Дакриоаденит

Записаться онлайн
  • Опубликовано: 16 июля 2021
  • Статья обновлена: 4 января 2023

Автор публикации: Сенько Юлия Александровна, Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)
Редактор: Данилова Ольга Сергеевна, Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Содержание статьи:
Причины
Виды дакриоаденита
Симптомы дакриоаденита
Осложнения
Современная диагностика в НИАРМЕДИК
Лечение

Дакриоаденит – это воспалительное поражение слезной железы.

Дакриоаденит - это воспалительное заболевание слезной железы, которое может быть вызвано инфекцией, обструкцией слезоотводящих путей или другими причинами. Оно проявляется болями, отеком и покраснением в области слезной железы, а также увеличением размера железы. Диагноз обычно устанавливается на основе клинического обследования, анамнеза и дополнительных исследований, таких как ультразвуковое исследование. Лечение дакриоаденита может включать применение антибиотиков или противовоспалительных препаратов, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления причины обструкции слезного пути. Важно обратиться к офтальмологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Офтальмолог (взрослый), Офтальмолог (детский)

Врач офтальмолог взрослый Герасимова Людмила Анатольевна

Цены

  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

    2 360

  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

    2 230

Причины

Когда развивается дакриоаденит, причины этого состояния разнообразны. Условно офтальмологи делят их на 2 группы:

  • Инфекционные;
  • Неинфекционные.

Инфекционный дакриоаденит у детей и взрослых вызывают следующие группы возбудителей:

  1. Вирусы:
  • Герпеса;
  • Инфекционного мононуклеоза;
  • Кори;
  • Гриппа и т.д.
  1. Бактерии:
  • Стафилококки;
  • Пневмококки;
  • Стрептококки;
  • Микобактерии лепры и туберкулеза;
  • Гонококки.
  1. Грибы.
  2. Паразиты.

Неинфекционный дакриоаденит у детей и взрослых причинно связан с 2 факторами:

  • Системные патологии (саркоидоз, заболевания крови и лимфы);
  • Псевдоопухоли слезной железы, которые имеют аутоиммунную природу (железистая ткань повреждается собственными иммунными клетками).

Виды дакриоаденита

Это воспалительное заболевание по течению бывает двух видов:

  • Острый дакриоаденит – симптоматика появляется внезапно и при отсутствии лечения быстро прогрессирует;
  • Хронический дакриоаденит – развивается постепенно, симптомы неярко выражены в период ремиссии и обостряются при рецидиве.

Симптомы дакриоаденита

Острый дакриоаденит проявляется следующими признаками:

  • Болезненность и покраснение кожи над слезной железой. Она располагается над верхним веком у наружного угла глаза.
  • Отечность и нависание верхнего века, которое происходит в результате увеличения железы в размерах.

Хронический дакриоаденит имеет несколько другую симптоматику:

  • Двоение в глазах;
  • Смещение глаза в сторону;
  • Припухлость над верхним веком (покраснение, как правило, отсутствует, может появляться только в период обострения).

Длительно существующий хронический дакриоденит симптомы воспаления изменяет на симптомы кисты слезной железы, которая постепенно формируется:

  • Дискомфорт и чувство давления;
  • Нарушенное образование слезы.

Осложнения

Если лечение не проводится, то повышается риск инфекционных осложнений:

  • Абсцесса верхнего века;
  • Орбитальной флегмоны.

Симптомы абсцесса следующие:

  • Сильная боль распирающего характера;
  • Головная боль;
  • Резко выраженная отечность и покраснение века, что вызывает его смыкание (узкий глаз);
  • Напряжение кожи и ее покраснение, но в некоторых случаях он может приобрести желтушное окрашивание;
  • Зона флюктуации (размягчения) в области верхнего века (ее появление связано с гнойным расплавлением подкожно-жировой клетчатки);
  • Подъем температуры тела, но при этом зрительные функции не снижаются.

Орбитальная флегмона является более опасным осложнением и проявляется другими признаками:

  • Быстрое развитие за пару часов;
  • Интенсивная боль в глазе;
  • Красно-фиолетовая распространенная отечность век;
  • Выраженное сужение век;
  • Ущемление конъюнктивальной оболочки в резко суженной глазной щели;
  • Двоение в глазах и сильное снижение зрения (человек может ослепнуть);
  • Практически полная неподвижность глазного яблока;
  • Интенсивная головная боль;
  • Лихорадка и озноб.

Современная диагностика в НИАРМЕДИК

Острый или хронический дакриоаденит – это показание для проведения дополнительной диагностики. Она позволяет уточнить причину заболевания, наличие осложнений и запущенность процесса. Все эти данные необходимы для проведения адекватного и успешного лечения. Именно поэтому вопросу качественной диагностики в центре НИАРМЕДИК уделяется особое внимание. Наши специалисты:

  • Работают на современном диагностическом оборудовании, которое позволяет выявлять даже минимальные отклонения в анатомии глазного яблока;
  • Постоянно усовершенствуют свои знания на международных симпозиумах и конгрессах, поэтому в курсе последних достижений офтальмологии;
  • Отвечают на все вопросы пациентов, чтобы человек понимал, зачем проводится то или иное обследование, и как оно поможет решить проблему со здоровьем.

Основными диагностическими процедурами, которые офтальмологи НИАРМЕДИК рекомендуют при подозрении на дакриоаденит, являются:

  • Визометрия – определение остроты зрения. Иногда выявляется его снижение и факт двоения при рассмотрении букв;
  • Биомикроскопическое обследование – осмотр под увеличение конъюнктивы и других поверхностно расположенных структур глаза. При воспалении слезной железы врачи видят покраснение и расширение сосудов, увеличение части слезной железы;
  • Рефрактометрия – изучение преломляющих способностей глаза;
  • Периметрия – определение полей зрения;
  • Офтальмоскопия – исследование глазного дна;
  • Тонометрия – измерения давления внутри глаза, которое часто повышено;
  • Промывание слезоотводящих путей для оценки их проходимости;
  • УЗ-сканирование глазного яблока, дополненное допплерографией (оценкой кровотока). Оно выявляет точную локализацию воспалительного процесса.

Для уточнения природы заболевания показаны следующие диагностические тесты:

  • Бактериальный посев конъюнктивального содержимого для определения причинных бактерий и степени их чувствительности к современным антибиотикам;
  • С-реактивный белок, ревматоидный фактор, которые изменяются при аутоиммунной патологии;
  • Выявление хламидийных антител;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография орбитальной области.

В НИАРМЕДИК врачи индивидуально подходят к каждому клиническому случаю, поэтому не назначают неинформативные исследования – только то, что нужно вам, чтобы оказать эффективную помощь.

Иногда может потребоваться консультация смежных специалистов (ЛОРа, кардиолога, стоматолога и т.д.). Только в нашем многопрофильном центре вы ее пройдете быстро и качественно, не выходя за пределы учреждения. Мы экономим ваше время!

Лечение

Когда диагностирован дакриоаденит, лечение должно не запаздывать, при этом врач центра НИАРМЕДИК определяет, где его проводить – в амбулаторных условиях или в стационаре. Показания для экстренного стационарного лечения следующие:

  • Наличие гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости;
  • Болезненность, отечность и покраснение железы, вырабатывающей слезную жидкость.

Пребывание в стационаре по поводу дакриоцистита может потребоваться и в плановом порядке, если пациент заметил:

  • Двоение в глазах при рассматривании предметов;
  • Смещение глаза в сторону из-за значительного увеличения железы в размерах;
  • Припухлость в проекции слезной железы.

Основная цель амбулаторного или стационарного лечения дакриоаденита – это устранение воспалительного процесса в железе. Для этого врачи НИАРМЕДИК проводят либо консервативную терапию, либо хирургическое вмешательство. Последнее показано при наличии кисты, которую надо удалить. Во всех остальных случаях проводится лекарственная и физиотерапия.

Фармакологическое лечение дакриоаденита предполагает применение препаратов следующих групп:

  • Антибиотики в форме глазных капель или иногда в виде внутримышечных инъекций. Если причинная роль бактерий не доказана, то используют противогрибковые или противовирусные препараты в зависимости от выявленного возбудителя.
  • Нестероидные средства для купирования воспалительной реакции. При сильном воспалении показано применение кортикостероидных препаратов (они активнее и быстрее действуют).
  • Слезозаменители (до восстановления продукции слезной жидкости).

Заботьтесь о здоровье глаз своевременно! Офтальмологи НИАРМЕДИК всегда готов прийти на помощь.

Выбор клиники и запись на прием

Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
Или воспользоваться онлайн-записью:
Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
м. Китай-город
м. Китай-город
Для взрослых и детей

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
м. Пролетарская и Дубровка

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

  • Дубровка
  • Крестьянская застава
  • Пролетарская
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее
м. Полежаевская
м. Полежаевская
Для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Октябрьское поле
  • Народное ополчение
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
м. Озерная
м. Озерная
Для взрослых и детей

ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

  • Озёрная
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 21:00
Подробнее
в Строгино
в Строгино
Для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 08:00 - 19:00
Подробнее
в Тушино (м. Планерная)
в Тушино (м. Планерная)
Для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 16:00
Подробнее
р-н Дмитровский (м. Селигерская)
р-н Дмитровский (м. Селигерская)
Для взрослых и детей

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Селигерская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 19:00
Подробнее
Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
  • Бибирево
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 09:00 - 18:00
Подробнее
м. Нагатинская
м. Нагатинская
Для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 19:00
сб 09:00 - 15:00
вс Выходной
Подробнее
Боткинский проезд (район Беговой)

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8 (предоставляем бесплатную парковку - нажмите кнопку вызова на шлагбауме)

  • Беговая
  • Динамо
Схема проезда
пн-пт 08:00-21:00
сб 08:00-18:00
вс выходной
Подробнее
в Перово
в Перово
Для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
  • Новогиреево
  • Шоссе Энтузиастов
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 20:00
Сб 09:00 - 16:00
Вс Выходной
Подробнее
Кузьминки
Кузьминки
Для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Кузьминки
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
в Некрасовке
в Некрасовке
Для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
на Веерной (временно закрыта)
на Веерной (временно закрыта)
Для взрослых и детей

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

  • Славянский бульвар
  • Минская
не работает
Подробнее