Функции прогестерона
Прогестерон выполняет много различных функций в организме женщины. Прогестерон способствует овуляции, то есть высвобождению яйцеклетки. Кроме того, гормон оказывает влияние на слизистую оболочку полости матки (эндометрий). В результате физиологических изменений матка становится способной к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Однако если имплантации не происходит, рост эндометрия замедляется и падение уровня прогестерона становится импульсом для завершения данного цикла.
Большое значение принадлежит прогестерону во время беременности. К основным функциям гормона в данном периоде относят:
- снижение иммунного ответа матери на антигены плода;
- стимулирование слизистой оболочки маточных труб и матки для извлечения питательных веществ;
- уменьшение чувствительности матки к окситоцину;
- уменьшение образование простагландинов;
- замедление активных сокращений матки;
- подготовка молочной железы к лактации.
Женщины могут определить момент, когда уровень прогестерона достигает максимума, путем измерения базальной температуры тела. Температура тела в момент овуляции и некоторое время после нее поднимается примерно на 0,2°C.
Концентрация прогестерона
Менструальный цикл женщины является двухфазным: первая фаза приходится на время до овуляции, вторая — после нее. В первой фазе концентрация прогестерона довольно низкая. Только примерно за сутки до овуляции можно отметить небольшой рост уровня гормона. После овуляции и с каждым днем цикла после неё концентрация прогестерона увеличивается, что связано с функционированием желтого тела. Пик концентрации этого гормона наблюдается на 7-8 день после выхода яйцеклетки. Если беременность не наступает, уровень прогестерона постепенно снижается.
Проведение исследования
Исследование крови на прогестерон необходимо выполнить на 7-8 день после овуляции. Женщины могут сами определить день овуляции по росту базальной температуры. Также возможно осуществлять мониторинг цикла на УЗИ, который позволяет точно определить дату овуляции.
Нормальные значения прогестерона
Норма концентрации прогестерона на 7-8 день после овуляции составляет от 3,8 до 50,6 нмоль/л. При беременности уровень прогестерона может доходить до 771,0 нмоль/л в 3 триместре. Концентрация прогестерона ниже 3,0 нмоль/л означает, что овуляция не состоялась.
Низкая концентрация прогестерона
Сниженная выработка прогестерона может свидетельствовать о недостаточности желтого тела, персистенции фолликула, ановуляторном дисфункциональном маточном кровотечении, различных формах аменореи. Концентрация прогестерона часто снижается при угрозе прерывания беременности и плацентарной недостаточности.
Высокая концентрация прогестерона
Повышенный уровень прогестерона может указывать на наличие дисфункциональных маточных кровотечений, нарушения функции фетоплацентарного комплекса, замедленное созревание плаценты и др. Необходимо избегать сравнения результатов, полученных в разных лабораториях и в разные дни менструального цикла.
