Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) зависит от дня менструального цикла. Считается, что нормальные значения для данного гормона на 3 день менструального цикла (возможно также проводить исследование на 3-5 дни) 3,03 — 8,08 мМЕ/мл. У мужчин концентрация ФСГ в норме составляет 0,95 — 11,95 мМЕ/мл.
Изменения концентрации гормона в зависимости от цикла
- Фолликулярная фаза: 3,03-8,08 мМЕ/мл;
- Овуляция: 2,55-16,69 мМЕ/мл;
- Лютеиновая фаза: 1,38-5,47 мМЕ/мл;
- Менопауза: 26,72-133,41 мМЕ/мл.
Существенным является также соотношение гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона (ЛГ)) по отношению друг к другу. В норме соотношение ЛГ: ФСГ должно быть около 1. При недостаточности гипофиза — около 0,6, а при синдроме поликистозных яичников — около 1,5.
Концентрация фолликулостимулирующего гормона изменяется с возрастом. Сразу после рождения концентрация гормона высокая, затем падает на 6 месяце жизни у мальчиков, а у девочек в возрасте 1-2 лет. На 6-8-м году жизни уровень ФСГ вновь повышается, особенно перед началом полового созревания.
Повышен уровень ФСГ
Увеличение концентрации фолликулостимулирующего гормона чаще всего связано с первичной недостаточностью яичников, которая может возникнуть при синдроме Шерешевского-Тернера или вследствие дефицита фермента 17-альфа-гидроксилазы. Приводить к повышению уровня ФСГ также могут образования гипофиза, эндометриоидные кисты яичников, синдром Сваера, дисфункциональные маточные кровотечения, почечная недостаточность, химиотерапия, облучение, заболевания щитовидной железы и надпочечников. Высокая концентрация ФСГ наблюдается в период менопаузы. У мужчин, напротив, высокий уровень ФСГ указывает на первичную недостаточность яичек, вызванную различными заболеваниями или врожденными пороками развития, а также повреждениями яичек.
Понижен уровень ФСГ
Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона, как у женщин, так и у мужчин связан чаще всего с недостаточностью гипофиза и/или гипоталамуса. Наиболее часто концентрация фолликулостимулирующего гормона снижена при гипоталамической аменорее, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, голодании, ожирении, после хирургических вмешательств на женских половых органах, при синдроме поликистозных яичников.
Следует отметить, что выделение ФСГ происходит с циркадными колебаниями. Поэтому расшифровка полученного значения гормона по одному определению не информативна с точки зрения полноты лабораторной диагностики.
