
Вирусы Коксаки — остро протекающие заболевания, для которых характерно разнообразие клинических проявлений. Симптоматика имеет разную степень выраженности, часто поражены мышечные ткани, кожа, центральная нервная система. Опытные специалисты сети клиник «Ниармедик» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению патологии, используя современные методы терапии и индивидуальные программы восстановления.
Причины возникновения вируса Коксаки
Передача вируса возможна разными путями:

- Контактным. Инфекция присутствует во всех физиологических выделениях зараженного человека. С мочой, фекалиями, слюной, мокротой вирус попадает во внешнюю среду. Он оседает на предметах и пищевых продуктах. Пациент касается вещей неочищенными руками, таким образом распространяя возбудителя.
- Воздушно-капельным. Вирус попадает в воздушное пространство при чихании, кашле, даже крике. Заразность такая же высокая, как у любой ОРВИ. Выделяться инфекция начинает еще до появления каких-либо симптомов, а наиболее активное распространение отмечается в первые дни заболевания. Передаваться инфекция может несколько месяцев.
- От беременной матери плоду. Также ребенок может заразиться, проходя по родовым путям. При беременности вирус Коксаки особенно опасен.
Возбудитель заболевания живуч, надолго сохраняется в жидкостях и на твердых предметах. Заморозка ему не страшна. Выдерживает воздействие спирта 70%. Не погибает в кислой среде желудка. Уничтожить вирус могут лишь кипячение, ультрафиолет, формалиновая обработка и радиация.
Более подвержены заражению вирусом Коксаки:
- старики и новорожденные — из-за слабого иммунитета;
- дошкольники и школьники, проводящие время в детских учреждениях;
- отдыхающие в регионах, где уже фиксировались эпидемические случаи;
- люди с иммунодефицитом, ВИЧ.
Классификация вируса
Выделяют два вида возбудителя Коксаки:
- Группу А. Включает 23 серовара. Инфекция поражает слизистые и кожные ткани, вызывает кожные, конъюнктивные, респираторные симптомы.
- Группу В. Содержит 6 сероваров. Развитие заболевания приводит к тяжелому поражению плевральных тканей, внутренних органов, нейронов мозга.
Вирус Коксаки имеет изолированное или комбинированное течение, воздействуя на один или несколько органов. Интенсивность протекания заболевания может быть легкой, средней, тяжелой. Симптоматика — типичной или атипичной.
Симптомы и клинические формы вируса Коксаки
Инкубационный период продолжается около 5 суток. Симптоматика бывает разнообразной, исходя из чего выделяют несколько клинических форм вирусного заболевания.
Энтеровирусная лихорадка

Самая распространенная форма протекания вируса Коксаки. Болезнь сезонная — наиболее часто ее диагностируют в летние месяцы. Симптоматика слабая, чаще всего ограничена одним проявлением — лихорадкой. В отдельных случаях возможны слабые респираторные симптомы, головные боли, тошнота. Выздоравливает пациент спустя 3–5 суток.
Вирусная пузырчатка
Эта форма заболевания имеет дополнительное название — «Рот-кисть-стопа». Начальные симптомы — лихорадка, сниженный аппетит, воспаление горла. Основной признак инфицирования — мелкая сыпь. Высыпания представляют собой малые красные пузыри, заполненные жидкостью, которые сильно болят. Основные участки поражения — слизистая поверхность рта, кожа ладоней и ступней, промежутки между пальцами. Реже сыпь покрывает ягодицы и заднюю сторону ног. Лихорадка проходит спустя 2–3 суток, высыпания — примерно через неделю.
Герпетическая ангина
Возникает жар, горло болит, закладывает нос, увеличиваются лимфатические узлы. На слизистой поверхности горла появляется сыпь в виде мелких пузырей. Через несколько суток они лопаются, жидкое содержимое вытекает, а на их месте остаются болезненные язвочки, покрывающиеся белесым налетом. Высыпания проходят примерно через неделю, но бывает и более продолжительное течение.
Геморрагический конъюнктивит
Глаза сильно болят, веки отекают, обильно вытекает гной. Возникают светобоязнь, сухость глаз. Симптоматика наступает быстро, но и длится недолго.
Эпидемический ревматизм
Эта форма вируса Коксаки по-другому называется синдромом Борнхольма. Начало — острое, возникает жар, отмечается приступообразная боль в области груди и вверху брюшной полости. Длятся приступы 20–30 минут.
Серозная форма менингита и энцефалита
Начало менингита — острое, сопровождается лихорадкой, головными болями, светобоязнью, тошнотой. Вирус поражает оболочки мозга.
Энцефалит при вирусе Коксаки возникает редко. Заболевание проявляется вялостью, нарушением пространственной ориентации и сенсорики, двигательными расстройствами, в редких случаях судорогами и бредовым состоянием.
Кишечный вирус
Эта форма вирусной патологии похожа на обычное инфекционное расстройство кишечника, сопровождающееся болями в животе и нарушением стула. Но также возможны ринит и боли в горле.
Паралитическая форма вируса
Паралич наступает быстро, но и восстанавливается функциональность мышц тоже в скором времени. Дополняют симптоматику высыпания и нарушение стула. Эту форму вирусного заболевания диагностируют только у детей.
Диагностика
Поскольку вирус Коксаки по симптоматике схож со многими инфекционными и системными патологиями, выявить его сложно. Диагностика не ограничивается осмотром и сбором анамнеза. Для уточнения диагноза врачи чаще всего отправляют пациентов на следующие исследования:
- общие тестирования крови и мочи;
- анализ кала с целью обнаружения энтеровирусной инфекции;
- определение маркеров вируса — иммуноглобулинов M и G (IgM и IgG), первые указывают на остро протекающее, вторые — на уже перенесенное заболевание;
- оценку взятого у человека биоматериала методом ПЦР для выявления вирусной ДНК.
Лечение вируса Коксаки
Если симптомы проявились у ребенка, нужно срочно вести его к педиатру или к инфекционисту в детском отделении. Взрослый, обнаруживший у себя подозрительные изменения, должен отправиться к терапевту. Тот назначит диагностические исследования, также может отправить пациента к другим медицинским специалистам в зависимости от того, какие органы поразила инфекция. Самолечением заниматься категорически нельзя.
Терапевтических мер, направленных на уничтожение возбудителя, не существует. Лечение — симптоматическое. Пока проявления — выраженные, и продолжается терапия, пациент соблюдает постельный режим.
Перечень назначаемых врачом медикаментов зависит от симптомов вируса, которые нужно купировать. Список может включать в себя следующие препараты:
- противовирусные;
- антигистаминные;
- антисептические для полосканий рта и горла;
- жаропонижающие;
- средства от зуда;
- противорвотные;
- противоотечные;
- сорбирующие;
- иммуностимуляторы;
- антибиотики, если присоединилась бактериальная инфекция.
Если вирус проявляется рвотой и нарушением стула, то нужно пить достаточно жидкости. При сильном обезвоживании можно принимать «Регидрон». В некоторых случаях врач назначает регидратацию внутривенным путем.
Возможные осложнения
Опасность представляют возбудители Коксаки, относящиеся к группе В. Они вызывают перикардит, миокардит, воспалительные процессы в других внутренних органах.
Незамедлительная врачебная помощь нужна при:
- заметном побледнении или посинении кожи;
- отсутствующем аппетите дольше суток;
- лихорадке и жаре более 2 дней;
- интенсивной головной боли;
- сильном обезвоживании;
- бредовом состоянии, галлюцинациях;
- затылочной ригидности.
Смерть при вирусе Коксаки — редкий исход. Обычно он наступает у младенцев, у которых инфекция поражает ЦНС.
При беременности вирус может стать причиной возникновения у плода пороков сердца, органов пищеварения, мочевыделительной системы. У новорожденных, мать которых была заражена при вынашивании, может случиться синдром внезапной смерти.
Профилактика

Для вируса Коксаки специфические профилактические меры не определены. Необходимо соблюдать правила, которые позволяют избежать заражения любой инфекцией:
- пить только кипяченую или очищенную воду;
- мыть продукты;
- плавать в водоемах в разрешенных зонах;
- выполнять гигиенические мероприятия;
- при неблагоприятной эпидемической ситуации сторониться скоплений людей;
- не контактировать с зараженными пациентами.
Перенеся вирус Коксаки, человек получает устойчивый иммунитет на всю жизнь.
Опытные врачи сети клиник «Ниармедик» успешно лечат вирус Коксаки, применяя современные методы диагностики и индивидуально подобранные терапевтические подходы. Записаться на прием можно по телефону, указанному на нашем сайте.