г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Гипергидроз

ГипергидрозГипергидроз – повышенное потоотделение, когда потение происходит в чрезмерных количествах. Выделение пота осуществляется железами двух типов – апокриновыми и эккриновыми. В гипергидрозе участвуют эккриновые железы, в то время как апокриновые играют несущественную роль. Гипергидроз бывает общим и локальным. С обоими можно бороться. Существуют медикаментозные, хирургические, инъекционные методы, позволяющие устранить эту проблему.

Как и почему люди потеют?

Потоотделение – важный физиологический процесс, и отключать его полностью ни в коем случае нельзя во избежание перегрева. Механизм потоотделения обеспечивает терморегуляцию в организме, либо имеет эмоционально-обусловленное значение. Вышеуказанные эккриновые железы отвечают именно за терморегуляцию, имеются на всем теле, в наибольшей степени концентрируются в подмышках, на ногах и руках. Апокриновые железы локализуются выборочно – в паху и впадинах подмышек, и продуцируют жидкость, обуславливающую персональный запах.

Симпатическая система человека отдает приказания всем участникам процесса потоотделения, и функция желез также находится в ее власти. Главный управляющий орган – гипоталамус. Процесс многоступенчатый, подразумевает участие в нем нескольких нервных цепочек. Рецепторы отслеживают температуру организма и посылают соответствующие сигналы в ЦНС. При необходимости запускается механизм теплоотдачи – выделяется пот и расширяются сосуды.

Потоотделение бывает не только терморегуляторным, но и обусловленным эмоциональными факторами. За это отвечают неокортикальные и лимбические центры. При терморегуляторном процессе активизируются железы всего тела, а при бурных эмоциях только определенных областей – подмышек, стоп, ладоней, лица.

В целом оба типа потоотделения делятся на группы условно, поскольку они взаимосвязаны и в работе влияют друг на друга. Деление производится ради более удачного понимания процесса и факторов, которые его обуславливают.

Общий гипергидроз

Генерализованный гипергидроз представляет собой повышенное выделение пота по всей поверхности тела. Как правило, он является вторичным, то есть считается не самостоятельной патологией, а симптомом какого-либо заболевания или последствием приема препаратов.

Причины, вызывающие гипергидроз:

  • инфекции;
  • паркинсонизм и другие неврологические расстройства;
  • эндокринные заболевания – акромегалия, диабет, гипертиреоидизм, феохромоцитома и т.д.;
  • некоторые злокачественные опухоли, например, болезнь Ходжкина;
  • интоксикация;
  • туберкулез;
  • падение количества глюкозы в крови;
  • отмена наркотических веществ или алкоголя при наличии зависимости;
  • прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов.

Физиологический общий гипергидроз может проявляться перед менструациями или во время них, к завершению беременности, при климаксе.

Локальный гипергидроз

Локальный гипергидроз может быть первичным и вторичным. Первичный появляется у здоровых людей без привязки к заболеваниям, как правило начинается он в детстве или в подростковом периоде. Первичный локальный гипергидроз наблюдается у 3% населения, из них половина страдает от подмышечной разновидности (другое название – аксиллярный гипергидроз). Наблюдается генетическая предрасположенность к появлению этой патологии.

Наиболее частые места поражения – подмышечные впадины, за ними идут стопы, затем ладони и, реже всего, лицо. Большинство людей, страдающих локальным гипергидрозом, совмещают несколько областей. Наиболее частое сочетание – ладонно-подошвенное.

Потовые железы у таких людей не имеют каких-либо особенностей, причиной является особая работа симпатической и парасимпатической нервных систем. Как правило, пациенты испытывают психологические проблемы из-за потения ладоней (боятся прикасаться к кому-либо и приветствовать пожатием руки), заметной всем влажности в области подмышек, пятен на футболках, блузках и рубашках.

Вторичный локальный гипергидроз может возникнуть по причине диабетической нейропатии, комплексного регионального болевого синдрома и других поражений нервной системы.

Симптоматика

Клиническая картина характеризуется следующими проявлениями:

  • неприятный запах от тела;
  • окрашивание одежды;
  • мокрые пятна;
  • неприятный запах от ног и обуви.

Заболевание затрудняет увлечение спортом, который предусматривает контакт с инвентарем (теннис, волейбол, баскетбол), вождение транспорта, может стать ограничением в занятиях профессиональными видами деятельности – это проблема для стоматологов, пианистов, секретарей, продавцов и т.д.

Наличие гипергидроза способствует развитию грибковых инфекций – грибки легко селятся на размягченной под воздействием пота коже с измененной кислотностью. Спровоцировать патологию может несоблюдение гигиены, неправильный подбор обуви, ношение синтетической одежды или обуви из резины, плоскостопие и т.д.

Лечение гипергидроза

Выбор подхода к лечению производится по результатам анализов и обследований. Основная задача врача состоит в определении первичности или вторичности проявления, в поиске болезни, которая могла спровоцировать причины возникновения патологии. При вторичном гипергидрозе важно сконцентрироваться на лечении заболевания, которое его порождает, это исключит патологию как симптом. Во время диагностики врачи исключают кожные, сердечно-сосудистые, инфекционные процессы, болезни почек, эндокринные заболевания, онкологию, которые могут быть причинами гипергидроза.

Лечение производится несколькими способами: медикаментозным, хирургическим, инъекционным и другими.

На первом этапе важно произвести анализ привычек, уровня гигиены, образа жизни, питания, гардероба человека. Врач дает рекомендации по смене образа жизни и формирует новую диету. Придерживаясь рекомендаций специалиста зачастую можно избежать признаков гипергидроза, не прибегая к инъекциям и операциям.

Если решить проблему сменой образа жизни не удалось, врач прибегает к медикаментозному лечению – применению общих и местных препаратов. Как правило, оно назначается при генерализованном гипергидрозе (в том числе вторичном).

Для лечения используются:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • средства, влияющие на периферические нейромедиаторные процессы;
  • психотропные препараты – седативные и транквилизаторы (если причина гипергидроза кроется в сфере эмоций).

При локализованном гипергидрозе большое значение приобретают не только оральные препараты, но и местные средства. С этой целью используются антиперспиранты, закупоривающие и сужающие потовые протоки (содержат формальдегид, соли алюминия, цинка, хром, салициловую кислоту), настои, отвары, гели, присыпки, обтирания, ванны для ног. Наиболее эффективны препараты с формальдегидом.

Хирургическое лечение гипергидроза заключается в проведении операции на симпатическом стволе. Операция проходит под наркозом. Хирург делает прокол в грудной клетке рядом с подмышкой, вводит тонкую трубку с камерой, при помощи которой контролирует дальнейшую работу. Рядом организуется два аналогичных прокола по 0,5 см, через которые при помощи инструментов высокочастотным током пересекается симпатический ствол в нужном месте. После операции возможно повышение потливости других зон.

Одним из наиболее эффективных, безопасных и длительных способов лечения чрезмерной потливости являются внутримышечные инъекции ботокса или диспорта. Они подходят для всех потеющих зон при локализованном гипергидрозе. Препараты блокируют постганглионарные симпатические нервы, что прекращает потоотделение на этих участках на 6-8 месяцев.

Ботокс вводится при помощи инъекций в предварительно обработанную и размеченную кожу. Специалист использует анестезирующий крем. Перед процедурой сдается проба Минора, позволяющая выяснить степень гипергидроза и рассчитать дозировку. Инъекции во время лечения производятся при помощи тонкой иглы на глубину до 3 мм. Процедура длится чуть меньше часа, а сам процесс введения инъекций - не более 10 минут. И ботокс, и диспорт содержат ботулотоксин, и отличаются незначительно. Специалист подбирает препарат для лечения гипергидроза по индивидуальным показаниям.

Лечение гипергидроза в клинике НИАРМЕДИК

Лечение этой патологии в клинике осуществляется с использованием двух методов: инъекций ботокса, инъекций с использованием препарата Диспорт. Оба метода подходят для использования на руках, лице, стопах, подмышках.

Стоимость зависит от количества инъекций, площади обрабатываемой поверхности, стоимости выбранного препарата. Подробный расчет цены осуществляется после обследования и проведения консультации с врачом. Мы часто проводим акции на эту процедуру. Следите за обновлениями! Запишитесь на прием, позвонив в наш контакт центр. Вы можете выбрать любую ближайшую к вам удобную клинику нашей сети.


ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

001117     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

1 650 руб.

001118     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный

1 650 руб.

001182     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н. первичный

1 950 руб.

001183     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н. повторный

1 900 руб.

001171     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматокосметолога, к.м.н., первичный

1 950 руб.

001172     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматокосметолога, к.м.н., повторный

1 900 руб.

001169     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматокосметолога, первичный

1 650 руб.

001170     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматокосметолога, повторный

1 650 руб.

001333     Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований

1 650 руб.

001336     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, д.м.н., первичный

2 150 руб.

001337     Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, д.м.н., повторный

2 100 руб.

071072     Удаление кожного рога с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

1 180 руб.

071073     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

1 080 руб.

071074     Удаление новообразования размером менее 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля

1 500 руб.

071075     Удаление новообразования размером более 5 мм с использованием радиоволнового скальпеля

2 000 руб.

071076     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки от 2 до 5 единиц с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

840 руб.

071077     Удаление кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц с использованием радиоволнового скальпеля, за 1 единицу

740 руб.

057470     Удаление СО2 лазером кератом на лице, за 1 мм диаметра

440 руб.

057471     Удаление СО2 лазером кератом на теле, за 1 мм диаметра

330 руб.

071068     Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки от 2 до 5 единиц (за единицу)

630 руб.

071062     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу)

1 540 руб.

005101     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавоки более 5 единиц (за единицу)

550 руб.

071057     Диатермокоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу

990 руб.

071059     Диатермокоагуляция новообразования размером менее 5 мм

1 500 руб.

071060     Диатермокоагуляция новообразования размером более 5 мм

2 400 руб.

070210     Электрокоагуляция сосудов на лице, 1кв.см

1 000 руб.

070211     Электрокоагуляция сосудов на теле, 1кв.см

700 руб.

071061     Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки за 1 единицу

1 100 руб.

071053     Удаление контагиозного моллюска пинцетом за 1 единицу

450 руб.

071069     Диатермоагуляция кондиломы, папилломы, бородавки более 5 единиц (за единицу)

550 руб.

071009     Удаление кожного рога за 1 единицу

1 100 руб.

071023     Удаление ногтевой пластины (1шт)

2 850 руб.

071049     Забор биоматериала на патогенные грибы

550 руб.

040121     Анестезия инфильтрационная

700 руб.

040120     Анестезия аппликационная

400 руб.

071050     Анестезия аппликационная крем Эмла

600 руб.

004803     Аппликационная анестезия препаратом "Ana Stop"

700 руб.

071064     Диагностика микозов с применением лампы Вуда за 1 зону

480 руб.

071027     Удаление гиперкератоза

1 650 руб.

071024     Удаление мозоли

1 500 руб.

071067     Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу от 5 мм до 10 мм

5 000 руб.

071066     Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу до 5 мм

3 000 руб.

071015     Удаление гемангиом за 1 единицу

880 руб.

071065     Диагностика новообразований с использованием дерматоскопа

500 руб.

071051     Обработка зоны поражения лекарственными препаратами

510 руб.

071063     Вскрытие кистозных элементов за 1 единицу

590 руб.

040092     Осмотр на педикулез

660 руб.

052604     Операция по Бартлетта

3 000 руб.

052601     Удаление всего ногтя

2 850 руб.

071052     Наложение асептической повязки

550 руб.

070402     Дерматоскопия (1 элемент)

750 руб.

070406     Удаление доброкачественных образований кожи методом криодеструкции (1 элемент)

1 120 руб.

070407     Комплексная видеодерматоскопия

1 550 руб.

Богатырёва Лариса Алексеевна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Гадаборшева Диана Алихановна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Гребнева Ольга Анатольевна

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Грехова Мария Александровна

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Зайцев Алексей Владимирович

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Зеленина Олеся Владимировна

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Коваль Екатерина Олеговна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Кожевникова Елена Павловна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Магомедова Карина Муслимбековна

Дерматовенеролог (взрослый), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Маркова Наталья Владимировна

Дерматовенеролог (взрослый), Дерматовенеролог (детский), Косметолог

Приём по адресу:

г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

КЛИНИКИ

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Подробнее

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Подробнее

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Подробнее

Программы обследования для взрослых (CHECK-UP)

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP разработаны для быстрой диагностики состояния женского и мужского здоровья. Программы учитывают возрастные особенности.

Подробнее

Программы обследования для подростков

Специально для подростков в НИАРМЕДИК разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP, которые позволяют в кратчайшие сроки обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений.

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

В НИАРМЕДИК Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и получить справки (по форме 026-у и 086у) для поступления ребёнка в детский сад, школу или ВУЗ. Все консультации и исследования проводятся в один день.

Подробнее

Комплексные программы по массажу

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны специальные комплексные программы по массажу: общий оздоровительный массаж, ортопедический массаж, детский лечебный массаж, лимфодренажный массаж, антицеллюлитный массаж, массаж отдельных зон.

Подробнее

Стоматологические программы

В НИАРМЕДИК разработаны программы годового наблюдения за здоровьем зубов. Программы включают: консультации специалистов, ультразвуковую чистку, лечение кариеса, пломбирование и удаление зубов.

Подробнее
Посмотреть все программы