Повышение уровня щелочной фосфатазы: поражение печени и желчевыводящих путей (механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков: камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств, опухоли желчных протоков, рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку; рак печени, метастазы опухолей других органов в печень; цирроз печени — патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени; гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы); инфекционный мононуклеоз — острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов, при которой в патологический процесс часто вовлекается печень; первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит — это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов, сопровождаются крайне высокими уровнями щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы); поражение костей (особенно высокие уровни ЩФ (15-20 норм) отмечаются при болезни Педжета — это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах; остеосаркома; метастазы других опухолей в кости; остеомаляция — размягчение костей, вызванное недостатком кальция); гиперпаратиреоз — гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей; инфаркт миокарда; язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника); прием лекарственных препаратов (аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики, новокаиномида).
Снижение уровня щелочной фосфатазы: тяжёлая анемия; массивное переливание крови; гипотиреоз — состояние, при котором снижена функция щитовидной железы; недостаток магния и цинка; гипофосфатазия — редкое врожденное заболевание, приводящее к размягчению костей; выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных — признак недостаточности плаценты; прием оральных контрацептивов.
Для правильной интерпретации показателей щелочной фосфатазы необходима комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.
