Отеки ног: симптомы и причины, диагностика и методы лечения в сети НИАРМЕДИК
Запись в клинику на Маршала Жукова временно осуществляется через оператора колл-центра.
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 617-11-71

    Отеки ног

    Записаться онлайн
    • Опубликовано: 1 ноября 2023
    • Статья обновлена: 14 августа 2024

    Автор: Алиева Индира Нуховна, кардиолог (взрослый), терапевт (взрослый)

    Отеки ног часто встречаются среди пациентов, особенно старшего возраста. Намного реже к врачу с подобной жалобой обращаются молодые люди, почти никогда – подростки и дети.

    Основной причиной отеков ног называют скопление жидкости в тканях.

    Данная проблема не представляет прямой опасности для здоровья. Отечность является сигналом того, что у человека развиваются заболевания, затрагивающие сердечно-сосудистую, мочевыделительную системы, печень или ЖКТ.

    Врачи-кардиологи и нефрологи НИАРМЕДИК помогут выявить причины отеков и назначат эффективное лечение.

    Причины и симптомы

    Разновидности патологии

    Разновидности патологии

    Классификация происходит по нескольким параметрам: 

    • Воспалительные и невоспалительные. Отек и покраснение ног с выраженным болевым синдромом, локальным повышением температуры относится к первой категории. Подобные симптомы развиваются на фоне воспаления. Такая клиническая картина совсем несвойственна для невоспалительных отеков.
    • Локализованные и генерализованные. Первые возникают только на строго ограниченных зонах, поэтому их еще называют местными. Генерализованные распространяются на разные участки тела (конечности, лицо, туловище).
    • Одно- и двусторонние. Бывают симметричными или присутствуют только в области одной ноги. Односторонние чаще появляются после травм или при тромбозах. Двусторонние указывают на наличие системной проблемы в организме.

    Если появились отеки на ногах, врач учитывает их локализацию, например, в области стопы, лодыжки, бедра.

    Почему отекают ноги?

    Причиной отеков ног у женщин и мужчин считают избыточное скопление жидкости в тканях, проникновение плазмы из кровеносных сосудов в межклеточное пространство. Причины этого: 

    • высокое кровяное давление;
    • снижение количества белка в крови;
    • повышенная проницаемость сосудов на фоне различных заболеваний (инфекционных, аллергических).

    Нарушение оттока жидкости, что также приводит к сильным отекам ног, может быть спровоцировано тромбами в венах. Они создают механические препятствия для кровотока, нарушают работу клапанов вен, способствуют повреждению лимфососудов.

    Аналогичная проблема возникает также при сердечной недостаточности. В данном случае сердечная мышца не способна «перекачать» весь объем венозной крови, в результате чего она задерживается в венах.

    При каких заболеваниях появляются отеки на нижних конечностях?

    Симптом характерен для людей с: 

    • сердечной недостаточностью;
    • варикозной болезнью;
    • тромбозом;
    • нарушением лимфотока, возникшего после оперативных вмешательств или травм;
    • инфекциями, поражающими мягкие ткани.

    Возможно также появление генерализованных отеков, которые наблюдаются в области нижних конечностей. Это происходит при: 

    • почечной недостаточности, в том числе спровоцированной приемом некоторых лекарств или тяжелыми отравлениями, врожденными патологиями, иммунными заболеваниями;
    • нарушении функции почек, вызванном жировым гепатозом, гепатитом, циррозом;
    • хронических заболеваниях ЖКТ, таких как энтерит, терминальный илеит, панкреатит, гастрит.

    К отечности в области нижних конечностей может привести строгая диета, при которой ограничено употребление белковой пищи.

    К какому специалисту обращаться?

    При отеке стоп или любых других частей ног не нужно откладывать визит к врачу. Сначала следует обратиться к терапевту или хирургу. Врач проведет осмотр и при необходимости направит к более узким специалистам: 

    • кардиологу;
    • нефрологу;
    • урологу;
    • эндокринологу;
    • гастроэнтерологу;
    • дерматологу.

    Если беспокоят односторонние отеки ног, обращаться нужно к терапевту.

    Диагностика

    Во время приема врач уточняет у пациента обстоятельства, при которых появились отеки, изучает анамнез, определяет наличие хронических патологий.

    Для постановки диагноза могут быть назначены следующие исследования: 

    • анализы мочи (общий и на уровень белка для определения состояния почек);
    • биохимия крови (обязательно оценивается уровень альбумина, креатинина, мочевины, билирубина, которые показывают функционирование печени);
    • исследование крови на инфекционные агенты (особенно это касается гепатитов разных типов);
    • коагулограмма (определяет состояние гемостаза);
    • определение натрийуретического пептида (его наличие указывает на проблемы с сердечной мышцей);
    • исследование на содержание электролитов в крови (оценивает состояние надпочечников, которые регулируют водный баланс);
    • копрограмма (анализ кала, на основании результатов которого судят о состоянии ЖКТ);
    • УЗИ печени, почек;
    • суточное мониторирование показателей кровяного давления;
    • ультразвуковая допплерография вен (определяет состояние венозных клапанов).

    Также всем пациентам обязательно назначается электрокардиограмма и электрокардиография. После анализа показателей врач может диагностировать патологии сердца, которые часто приводят к отечности конечностей.

    Как лечить отеки ног?

    Все зависит от результатов исследований и поставленного диагноза.

    Если причиной отека ног у мужчины или женщины является сердечная недостаточность, назначается медикаментозная терапия. Ее основная задача – стабилизация работы сердца и показателей артериального давления, нормализация водного баланса. Больным рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя, соблюдать диету.

    Отеки ног при варикозе нуждаются в другом подходе к лечению. Больным рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, это могут быть гольфы, чулки или колготы. Также врач подбирает упражнения для ЛФК. Чаще всего при сильном варикозе назначается хирургическое вмешательство.

    Для снятия отека ног, вызванного воспалительным процессом, рекомендуется использовать специальные кремы, мази или компрессы. В тяжелых случаях врач выписывает антибиотики, препараты с противоотечным или противовоспалительным действием. При развитии гнойного процесса назначается оперативное вмешательство.

    Литература

    Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность». Разраб.: Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Ассоциация флебологов России, Ассоциация нейрохирургов России. – 2020.

    Клинические рекомендации «Варикозное расширение вен нижних конечностей». Разраб.: Ассоциация флебологов России, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Российское общество хирургов, Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов. – 2021.

    Чеснокова Н. П., Моррисон В. В., Афанасьева Г. А., Полутова Н. В. ОТЕКИ, КЛАССИФИКАЦИЯ. ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ МЕСТНЫХ И СИСТЕМНЫХ ОТЕКОВ // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2016. – № 1. – С. 67-69.

    Лечение

    При развитии отечности любой локализации и выраженности необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти назначенные обследования. Не существует единственного плана лечения, который подошел бы для всех пациентов.

    Против отеков ног помогает сокращение количества соли в рационе.

    Нужно помнить, что длительное нахождение в одном положении, например, сидя (особенно с подогнутыми конечностями), приводит к застойным явлениям. Поэтому рекомендуется постоянно двигаться или хотя бы периодически менять позу. Можно прилечь, немного походить или поприседать, сделать разминку. Необходимо избегать ношения тесной обуви и использования тугих эластичных бинтов. Также нельзя самостоятельно подбирать компрессионный трикотаж, лучше доверить это специалисту.

    Врачи

    Которые лечат симптом: "Отеки ног"
    Еще врачи

    Почему мы?

    История «Ниармедик» начинается с 1989 года!
    Компания была основана более 33 лет назад на базе старейшего и широко известного в мире Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук
    Титул «Московское качество»
    Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество». Мы были первыми кто был удостоен этой награды в секторе коммерческой медицины.
    Более 500 врачей
    В сети клиник «Ниармедик» работает более 500 высококвалифицированных специалистов по 40 специальностям, среди них кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.
    Нам доверяют
    Ежемесячно более 30.000 пациентов получают в нашей сети клиник более 150.000 услуг, доверяя своё здоровье нашим врачам.
    Более 25 лет опыта
    Первая клиника «Ниармедик» была открыта в 1996 году! На сегодняшний день сеть клиник состоит из 18 современных медицинских центров в городах Москва, Рязань и Обнинск

    Фото клиник

    Остались вопросы?

    Оставьте свой номер телефона, и наши операторы свяжутся с вами. Или позвоните нам на номер +7 (495) 617-11-71

    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Когда Вам позвонить?
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Спасибо за обращение!

    Наш менеджер перезвонит вам и ответит на все вопросы

    Позвонить Записаться онлайн