Болезнь Меньера: причины, симптомы, виды, диагностика и лечение в Москве
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 6-171-171

    Болезнь Меньера

    Записаться онлайн
    • Опубликовано: 14 ноября 2017
    • Статья обновлена: 2 января 2024

    Болезнь Меньера, также известная как вестибулярная мигрень, является хроническим расстройством вестибулярной системы, которое влияет на равновесие и слух. Она характеризуется резкими приступами головокружения, тошнотой, рвотой и потерей слуха. Причиной болезни Меньера считается неправильное функционирование внутреннего уха. Диагноз обычно ставится на основе симптомов, исключения других возможных причин и специальных тестов. Лечение болезни Меньера направлено на снижение симптомов и предотвращение приступов. Это может включать прием лекарств, изменение диеты, физиотерапию и использование слуховых аппаратов в случае потери слуха. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Раннее обращение к врачу поможет контролировать симптомы и улучшить качество жизни пациента.

    Оториноларинголог (взрослый)

    Врач оториноларинголог взрослый Кулакова Елена Викторовна

    Цены

    • Аудиометрия пороговая

      1 910

    • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

      2 360

    • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

      2 230

    Популярные услуги по заболеванию

    Причины

    Причины до сих пор изучены не до конца. В большей степени исследованы патологические механизмы, которые предрасполагают к заболеванию. Это может быть один из 2 вариантов:

    1. Усиленное образование эндолимфы – жидкости, заполняющей пространство внутреннего уха;
    2. Сниженное всасывание эндолимфы.

    Но почему происходит именно так? Ученые не могут точно ответить на этот вопрос. Есть только предположения в виде теорий. Популярными являются 6 гипотез:

    1. Анатомическая. Развитие заболевания связывают с низкой воздушностью сосцевидного отростка, который в норме выравнивает эндолимфатическое давление, и недоразвитием вестибулярного водопровода (в нем располагается эндолимфатический проток).
    2. Генетическая. Выявлены определенные гены, которые ассоциированы с заболеванием.
    3. Иммунная. Подтверждает наличие иммунных комплексов, которые обнаруживаются в эндолимфе.
    4. Сосудистая. Разбалансировка сосудистого тонуса наблюдается и при болезни Меньера, и при мигрени. Эти заболевания часто сочетаются друг с другом, создавая предпосылки для теории.
    5. Аллергическая. Люди страдающие подобным расстройством слуха чаще других страдают от аллергии.

    Метаболическая, связанная с избыточным накоплением ионов калия в эндолимфе. Это отрицательно сказывается на состоянии расположенных во внутреннем ухе нервных клеток, что и приводит к головокружению, и снижению слуха.

    Симптомы

    • прогрессирующая глухота;
    • нарастающий шум в ушах;
    • периодическая потеря равновесия;
    • головокружение;
    • тошнота, рвота.

    Во время приступа состояние человека сильно ухудшается, т.к. нарастают слуховые, вестибулярные и вегетативные расстройства.

    На третьей стадии дополнительно к симптоматике прибавляются отолитовые кризы Тумаркина, во время которых человек внезапно падает и может нанести себе серьезные увечья. Такая симптоматика связана с резким смещением отолитовых рецепторов, которые и возбуждают вестибулярные рефлексы падения.

    Виды

    Болезнь Меньера, классификация, учитывает стадийность развития патологического процесса. Заболевание склонно к прогрессированию, что приводит к усугублению имеющейся симптоматики и более частому появлению. Отоларингологи различают болезнь Меньера 3 стадии:

    1. Начальная. Проявляется редко – 1-2 раза в год, а бывает еще реже 1 раз в 2-3 года. Приступ болезни Меньера в этом случае характеризуется следующими особенностями:
    • может появиться в любое время суток;
    • длится не более 3 часов;
    • появляется тошнота и рвота;
    • шум в ухе и его заложенность не являются постоянными симптомами. Могут встречаться либо до приступа, либо после. Чаще всего в доприступный период на этой стадии слух снижается, а по окончании острого периода – улучшается, но с течением времени опять снижается.
    1. Разгар. Именно на этой стадии появляются признаки болезни Меньера:
    • сильное головокружение;
    • выраженные вегетативные расстройства (тошнота и рвота);
    • усиливается шум в ушах (на этой стадии он постоянно беспокоит человека);
    • прогрессирующее снижение остроты слуха.

    Частота подобных состояний – 1 раз в неделю, иногда может быть ежедневно.

    1. Затухающая. Типичные приступы уже не появляются (или если появляются, то очень редко), вместо них пациента постоянно беспокоит головокружение и связанные с этим шаткость походки и неустойчивость положения в пространстве. Патологический процесс приводит к резкому снижению слуха на больное ухо и постепенно переходит и на второе.

    С учетом общего состояния пациента и частоты появления приступов различают три степени тяжести заболевания:

    1. Тяжелая – проявляется каждый день или каждую неделю, длятся несколько часов, характеризуются всеми основными признаками (резким головокружением, снижением слуха, шумом в ушах, реже – тошнотой и рвотой). Работать человек не может.
    2. Средняя – еженедельно-ежемесячно, длятся 1-2 часа. На первом плане преобладают субъективные нарушения, а шаткость походки и неустойчивость в пространстве незначительны. Человек не может работать на протяжении приступа и несколько часов после него.

    Легкая – головокружение во время приступа непродолжительное, ремиссия длится несколько месяцев до года.

    Диагностика

    Диагностика болезни Меньера сложная, т.к. не существует ни одного способа, позволяющего достоверно определить это состояние. Поэтому всегда применяется комплексный подход. Он преследует две цели:

    1. Оценка состояния внутреннего уха.
    2. Исключение заболеваний, проявляющихся подобными симптомами.

    При первичном обращении к врачу и сборе анамнеза проводится объективное обследование, включающее:

    • оценку слуха во время шепота и обычного разговора;
    • пробы с камертоном;
    • консультации смежных специалистов – невролога, окулиста (проводит осмотр глазного дна) и терапевта.

    После обследования врач устанавливает предварительный диагноз. И дальнейший диагностический поиск направлен на его подтверждение или опровержение. Для этого проводятся лабораторные анализы и инструментальные обследования.

    Инструментальная диагностика направлена на оценку функциональных способностей внутреннего уха. Для этого проводят:

    • аудиометрию (пороговую и надпороговую);
    • импедансометрию;
    • определение порога чувствительности к ультразвуковым волнам;
    • вестибулометрия – оценка устойчивость человек и резервов вестибулярного аппарата;
    • определение потенцированных слуховых сигналов.

    Лабораторные анализы не могут оценить строение органа слуха и его состояние, но помогают определить схожие по симптоматике заболевания (в первую очередь схожие по головокружению).

    Поэтому отоларинголог рекомендует провести анализы:

    1. Исследование уровня гормонов щитовидной железы.
    2. Определение концентрации глюкозы в крови и гликозилированного гемоглобина (отражает состояние углеводного обмена за последние 3 месяца).

    Биохимический и общеклинический анализ крови.

    Результативное лечение болезни Меньера

    Диагностикой и лечением болезни Меньера занимаются врачи многопрофильного центра Ниармедик. Пациенты при этом получают ряд преимуществ:

    1. Комплексное обследование у разных специалистов в одном центре и точное установление диагноза;
    2. Применение современных диагностических тестов (лабораторных и инструментальных) для достоверного обнаружения патологического процесса и сопутствующих заболеваний;
    3. Проведение лечения с учетом последних достижений в области отоларингологии;
    4. Оказание экстренной помощи во время приступа и плановой для предупреждения повторного появления.

    Лечение проводят медикаментозными и хирургическими способами. Отоларингологи центра Ниармедик советуют пациентам придерживаться диеты – ограничить употребление соли, которая задерживает жидкость в организме.

    Консервативное (лекарственное) лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

    Включает препараты:

    • улучшающие микроциркуляцию во внутреннем ухе;
    • мочегонные;
    • влияющие на вестибулярные рецепторы.

    Согласно последним исследованиям, своевременная диагностика заболевания и правильно подобранная фармакологическая терапия замедляет прогрессирование болезни Меньера и оказывается эффективной у 70-80% пациентов. В остальных случаях врачи проводят современные малоинвазивные операции, которые улучшают состояние человека.

    Доверяйте здоровье только профессионалам! Записывайтесь на консультацию в Ниармедик через форму онлайн-записи или по телефонам, указанным на сайте.

    Врачи

    Которые лечат болезнь: "Болезнь Меньера"
    Еще врачи

    Выбор клиники и запись на прием

    Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
    Или воспользоваться онлайн-записью:
    Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
    м. Китай-город
    м. Китай-город
    Для взрослых

    г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

    • Китай-город
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Пролетарская и Дубровка

    ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

    • Дубровка
    • Крестьянская застава
    • Пролетарская
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Народное ополчение
    м. Народное ополчение
    Для взрослых и детей
    Аптечный пункт

    г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

    • МЦК Хорошёво
    • Октябрьское поле
    • Народное ополчение
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    м. Озерная
    м. Озерная
    Для взрослых и детей

    ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

    • Озёрная
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Строгино
    в Строгино
    Для взрослых и детей

    Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО). Платная городская парковка. Бесплатная на Неманском проезде

    • Строгино
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    в Тушино (м. Планерная)
    в Тушино (м. Планерная)
    Для взрослых и детей

    ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

    • Планерная
    • Сходненская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 19:00
    вс 09:00 - 16:00
    Подробнее
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    Для взрослых и детей

    ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

    • Селигерская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

    Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

    • Бабушкинская
    • Медведково
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

    Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

    • Речной Вокзал
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

    ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

    • Бабушкинская
    • Бибирево
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Нагатинская
    м. Нагатинская
    Для взрослых и детей

    1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

    • Нагатинская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 09:00 - 15:00
    вс Выходной
    Подробнее
    Боткинский проезд (район Беговой)

    г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8 (предоставляем бесплатную парковку - нажмите кнопку вызова на шлагбауме)

    • Беговая
    • Динамо
    пн-пт 08:00-21:00
    сб 08:00-18:00
    вс выходной
    Подробнее
    в Перово
    в Перово
    Для взрослых

    г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

    • Перово
    • Новогиреево
    • Шоссе Энтузиастов
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 20:00
    Сб 09:00 - 16:00
    Вс Выходной
    Подробнее
    Кузьминки
    Кузьминки
    Для взрослых и детей

    ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

    • Кузьминки
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Некрасовке
    в Некрасовке
    Для взрослых и детей

    пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

    • Некрасовка
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    на Веерной (временно закрыта)
    на Веерной (временно закрыта)
    Для взрослых и детей

    ул. Веерная, д. 1, корп. 7

    • Славянский бульвар
    • Минская
    не работает
    Подробнее

    Почему мы?

    История «Ниармедик» начинается с 1989 года!
    Компания была основана более 33 лет назад на базе старейшего и широко известного в мире Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук
    Титул «Московское качество»
    Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество». Мы были первыми кто был удостоен этой награды в секторе коммерческой медицины.
    Более 500 врачей
    В сети клиник «Ниармедик» работает более 500 высококвалифицированных специалистов по 40 специальностям, среди них кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.
    Нам доверяют
    Ежемесячно более 30.000 пациентов получают в нашей сети клиник более 150.000 услуг, доверяя своё здоровье нашим врачам.
    Более 25 лет опыта
    Первая клиника «Ниармедик» была открыта в 1996 году! На сегодняшний день сеть клиник состоит из 18 современных медицинских центров в городах Москва, Рязань и Обнинск

    Фото клиник

    Остались вопросы?

    Оставьте свой номер телефона, и наши операторы свяжутся с вами.
    Или позвоните нам на номер +7 (495) 6-171-171

    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Когда Вам позвонить?
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных
    Вы не согласились с условиями обработки данных
    Спасибо за обращение!

    Наш менеджер перезвонит вам и ответит на все вопросы

    Позвонить Записаться онлайн