Нормальные значения Д-димера
Концентрация Д-димера измеряется в мг/л. Нормальное значение Д-димера— 0,55 мг/л.
Повышение уровня Д-димера
Увеличение концентрации Д-димера наблюдается при:
- ДВС-синдроме;
- тромбозе вен и артерий;
- тромбоэмболии легочной артерии;
- инфаркте миокарда;
- тяжелых воспалительных заболеваниях;
- тяжелых гестозах во второй половине беременности;
- почечной и печеночной недостаточности.
Концентрация Д-димера у пациентов с тромбозом более чем в 98% повышена. Нормальные значения Д-димера у таких пациентов могут свидетельствовать о малых размерах тромба, о дефиците тканевого активатора плазминогена, о технологических нарушениях при проведении лабораторной диагностики.
Концентрация Д-димера у беременных
При беременности концентрация Д-димера в крови может увеличиваться до 2,0 мг/л. Во время беременности уровень Д-димера постепенно возрастает, что говорит о слабой прогностической ценности данного показателя для исключения диагноза тромбоза после 20 недель беременности. В период родов уровень Д-димера значительно возрастает, но затем резко уменьшается к 4-му дню после родов. Значения Д-димера возвращаются к норме через месяц после родов.
Ложноположительные результаты исследования Д-димера
Концентрация Д-димера может увеличиваться также у пожилых людей. Ложноположительные результаты анализа наблюдаются в случаях, когда определяются высокие концентрации ревматоидного фактора (белок, появляющийся у людей с ревматоидным воспалением суставов). Высокие концентрации билирубина, триглицеридов и липидов (большое содержание липопротеинов в крови, вызванное чрезмерным потреблением пациентом жирной пищи) могут привести к появлению ложноположительных результатов.
Значения Д-димера ниже нормы
Правильный или отрицательный результат анализа на Д-димер означает, что с большой долей вероятности в организме нет острого состояния, стимулирующего свертывание крови (ДВС-синдром) или заболевания, ведущего к неправильной свертываемости крови (формирование сгустков крови). Считается, что отрицательный результат исследования Д-димера является наиболее надежным и информативным, когда оно проводилось у пациента, относящегося к группе риска развития тромбозов и тромбоэмболии. Анализ крови на Д-димер является полезным для исключения наследственных и приобретенных нарушений свертывания крови.
