Почему мы?

    История «Ниармедик» начинается с 1989 года!
    Компания была основана более 33 лет назад на базе старейшего и широко известного в мире Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук
    Титул «Московское качество»
    Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество». Мы были первыми кто был удостоен этой награды в секторе коммерческой медицины.
    Более 500 врачей
    В сети клиник «Ниармедик» работает более 500 высококвалифицированных специалистов по 40 специальностям, среди них кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.
    Нам доверяют
    Ежемесячно более 30.000 пациентов получают в нашей сети клиник более 150.000 услуг, доверяя своё здоровье нашим врачам.
    Более 25 лет опыта
    Первая клиника «Ниармедик» была открыта в 1996 году! На сегодняшний день сеть клиник состоит из 18 современных медицинских центров в городах Москва, Рязань и Обнинск

    Фото клиник

    Остались вопросы?

    Оставьте свой номер телефона, и наши операторы свяжутся с вами. Или позвоните нам на номер +7 (495) 617-11-71

    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Когда Вам позвонить?
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Спасибо за обращение!

    Наш менеджер перезвонит вам и ответит на все вопросы

    Позвонить Записаться онлайн