Описторхии представляют собой вид печеночных сосальщиков, приобретенных при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной рыбы в эндемичных по данному заболеванию странах.
Клиническое течение описторхоза
Первые симптомы описторхоза представлены лихорадкой, крапивницей, болями в эпигастральной области, ломотой в мышцах и суставах. Может наблюдаться увеличение печени и желчного пузыря.
Диагностика описторхоза
Описторхоз представляет собой глистную инвазию, для которой многие симптомы являются схожими с другими паразитарными инфекциями. Именно поэтому важная роль в диагностике глистных заболеваний (в частности, описторхоза) отводится лабораторным методам исследования, т.к. ранняя диагностика описторхоза достаточно затруднена. На начальных этапах течения болезни все признаки заболевания схожи со многими другими недугами. Лишь спустя 4-5 недель после проникновения паразита в организм (момент достижения описторхиями половой зрелости и откладка яиц) появляются характерные признаки именно этого заболевания — в кале и дуоденальном содержимом появляются яйца описторхий.
Постановка диагноза осуществляется лечащим врачом на основании клинической симптоматики описторхоза, результатов общего анализа крови и мочи, фиброгастродуоденоскопии, анализа кала, анализа крови из вены на определение уровня IgG в крови к антигенам описторхисов. Также учитывается эпидемиологический анамнез: проживание или длительное пребывание на территории эндемичной по описторхозу. Иногда следует учесть возможность употребления в пищу плохо термически обработанную рыбу семейства карповых, т.к. они являются промежуточным хозяином до момента попадания в организм основного хозяина — человека.
Наиболее ранним методом диагностики является лабораторный метод исследования на определение уровня иммуноглобулинов класса G в крови зараженного описторхиями человека. При попадании в организм человека личинок описторхий активно начинает реагировать иммунная система. Вначале вырабатываются иммуноглобулины класса M, а затем класса G. Максимальный уровень IgM наблюдается уже к 1-1,5 недели, а через 5-6 недель можно достоверно оценивать уровень IgG к антигенам описторхисов (максимальная их концентрация наблюдается ко второму месяцу с момента первичного заражения).
Расшифровка анализа на определение уровня IgG к антигенам описторхисов
При проведении анализа происходит оценка уровня антител в крови. И в зависимости от их наличия или отсутствия можно получить следующие результаты проведенного исследования:
- результат отрицательный — свидетельствует об отсутствии описторхоза для лиц с начальными симптомами болезни либо о длительном течении описторхоза;
- результат положительный — признак инвазии паразитами;
- результат сомнительный — получение ложноположительной реакции, может наблюдаться в случаях заражения гельминтами других видов.