Что такое пульпит? Этиология заболевания
Стоматологический термин «пульпит» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося воспалительными процессами внутренних зубных тканей. Особенность пульпы заключается в том, что её ткани содержат много нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов, поэтому она питает зуб изнутри.
Лечение пульпита молочных и постоянных зубов требуется
Если своевременно не обратиться за профессиональной стоматологической помощью, пульпит может стать причиной потери зуба, появления прикорневой кисты и развития периодонтита или сепсиса челюстных тканей.
Специалисты выделяют широкий спектр инициирующих факторов пульпита, которые для удобства делят на три большие группы:
|
Группа факторов |
Причины |
|
Биологические |
|
|
Физические |
|
|
Ятрогенные |
|
Классификация пульпита и его клинические проявления
Любой пульпит характеризуется сильной болевой симптоматикой, возникающей при температурных воздействиях и непрекращающимися болями в ночное время.
|
Вид пульпита |
Клинические проявления |
|
Острый очаговый |
Болевая симптоматика приступообразного характера с чёткой локализацией и продолжительными периодами затишья. Возникает при воздействии температурных факторов, ярче проявляется в ночное время. Стоматолог обнаруживает глубокую кариозную полость. |
|
Острый диффузный |
Приступы боли отличаются длительностью и затиханием на непродолжительный период времени. Ночью они проявляются ещё интенсивнее, чем при очаговом поражении, и особенно сильны когда больной принимает горизонтальное положение. |
|
Хронический фиброзный |
Характеризуется несущественными и недлительными болевыми приступами, возникающими
при воздействиях различной природы или |
|
Хронический гангренозный |
Зуб начинает болеть при наличии термических воздействий, отмечается гнилостный запах из ротовой полости. При сборе анамнеза выясняются более ранние приступы острой боли, отдающие по ходу тройничного нерва. |
|
Хронический гипертрофический |
Пациенты отмечают кровоточивость пульповой ткани, которая разрослась, и болевую симптоматику, возникающую во время приёма пищи. Коронковая часть зуба разрушена, а из кариозной полости выпирает ткань пульпы, подвергшаяся гипертрофическим изменениям. |
Стоимость лечения пульпита зависит от его формы и запущенности процесса и определяется стоматологом после проведения осмотра.
Методы лечения острого и хронического пульпита
Главная задача лечения хронического и острого пульпита заключается в том, чтобы восстановить
функциональность зуба, поэтому основной способ лечения — биологический. Он предусматривает
использование фармакологических препаратов, действие которых позволяет обратить процессы, произошедшие
в пульпе
|
Особенности лечения биологическим способом |
Особенности лечения хирургическим способом |
|
Лечение хронического пульпита осуществляется с применением лечебных прокладок, пропитанных препаратами, содержащими кальций. Их наносят в область, где костная ткань особенно истончена и её нужно укрепить. После этого проводят пломбирование и наблюдают за тем, как зуб поведёт себя дальше. Данная методика показана пациентам детского возраста с молочными зубами, пациентам до тридцати лет и всем тем, кто регулярно и правильно ухаживает за полостью рта. В случае, если после курса лечения, зуб продолжает ныть, а болевая симптоматика усиливается в ночное время, нужно обратиться за профессиональной стоматологической помощью, поскольку пульпа требует хирургического лечения. |
Оперативное лечение гангренозного и других видов пульпита проводится двумя способами, и оба направлены на удаление пульпы: частичное и полное. Если это доступно, стоматолог удаляет исключительно верхнюю часть нерва, сохраняя её функциональность и способность питать весь зуб. Такой метод лечения показан детям, зубки которых ещё не полностью развились. Благодаря этому они нормально развиваются и дальше. Если пульпа поражена полностью, проводят эндодонтическое лечение, направленное на её удаление, чистку корневых каналов и их пломбирование. Данный способ достаточно сложен, особенно когда речь идёт о лечении трёхканального пульпита корневого зуба. Он требует от стоматолога особого мастерства и внимательности. |
Способы удаления пульпы
Цена лечения пульпита с удалением нерва зависит от того, каким способом проводятся манипуляции. В современной стоматологии их два:
-
Витальный — пациенту делают анестезию, нерв удаляют на первом приёме, промывают и очищают корневой канал, проводят его пломбирование;
-
Девитальный — требует нескольких посещений и предусматривает использование специальных паст. Его этапы представлены в нашей таблице ниже.
|
Этап |
Что предусматривает? |
|
Первый |
Анестезия, удаление тканей, поражённых кариесом, вскрытие пульповой камеры. |
|
Второй |
Накладывание на нерв пасты, установка временной пломбы на период от трёх дней до одной недели. |
|
Третий |
Снятие пломбы, удаление пасты, очистка каналов зубного корня, их пломбирование. |
|
Четвёртый |
Реставрация коронковой части зуба оптимальным способом. |
Лечить или удалять?
Мнение о том, что лечение пульпита сопряжено с сильными болевыми ощущениями, не соответствует действительности. Дело в том, что болевая симптоматика является клиническим проявлением заболевания, а не сопровождающим признаком его лечения. Она вызвана тем, что пульпа содержит в себе большое количество нервных окончаний, поражение которых и является причиной сильных болей.
Стоматологи клиники «Ниармедик» располагают эффективными обезболивающими средствами, исключающими неприятные ощущения во время лечения пульпита. Боли средней интенсивности в этом случае возникают лишь тогда, когда нерв сильно воспалён. Как правило, они проходят в течение одного‒трёх дней после лечения, и в этот период их можно купировать средствами, прописанными врачом.
Любой профессиональный стоматолог приложит все усилия к тому, чтобы сохранить функциональность и эстетичность зуба. К удалению при пульпите прибегают лишь в крайних случаях (если он протекает на фоне сильного нагноения или серьёзных осложнений).
Возможные осложнения после лечения пульпита
Эндодонтическое лечение, направленное на чистку зубных каналов и удаление пульпы, отличается сложностью (особенно — в том случае, если поражённый зуб имеет развитую систему корневых каналов). Их все нужно обнаружить и тщательно почистить — в противном случае осложнений не избежать. Инфекция останется внутри и спровоцирует рецидив. Он проявится повышением температуры, болевой симптоматикой, отёком. В этом случае нужно срочно обратиться за профессиональной стоматологической помощью.
Если Вы хотите быть уверены в том, что лечение пульпита будет эффективным и пройдёт без осложнений, обращайтесь в стоматологию «Ниармедик». Записаться на приём к нашим специалистам можно позвонив по номеру круглосуточной линии: +7 (495) 6-171-171.
