г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Синдактилия верхних конечностей

Синдактилия — врожденная аномалия развития пальцев, характеризующаяся их частичным или полным сращиванием: они могут быть либо нормальными по строению и функциональному развитию, либо недоразвитыми.

При обнаружении аномалии пациенту требуется консультация и обследование в детском возрасте для установления причин и характера заболевания. Диагностические мероприятия и исследования показывают возможные способы разделения пальцев с учетом особенностей в каждом конкретном случае:

  • требуется ли простое разделение;
  • есть ли необходимость в пластическом заполнении образовавшихся деформаций.

Особенности заболевания

Синдактилия развивается во внутриутробном периоде формирования конечностей (с 6-ой недели беременности). Патология не выявляется посредством ультразвуковых исследований, которые обязательно проводятся пациенткам.

Аномалия наблюдается на руках и на ногах приблизительно в одинаковом процентном соотношении. Синдактилия приходится на половину всех случаев патологий развития конечностей. Заболевание диагностируется у одного ребенка из каждых 2000-3000 новорожденных.

Дефект формирования пальцев может наблюдаться как самостоятельное заболевание. Встречаются случаи сопутствующих патологий конечностей, среди них:

  • полидактилия;
  • расщепление кисти;
  • гипоплазия;
  • плечелучевой синостоз;
  • полифалангия;
  • брахидактилия;
  • косорукость;
  • эктродактилия и другие.

Более чем в половине случаев синдактилии, ребенок параллельно имеет дефекты формирования опорно-двигательного аппарата, выражающиеся в вальгусной или варусной стопе, косолапости, плоскостопии, псевдоартрозах и им подобных.

Причины возникновения заболевания

Генетическая предрасположенность — причина, которая считается приоритетной. Подразумевается вероятность патологии у родителей. Синдактилия (если она наследственная) передается по аутосомно-доминантному типу наследования. Среди всех форм развития заболевания пятая часть носит генетический характер.

Если в семье не было случаев аномалии, рассматривается фактор неблагоприятного воздействия на внутриутробное развитие плода в период формирования конечностей. Первые признаки развития кистей рук наблюдаются у эмбриона возраста 4-5 недель. В этот период пальцы имеют между собой прослойки тканей, которые обусловлены физиологической недоразвитостью частей тела. Если процесс формирования плода протекает нормально, то к 7-8 неделе пальцевые лучи обретают нормальное очертание: к этому моменту существенно замедляется процесс развития перепонок в пользу динамичного формирования пальцевых лучей. Если данный этап проходит не нормально, то не сглаживаются межпальцевые перегородки: аномальное строение сохраняется вплоть до момента рождения ребенка.

Еще один важный фактор, влияющий на внутриутробное развитие плода — интоксикация организма матери. В качестве токсинов могут выступать любые внешние процессы, продукты, вещества или препараты, имеющие общее или индивидуальное токсическое воздействие на организм:

  • загрязнение воздуха;
  • профессиональная производственная вредность;
  • алкоголь;
  • медикаменты и другие факторы.

К интоксикации организма могут привести серьезные инфекционные заболевания, такие как сифилис, грипп, туберкулез, а также облучение (в т.ч. рентген).

При исключении всех вышеперечисленных факторов влияния синдактилия диагностируется как заболевание неясного генеза.

Синдактилия пальцев рук или стоп может возникнуть при получении химических ожогов или термическом воздействии.

Виды и особенности синдактилии

Синдактилия проявляется по-разному, но имеет общие параметры, позволяющие подразделять ее на группы по характеру слияния.

В зависимости от вида спаек на:

  • перепончатую — если между пальцами имеются кожные перепонки;
  • костную — слияние костных тканей, в том числе, фаланг.

Еще заболевание диагностируется по следующим факторам:

  • количеству соединенных друг с другом пальцев;
  • протяженности сращения.

Виды:

Полная синдактилия

Пальцы срастаются полностью, вплоть до уровня ногтей.

Неполная

Слияние наблюдается на уровнях ниже. В этом виде есть свои подвиды:

  • базальная — соединение на основаниях и выше;
  • терминальная — слияние кончиков.

Синдактилия расценивается как сложная или простая при оценке состояния пальцев, участвующих в сращивании.

  • При простой форме заболевания каждый пальцевой луч развит нормально: длина, движения, наличие фаланг — все соответствует норме.
  • Сложная синдактилия характеризуется наличием аномалий в строении костной и кровеносной систем. При данном виде наблюдаются аномальные добавочные сегменты, клинодактилия, торсии и прочие сопутствующие патологические явления.

Типы и особенности генетической формы заболевания

Синдактилия руки подразделяется по генетическим типам по общим для каждой группы признакам.

Зигодактилия. Наличие неполной перепонки или во всю длину между третьим и четвертым пальцем руки (возможны дополнительные присоединения).

Синполидактилия. Слияние третьего и четвертого пальцев (4-ый удвоенный).

Двустороннее полное сращение четвертого и пятого пальцев, параллельно укорочен мизинец.

Синдактилия Газа. Абсолютное слияние пальцев: кисть руки патологически имеет вогнутное строение.

Синдактилия костных тканей. Чаще наблюдается кожное слияние третьего и четвертого пальцев.

Аномалия на одной руке встречается до двух раз чаще, чем сразу на двух. Реже выявляются случаи дефектов стоп, нежели чем рук.

Симптоматика

Симптомы заболевания проявляются в, визуально оцениваемом, неправильном формировании кисти, явном и менее явном. Параллельными симптомами выступают функциональные нарушения, влияющие на способность к полноценной жизни ребенка.

Сращиваются, как правило, соседствующие пальцы. Редко наблюдается слияние любых форм между большим пальцем и мизинцем. Совсем редко — сращение всех пальцев. Если синдактилия двусторонняя, то, преимущественно, сращение пар на одной руке дублирует вторая.

В строении оценивается норма, а также умеренная недоразвитость. Отсутствие или деформация некоторых фаланг.

Перепончатая и базальная форма чаще не препятствуют функциональности рук. Если же это происходит, то последствия сказываются на общем развитии ребенка. Невозможность выполнять стандартный перечень действий приводит к речевому, психомоторному или даже интеллектуальному отставанию. Если кости функционально неполноценны, ребенку сложнее учиться, он сталкивается с ограничениями в круге профессий, доступных ему в будущем.

Диагностика и лечение

Сеть клиник НИАРМЕДИК в Москве оказывает помощь в диагностике точной формы (типа) заболевания и в назначении оптимального лечения. Обследование проводит детский хирург-ортопед. Обязательна консультация генетика. Новорожденных малышей осматривает обычно врач неонатолог, он обычно первым видит ребенка и дает оценку состоянию.

В клинике проводится аппаратная диагностика для оценки особенности строения пальцев: преимущественно используется рентгенография и технология УЗДГ.

Исследования выявляют внутреннее сращение костных и мягких тканей, расположение сосудов, особенности кровообращения: эти особенности не видны при визуальной оценке, но влияют на построение программы лечения.

Клиника НИАРМЕДИК успешно проводит хирургическое разделение пальцев при синдактилии кистей рук. (Распространение заболевания на стопы обычно не влияет на способность к полноценной жизни.)

После оперативного вмешательства пальцы принимают максимально возможную норму физиологическую и функциональную. Обычно хирургическое лечение проводится по достижению ребенком возраста 4-5 лет, за исключением случаев концевой синдактилии, при которой лучше провести операцию как можно раньше — с полугода до года: это позволит избежать неравномерного формирования фаланг и возможной деформации пальцевого луча.

В сети клиник проводятся все типы хирургического лечения синдактилии. Преимущество: новейшее оборудование и опыт специалистов для проведения такого рода операций.

Лечение заболевания необходимо для полноценного развития ребенка. Пройдите консультацию в НИАРМЕДИК как можно раньше, чтобы узнать точный диагноз и прогнозы на успешное выздоровление.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

001115     Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

1 650 руб.

001116     Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

1 650 руб.

001160     Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, д.м.н., повторный

2 150 руб.

001159     Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, д.м.н., первичный

2 150 руб.

001158     Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, к.м.н., повторный

1 950 руб.

001157     Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, к.м.н., первичный

1 950 руб.

001143     Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-маммолога первичный

1 650 руб.

001144     Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-маммолога повторный

1 650 руб.

001228     Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-маммолога, к.м.н., первичный

1 950 руб.

001229     Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-маммолога, к.м.н., повторный

1 950 руб.

001317     Прием врача-хирурга по результатам исследований

1 500 руб.

001318     Прием врача хирурга диспансерный и профилактический

1 500 руб.

071072     Удаление кожного рога с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

1 180 руб.

071073     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

1 080 руб.

071074     Удаление новообразования размером менее 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля

1 500 руб.

071075     Удаление новообразования размером более 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля

2 000 руб.

071076     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки от 2 до 5 единиц с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

840 руб.

071077     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

740 руб.

003027     Наложение фиксирующей повязки

550 руб.

003085     Анестизия аппликационная (хирургия)

500 руб.

003086     Анестезия инфильтрационная (хирургия)

750 руб.

003087     Анестезия проводниковая (хирургия)

990 руб.

003084     Снятие шва (1 шов)

300 руб.

003023     Удаление инородного тела мягких тканей с рассечением

3 800 руб.

003024     Снятие послеоперационных швов, лигатур

950 руб.

003022     Удаление инородного тела мягких тканей без рассечения

1 980 руб.

003076     Удаление омозолелости: II категории сложности

2 500 руб.

003029     Перевязка послеоперационная чистая

750 руб.

003074     Удаление мозоли простое

550 руб.

003075     Удаление омозолелости: I категории сложности

1 300 руб.

003030     Перевязка малых гнойных ран

1 100 руб.

003026     Наложение асептической повязки большой

1 380 руб.

052604     Операция по Бартлетта

3 000 руб.

052601     Удаление всего ногтя

2 850 руб.

071068     Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки от 2 до 5 единиц (за 1 ед)

630 руб.

005101     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавоки более 5 единиц (за единицу)

550 руб.

071057     Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу

990 руб.

071059     Диатермокоагуляция новообразования размером менее 5 мм

1 500 руб.

071060     Диатермокоагуляция новообразования размером более 5 мм

2 400 руб.

071061     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу

1 100 руб.

071067     Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу от 5 мм до 10 мм

5 000 руб.

071066     Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу до 5 мм

3 000 руб.

071015     Удаление гемангиом за 1 единицу

880 руб.

071063     Вскрытие кистозных элементов за 1 единицу

590 руб.

071052     Наложение асептической повязки

550 руб.

071062     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу)

1 540 руб.

071053     Удаление контагиозного моллюска пинцетом за 1 единицу

450 руб.

005093     Диатермопунктура ретенционных кист и очагов эндометриоза (одиночных)

1 900 руб.

071009     Удаление кожного рога за 1 единицу

1 100 руб.

040121     Анестезия инфильтрационная

700 руб.

040120     Анестезия аппликационная

400 руб.

071050     Анестезия аппликационная крем Эмла

600 руб.

003083     Наложение вторичных швов (1 шов)

880 руб.

003078     Удаление атеромы (1 шт.)

4 000 руб.

003079     Наложение шва обычного (1 шов)

250 руб.

003080     Наложение шва косметического (1 шов)

450 руб.

003071     Снятие циркуляционных полимерных повязок

1 150 руб.

003028     Наложение марлевой повязки Дезо

1 950 руб.

003010     Оперативное лечение синдактилии нижних конечностей

25 000 руб.

003201     Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) 1 образование

3 950 руб.

003202     Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) 2 образования

4 850 руб.

003203     Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) 3 образования

5 300 руб.

071078     Наложение внутрикожного косметического шва

1 000 руб.

008041     УЗИ сопровождение при проведении операции

5 000 руб.

070017     Плазмотерапия (1 пробирка)

3 000 руб.

070018     Плазмотерапия (2 пробирки)

4 500 руб.

070019     Плазмотерапия (3 пробирки)

7 500 руб.

070020     Плазмотерапия обогащенный (1 пробирка)

6 000 руб.

070021     Плазмотерапия обогащенный (2 пробирки)

9 000 руб.

070022     Плазмотерапия (1 пробирка) 6 процедур

15 000 руб.

070023     Плазмотерапия (2 пробирки) 6 процедур

25 000 руб.

070024     Плазмотерапия (3 пробирки) 6 процедур

40 000 руб.

070027     Парааденомэктомия

35 500 руб.

070028     Схема лечения абсцесса (курс 5 дней)

12 000 руб.

070029     Схема лечения папилломо-вирусной инфекции (курс 7 дней)

15 000 руб.

070034     Схема лечения холецистита (курс 10 дней)

24 000 руб.

Абдукадиров Рустам Алишерович

Анестезиолог - реаниматолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Артемьева Олеся Рудольфовна

Маммолог, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый), Онколог

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Бараковский Андрей Владимирович

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Бумагин Илья Сергеевич

Колопроктолог (взрослый), Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Гранацкая Елена Радиковна

Анестезиолог - реаниматолог

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Гринев Андрей Викторович

Анестезиолог - реаниматолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Громов Константин Михайлович

Колопроктолог (взрослый), Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Звягин Дмитрий Александрович

Маммолог, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый), Онколог

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Казанцев Антон Сергеевич

Маммолог, Хирург (взрослый), Онколог

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Карабанова Ирина Анатольевна

Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

КЛИНИКИ

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Программы обследования для взрослых (CHECK-UP)

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP разработаны для быстрой диагностики состояния женского и мужского здоровья. Программы учитывают возрастные особенности.

Подробнее

Программы обследования для подростков

Специально для подростков в НИАРМЕДИК разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP, которые позволяют в кратчайшие сроки обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений.

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

В НИАРМЕДИК Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и получить справки (по форме 026-у и 086у) для поступления ребёнка в детский сад, школу или ВУЗ. Все консультации и исследования проводятся в один день.

Подробнее

Комплексные программы по массажу

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны специальные комплексные программы по массажу: общий оздоровительный массаж, ортопедический массаж, детский лечебный массаж, лимфодренажный массаж, антицеллюлитный массаж, массаж отдельных зон.

Подробнее

Стоматологические программы

В НИАРМЕДИК разработаны программы годового наблюдения за здоровьем зубов. Программы включают: консультации специалистов, ультразвуковую чистку, лечение кариеса, пломбирование и удаление зубов.

Подробнее
Посмотреть все программы