Пролактин — это гормон передней доли гипофиза. Выделение гормона происходит порциями на протяжении дня. В крови гормон находится в 3 формах. Мономерная форма является биологически активной и составляет около 80% всех форм. Димерная форма неактивна, на нее приходится до 20% форм. Тетраметрическая форма характеризуется низкой биологической активностью, концентрация ее редко достигает 5% форм.
Физиологическое увеличение концентрации пролактина наблюдается в период беременности на фоне увеличения концентрации эстрогена и прогестерона. Пролактин, выделяющийся в большой концентрации после родов, тормозит образование гормонов в яичниках и подавляет выделение гормонов гипофизом.
Расшифровка анализа на пролактин
Нормальные значения пролактина:
- мужчины: 73-407 мМЕ/л
- небеременных женщин: 109 — 557 мМЕ/л
- беременные женщины: до 10 000 мМЕ/л в III триместре.
Диапазон значений может незначительно отличаться в разных лабораториях. Это зависит от используемых методов определения концентрации гормона. В период беременности концентрация пролактина растет постепенно, достигая максимума в 3 триместре. После родов уровень пролактина снижается до нормальных значений в течение 2 месяцев.
Высокий уровень пролактина
Высокий уровень пролактина может встречаться при следующих патологических состояниях:
- гипоталамический синдром;
- сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз);
- заболевания почек и надпочечников;
- опухоль гипофиза, продуцирующая много пролактина (пролактинома);
- другие заболевания гипофиза (аденомы, кисты);
- повреждения груди.
Доказано, что высокая концентрация пролактина как у мужчин, так и у женщин является распространенной причиной бесплодия.
Некоторые лекарственные препараты также могут повышать уровень пролактина в крови, в том числе: антидепрессанты, препараты женских половых гормонов (эстрогены), Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, метилдопа (препарат для снижения артериального давления), метоклопрамид, верапамил и др.
Если уровень пролактина в крови высокий, рекомендуется повторить анализ на следующий день.
Низкий уровень пролактина
Концентрация пролактина в крови снижается при нарушении функции передней доли гипофиза вследствие послеродового некроза гипофиза (синдром Шихана), лечения опухолей гипофиза, травм головного мозга.
