г. Москва

м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Найти клинику поближе

Аллергический ринит

Лечение аллергического ринитаАллергический ринит (АР) – IgE-опосредованное воспаление слизистой оболочки носа в результате воздействия на организм аллергена. Просторечное название заболевания – сенная лихорадка. Заболевание бывает сезонным и круглогодичным, в первом случае возбудитель – пыльца, во втором – домашняя пыль, пылевые клещи, шерсть животных и прочее. 10-30% населения планеты подвержено этой проблеме, согласно данным ВОЗ распространенность среди взрослого населения и детей постоянно увеличивается.

Причинами усиления проблемы называют два фактора – генетику и плохую экологию, которые тесно связаны между собой. Поскольку аллергические заболевания гетерогенны, в основе патогенеза лежат равносторонние взаимодействия между генетическими факторами и окружающей средой. Усвоенные эффекты способны передаваться через поколения.

Справиться с проблемой на сегодня можно двумя способами – в периоды обострений принимать препараты: капли, таблетки, либо прибегнуть к аллергенспецифической терапии. В последнем случае после 3-5 лет терапии пациент на долгие годы полностью избавляется от симптоматики.

Почему важно решать эту проблему:

  • аллергический ринит – фактор развития астмы в будущем;
  • хронические проявления чреваты появлением синуситов, назального поликистоза, инфекций верхних дыхательных путей, расстройства сна, конъюнктивита, отита;
  • АР влияет на психологическое состояние пациента, затрагивает социальные отношения;
  • АР требует пожизненных трат денег на препараты, при круглогодичной аллергии эти траты являются ежемесячными.

Виды аллергического ринита

Ринит делится на 3 группы согласно причинам, которые провоцируют симптоматику:

  • сезонный;
  • круглогодичный;
  • профессиональный.

Ранее круглогодичный аллергический ринит называли хроническим, но сегодня в медицинской терминологии такое деление не используется.

Каждый вид делится еще на 2 группы – интермиттирующий или персистирующий. Первый АР наступает меньше 4 раз в год или беспокоит больного менее 4 дней в неделю. Второй длится дольше.

В зависимости от того, насколько мучительными кажутся больному проявления, выделяется тяжелая и легкая форма. В первом случае работоспособность пациента снижается, он быстрее утомляется, больше нервничает, усложняются межличностные взаимодействия.

Симптоматика

Провоцировать симптомы аллергии могут плесневые грибы, пыльца деревьев, сорняков, цветочная пыльца, пыль, перхоть животных, пылевые клещи.

При сезонном аллергическом и хроническом рините наблюдаются схожие симптомы, при хроническом проявлении они бывают менее выражены.

Характерные симптомы:

  • зуд в носу;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • зуд в глотке, на твердом небе;
  • чихание;
  • ринорея (выделение экссудата из носа из-за повышения чувствительности нервных окончаний на слизистой);
  • заложенность носа.

Последствием перечисленных становятся вторичные симптомы – раздражительность, головная боль, проблемы со сном, утомляемость, невозможность длительной концентрации на задаче. Психическое состояние больного меняется, возникает апатия, снижается настроение.

Признаки хронической аллергии выглядят так же, как и сезонной, и тревожат больного в течение всего года. Они вызывают постоянное беспокойство, что отражается на характере больного и его эмоциональном состоянии.

Диагностика

Важное значение в диагностике имеет человеческий фактор и профессионализм специалиста. В идеале диагноз должен ставить аллерголог, прошедший специализированное обучение по микробиологии, иммунологии, аллергии, и, если мы говорим об обследовании ребенка, педиатрии. Специалист должен иметь знания об анатомии носовой полости, придаточных пазух, соответствующую фармакологическую подготовку. Часто аллергическими пациентами занимается терапевт или ЛОР, что недопустимо для качественной диагностики.

Задача диагностики – дифференцировать аллергический ринит от вазомоторного и выявить причинный аллерген, чтобы впоследствии эффективно провести этиотропную терапию. Вазомоторный ринит вызывается не аллергенами, а раздражающими веществами, или является последствием недолеченной болезни. Он не имеет никакого отношения к аллергиям.

Процесс диагностики делится на три этапа:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр;
  • тесты in vivo (кожные) – на предплечье делаются царапины, на которые наносятся растворы с аллергенами (за 5 дней до того прием антигистаминов прекращается);
  • анализ на специфические иммуноглобулины – выявляет антитела к аллергенам.

По результатам первого этапа выясняется, на что будут браться пробы на втором этапе. Выводы делаются на основе ассоциации между клинической картиной и возможным аллергеном. Если кожные тесты дали неоднозначные результаты, или результаты не совпадают с данными, полученными по клинической картине и анамнезу, имеет смысл провести тесты in vitro для исключения пищевой или лекарственной аллергии. Дополнительно иногда назначаются рентгенография придаточных пазух носа и мазки из носа.

Лечение

Симптомы аллергического ринита возникают у взрослых и детей, находящихся на любом социально-экономическом уровне. Аллергический ринит и астма – одна из причин потери трудоспособности и эффективности пациентом. Поэтому важно вовремя начать лечение и регулярно проводить профилактику.

Лечение опирается на следующие принципы:

  • консультирование и обучение пациента;
  • контроль пациентом ситуаций, при которых может возникнут аллергическая реакция;
  • фармакотерапия;
  • иммунотерапия.

Фармакотерапии принадлежит ключевое значение в улучшении качества жизни пациента через контроль симптоматики. Тем не мене, она не является полноценным лечением – пациент вынужден принимать лекарства всю жизнь, при этом перед ним остается риск ухудшения состояния и развития астмы.

Аллерген-специфическая иммунотерапия – это лечение, которое направлено на полное избавление от причины и имеет конечную точку. У пациента два варианта на выбор: ПКИТ и СЛИТ. В первом случае препарат вводится под кожу в виде инъекции, во втором сублингвально. Механизмы работы в обоих случаях одинаковы.

Задача аллерген-специфической иммунотерапии заключается в нарушении естественного хода развития заболевания – иммунный ответ модифицируется, а воспалительные реакции ослабляются. Положительный эффект от лечения сохраняется в течение многих лет. Формирование новых видов сенсибилизации и возникновение астмы исключаются.

Прежде чем подобрать лечение, специалист учитывает следующие факторы:

  • степень выраженности симптоматики и ее влияние на самочувствие пациента;
  • тип выявленных аллергенов;
  • возраст пациента;
  • наличие сезонности, количество обострений в течение года, количество дней в неделе, когда пациент наблюдает симптомы;
  • наличие заболеваний, связанных с ринитом – бронхиальная астма, синусит, полипоз носа, атопическая экзема и т.д.;
  • побочные эффекты;
  • желание пациента придерживаться той или иной схемы лечения.

Помимо приема антигистаминных препаратов или использования аллерген-специфической терапии рекомендуется поддерживать чистоту в помещении и уменьшить количество пылесборников, выполнять промывание носа, применять производные кромогликата натрия, сосудосуживающие капли (при обострении не более 5 дней), при тяжелом течении – гормональные спреи.

Преимущества лечения в клинике «НИАРМЕДИК»

В клинике принимают специалисты высокого уровня (биографии и фото в разделе «Врачи») – кандидаты и доктора медицинских наук. Выбирайте сами, к кому записаться на первичный, или повторный  прием. Специалисты имеют профильную квалификацию, регулярно посещают конференции и семинары по проблемам аллергологии и отоларингологии. В клинике применяются комплексные методики лечения, помогающие человеку приобрести защитные блокирующие антитела и избавиться от аллергии.

В нашей клинике:

  • современная техническая база – компьютерная томография для выявления патологий околоносовых пазух и носа;
  • лаборатория – анализы крови приходят быстрее;
  • современные назначения и методы лечения курсами;
  • наличие специалистов с педиатрической специализацией для лечения вашего ребенка.

В клиниках НИАРМЕДИК проводится аллергенспецифическая терапия, заключающаяся во введении низких доз аллергена, что снижает чувствительность организма к нему. Лечение занимает 3-5 лет, но отличается высокой эффективностью. Терапия проводится только в период ремиссии.

Услуги нашей клиники:

  • осмотр и консультация врача-аллерголога-иммунолога, к.м.н. и д.м.н (первичный и повторный);
  • инъекции в рамках специфической иммунотерапии;
  • постановки кожных проб аллергологом;
  • холодовая проба Дункана при помощи кубика льда для проверки на холодовую крапивницу;
  • прием врача — гепатолога;
  • аллерген-специфическая иммунотерапия (базовый курс) и поддерживающий курс;
  • первичный прием врача аллерголога-иммунолога пациентов, уже получающих иммунотерапию.

Чтобы воспользоваться услугами наших специалистов, запишитесь на прием через сайт или позвоните, чтобы найти удобное время для первого визита. Аллерголог соберет анамнез, произведёт осмотр и проконсультирует вас по поводу диагностики и последующего лечения.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

001188     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога, к.м.н., первичный

1 950 руб.

001189     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога, к.м.н., повторный

1 950 руб.

001105     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный

1 650 руб.

001106     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный

1 650 руб.

001279     Прием врача-отоларинголога по результатам исследований

1 650 руб.

001280     Прием врача отоларинголога диспансерный и профилактический

1 650 руб.

001281     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога д.м.н., первичный

2 150 руб.

001282     Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога, д.м.н., повторный

2 150 руб.

004212     Исследование акустических рефлексов

550 руб.

004221     Прием (осмотр, консультация) врача фониатра, включая эндоскопический осмотр

4 200 руб.

004224     Промывание барабанной полости через шунт

1 310 руб.

004226     Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога первичный

1 500 руб.

004222     Комплексная консультация ЛОР-врача с использованием видео

3 600 руб.

004223     Видео-исследование носа

1 500 руб.

004225     Видео-исследование ротоглотки

1 500 руб.

004227     Видео-исследование уха

1 600 руб.

004228     Видео-исследование гортани

2 300 руб.

024579     Вестибулометрия

950 руб.

Нос

004001     Промывание носовых ходов и придаточных пазух носа (вакуум-дренирование)

1 490 руб.

004004     Диагностика заболеваний придаточных пазух носа (Sinusscan)

600 руб.

004003     Аппликация лекарственных препаратов на слизистую носа

650 руб.

004002     Промывание придаточных пазух через соустье

1 450 руб.

004010     Коагуляция зоны Киссельбаха с использованием радиоволнового скальпеля

4 200 руб.

004024     Туалет уха (одна процедура)

800 руб.

004025     Удаление переднего, заднего тампона из носа

480 руб.

004030     Санация околоносовых пазух с использованием ЯМИК- катетера (одна процедура с одной стороны)

3 900 руб.

004029     Репозиция костей носа 2 категории сложности

8 990 руб.

004028     Репозиция костей носа 1 категории сложности

5 010 руб.

004027     Удаление инородного тела носа

1 500 руб.

004026     Пункция и промывание гайморовой пазухи с введением лекарственных препаратов

2 450 руб.

004022     Эндоназальная блокада

1 050 руб.

004031     Высокая анемизация полости носа

500 руб.

004011     Тампонада носа передняя

1 650 руб.

004012     Тампонада носа задняя

3 000 руб.

004804     Хирургический способ остановки носовых кровотечений

12 000 руб.

004529     Септопластика

35 000 руб.

004522     Радиочастотная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин

14 000 руб.

004514     Иссечение синехий полости носа

10 000 руб.

004506     Вскрытие фурункула носа 2 категории сложности

4 000 руб.

004513     Удаление доброкачественных образований из полости носа (одно образование)

10 000 руб.

004523     Лазерная подслизистая вапоризация нижних носовых раковин

14 000 руб.

004526     Лазерная поверхностная коагуляция нижних носовых раковин

9 500 руб.

004509     Удаление хоанального полипа

18 000 руб.

004510     Эндоназальная операция на гайморовой пазухе (с одной стороны)

18 000 руб.

004511     Вскрытие решетчатых клеток (этмоидотомия)

25 650 руб.

004512     Радикальная операция на в/челюстной пазухе

32 900 руб.

004524     Лазерное удаление синехий полости носа (одна половина)

7 000 руб.

004505     Аденотомия

15 000 руб.

004508     Полипотомия носа

15 000 руб.

004507     Вскрытие гематомы, абсцесса носовой перегородки

3 200 руб.

004504     Септопластика с коррекцией внутриносовых стриктур

70 000 руб.

004527     Подслизистая резекция носовой перегородки

22 000 руб.

099052     Аэроинжекционная обработка слизистой полости носа (одна сторона)

2 200 руб.

004206     Тимпанометрия

980 руб.

004200     Тонзиллотомия

18 000 руб.

Глотка, гортань

004109     Удаление инородного тела глотки

2 230 руб.

004110     Введение лекарственных препаратов в гортань

1 510 руб.

004105     Промывание лакун миндалин инструментальное

1 870 руб.

004101     Промывание лакун миндалин с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 1 процедура

1 600 руб.

004102     Промывание лакун миндалин с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 5 процедур

7 200 руб.

099050     Радиоволновая лакунотомия с помощью аппарата Сургитрон, одна сторона

10 000 руб.

099051     Радиоволновая коагуляция небных миндалин с помощью аппарата Сургитрон, одна сторона

9 000 руб.

004111     Аппаратное очищение лакун миндалин с помощью компрессора OIL LESS 35, 1 процедура

750 руб.

004112     Аппаратное очищение лакун миндалин с помощью компрессора OIL LESS 35, 5 процедур

3 250 руб.

004113     Аппаратное очищение лакун миндалин с помощью компрессора OIL LESS 35, 10 процедур

5 950 руб.

004114     Аппаратное орошение миндалин лекарственными средствами с помощью компрессора OIL LESS 35,1 процедура

750 руб.

004115     Аппаратное орошение миндалин лекарственными средствами с помощью компрессора OIL LESS 35, 5 процедур

3 250 руб.

004116     Аппаратное орошение миндалин лекарственными средствами с помощью компрессора OIL LESS 35, 10 процедур

5 950 руб.

004106     Аппликация лекарственных препаратов на слизистую глотки

680 руб.

004107     Прижигание задней стенки глотки

1 400 руб.

004108     Удаление инородного тела гортани

2 900 руб.

004104     Блокада глотки (инъекции)

1 200 руб.

004601     Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

5 050 руб.

004608     Радиочастотная увулопалатинопластика (лечение храпа) амбулаторно

18 000 руб.

004613     Лазерокоагуляция при ринитах или полипах,первичная процедура

5 900 руб.

004614     Лазерокоагуляция при ринитах или полипах,повторная процедура

3 200 руб.

004615     Лазерокоагуляция задней стенки глотки

4 800 руб.

004616     Лазерокоагуляция при хронических кровотечениях (с одной стороны)

3 100 руб.

004617     Лазерокоагуляция небных миндалин,первичная процедура

5 900 руб.

004618     Лазерокоагуляция небных миндалин,повторная процедура

3 200 руб.

004816     Лечение храпа СО2 лазером(увулопалатотомия),первичная процедура

6 900 руб.

004817     Лечение храпа СО2 лазером(увулопалатотомия),повторная процедура

4 600 руб.

004602     Вскрытие кист миндалин (одна киста)

1 500 руб.

004609     Лазерная деструкция лимфоидных гранул слизистой оболочки глотки

6 500 руб.

004605     Тонзиллэктомия

23 000 руб.

004606     Удаление доброкачественных образований гортани и глотки (одно образование)

5 300 руб.

Ухо

004204     Катетеризация слуховой трубы без введения лекарств

1 300 руб.

004209     Продувание слуховой трубы по Политцеру

790 руб.

004202     Исследование слуха камертонами

820 руб.

004201     Аудиометрия пороговая

1 980 руб.

004205     Катетеризация слуховой трубы с введением лекарств

3 100 руб.

004207     Удаление серных пробок промыванием (с одной стороны)

750 руб.

004208     Удаление серных пробок инструментально (с одной стороны)

1 130 руб.

004210     Транстимпанальное введение лекарственных веществ в барабанную полость

750 руб.

004217     Удаление инородного тела уха (с одной стороны)

1 790 руб.

004216     Парацентез

2 960 руб.

004215     Пневмомассаж барабанной перепонки

900 руб.

004218     Блокада заушная

850 руб.

004211     Туалет носа и пазух (одна процедура)

910 руб.

004219     Введение лекарственных препаратов в слуховой проход

910 руб.

004214     Промывание аттика (с одной стороны)

1 650 руб.

004703     Вскрытие фурункула наружного слухового прохода

3 100 руб.

004701     Удаление ушных полипов (с одной стороны)

12 800 руб.

004704     Лечение деформации ушной раковины

52 000 руб.

004220     Введение турунды в слуховой проход

450 руб.

Прочее

004307     Введение лекарственных препаратов на тампоне в ЛОР органы

450 руб.

004306     Первичная хирургическая обработка раны ЛОР локализации

1 900 руб.

004304     Эндоскопический осмотр ЛОР-органов (диагностический)

1 900 руб.

004801     Удаление инородного тела из уха, носа, глотки

5 500 руб.

004013     Анестезия аппликационная в отоларингологии

400 руб.

004014     Анестезия аппликационная кремом Эмла в отоларингологии

860 руб.

004015     Анестезия инфильтрационная в отоларингологии

630 руб.

004016     Анестезия проводниковая в отоларингологии

760 руб.

004018     Вскрытие фурункула носа 1 категории сложности

3 950 руб.

004019     Эндоназальная операция на гайморовой пазухе (с обеих сторон)

32 900 руб.

001283     Орошение лор-органов лекарственными средствами

500 руб.

001284     Инстилляция лекарственных веществ (ЛОР)

500 руб.

001285     Инсуфляция лекарственных средств

500 руб.

001286     Туширование слизистой лор-органов

500 руб.

004308     Ультразвуковая (низкочастотная) терапия ЛОР-органов с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 1 процедура

800 руб.

004309     Ультразвуковая (низкочастотная) терапия ЛОР-органов с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 5 процедур

3 600 руб.

004310     Ультразвуковая (низкочастотная) терапия ЛОР-органов с помощью аппарата "ТОНЗИЛЛОР-ММ", 10 процедур

6 900 руб.

004017     Прижигание кровоточащего сосуда в полости носа медикаментозное

1 550 руб.

Агапова Светлана Валентиновна

Оториноларинголог (взрослый)

Приём по адресу:

м. Нагатинская, Варшавское шоссе, 32

Бабина Елена Викторовна

Гирудотерапевт, Оториноларинголог (взрослый), Рефлексотерапевт

Приём по адресу:

г.Москва, ул. Барклая, д. 13 к2

Бобров Сергей Николаевич

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

м. Китай-город, ул.Маросейка, д.6-8, строение 4

Болдырев Алексей Александрович

Оториноларинголог (взрослый)

Приём по адресу:

г. Москва, ул. Гризодубовой, д.4

Генералова Наталья Константиновна

Оториноларинголог (взрослый)

Приём по адресу:

м. Тургеневская, ул. Сретенка, д. 9

Герман Сергей Михайлович

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Дергачев Алексей Юрьевич

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Киселева Елена Владимировна

Оториноларинголог (взрослый)

Приём по адресу:

м. Нагатинская, Варшавское шоссе, 32

Князева Лариса Сергеевна

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский)

Приём по адресу:

г. Москва, м. "Беговая", м. "Динамо", 2-й Боткинский проезд, д. 8

Мохарева Екатерина Сергеевна

Оториноларинголог (взрослый), Оториноларинголог (детский)

Приём по адресу:

м. Китай-город, ул.Маросейка, д.6-8, строение 4

КЛИНИКИ

НАШИ ПРОГРАММЫ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Годовое медицинское обслуживание в клиниках «Ниармедик»  дает ряд преимуществ Вам и Вашему ребенку: - Доступ к качественной медицинской помощи в любое время и без очереди; - Комплексный индивидуальный курс обследования и наблюдения ребенка в период активного роста и развития; - Лечение и наблюдение личным врачом-педи...

Подробнее

Годовые медицинские программы для ВЗРОСЛЫХ

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем "С заботой о себе". Программа " С заботой о себе лайт" разработана для людей, которые редко болеют, однако ценят благополучие, комфорт и уверенность. Услуги пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней. Програм...

Подробнее

Программа ведения беременности

Программа ведения беременности «Жду тебя, малыш!» Сеть клиник «Ниармедик» предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!» с использованием современных методов контроля важнейших биологических процессов, протекающих в ее организме. Преимущества ведения беременности: постоянное наблюдение акушером-ги...

Подробнее

Программы обследования для взрослых

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP Под требования современного общества были разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP. CHECK-UP –это медицинский экспресс-осмотр, который позволяет обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений проблем со здоровьем. Специалисты сети клиник «Ма...

Подробнее

Программы обследования для подростков

Программы экспресс-диагностики CHECK-UP Под требования современного общества были разработаны программы экспресс-диагностики CHECK-UP. CHECK-UP –это медицинский экспресс-осмотр, который позволяет обнаружить отклонения и возможные сбои в организме, даже без явных проявлений проблем со здоровьем. Специалисты сети клиник «Ма...

Подробнее

Диспансеризация (в детский сад, школу, ВУЗ)

Диспансеризация Подготовка ребёнка к детскому саду, школе или Вузу очень ответственный процесс. За многочисленными покупками формы, письменных принадлежностей и рюкзаков важно не забыть о самом главном – оформить медицинскую справку. Уважаемые родители, диспансеризация и последующее оформление медицинской справки по утвержденной...

Подробнее

Комплексные программы по массажу

Комплексные программы по массажу В клиниках «Ниармедик» разработаны специальные комплексные программы по массажу. - общий оздоровительный массаж; - ортопедический массаж; - детский лечебный массаж; - массаж спины и шейно-воротниковой зоны; - массаж области грудной клетки; - массаж области позво...

Подробнее

Стоматологические программы

Стоматологические программы Мы создали несколько программ годового наблюдения за здоровьем зубов: «Стоматология стандарт», «Стоматология премиум», «Стоматология ВИП». Они различаются между собой исключительно  наполнением, при этом качество предоставления услуг - стабильно высокое и профессиональное. ·   &nbs...

Подробнее
Посмотреть все программы