Воспаление десен

Воспаление десен имеет множественные причины - они могут быть местными или системными. Воспаление возникает, когда нарушается естественный баланс микрофлоры в полости рта.

Механические травмы

Частая причина - механическое повреждение: острые края старых пломб, неправильно подогнанные коронки или протезы, слишком жесткая зубная щетка. Также воспаление провоцирует неправильный прикус или чрезмерная нагрузка на отдельные зубы.

Эндогенные причины

Внутренние факторы значительно ослабляют местный иммунитет тканей. Сахарный диабет, колебания гормонального фона у женщин (особенно во время беременности или в период менопаузы), недостаток витаминов, общее снижение защитных сил организма делают десна уязвимыми к инфекции. На таком фоне воспаление протекает агрессивнее и хуже поддается контролю.

Перегрузка пародонта

Когда жевательная нагрузка распределяется неравномерно, возникает перегрузка пародонта. Это приводит к воспалению в поддерживающих структурах зуба.

Иные провоцирующие факторы

Аллергические реакции могут запускать воспаление на компоненты пломбировочных материалов, термические или химические ожоги слизистой, вирусные и грибковые инфекции. Но самая распространённая причина - накопление зубного налета, который превращается в твердый камень.

Вредные привычки

Курение - мощный фактор риска: никотин сужает сосуды, ухудшает питание десен, замедляет заживление и поддерживает длительное воспаление.

В большинстве случаев воспаление десен - проявление конкретных заболеваний пародонта.

Гингивит

Гингивит представляет собой поверхностное воспаление, вызванное преимущественно зубным налетом. Десна воспаляется, кровоточит при малейшем раздражении, отекает, но зубы сохраняют устойчивость. Без правильного лечения гингивит легко переходит в следующую стадию.

Пародонтит

Пародонтит затрагивает уже глубокие ткани - связочный аппарат и альвеолярную кость. Воспалительный процесс постепенно разрушает опору зубов, вызывая их подвижность.

Симптомы пародонтита

При пародонтите десна отступает, оголяя корни зубов, формируются глубокие пародонтальные карманы с гнойным отделяемым, появляется заметная подвижность зубов. Боль становится постоянной, запах изо рта усиливается.

Флюс (на фоне периодонтита)

Флюс - острое гнойное воспаление надкостницы, часто возникающее как осложнение периодонтита. Десна резко опухает, появляется плотная болезненная шишка, может повышаться температура тела.

По зоне распространения воспаление подразделяют на локальное (поражает область одного-двух зубов, обычно из-за локальной травмы или камня) и генерализованное (охватывает значительную часть или всю челюсть), что типично для хронического гингивита и пародонтита при систематически плохой гигиене.

В зависимости от клинической картины воспаление десен делят на формы:

• Катаральная - самая частая: покраснение, отёк, кровоточивость при чистке. Боль слабая, ткани не разрушаются. Полностью обратима.

• Гипертрофическая - десна разрастается, становится толще и плотнее. Может быть отёчной (мягкой, кровоточащей) или фиброзной (твёрдой).

• Язвенно-некротическая - язвы, серо-зелёный налёт, некроз тканей, сильный запах, резкая боль, температура. Часто при стрессе или иммунодефиците.

• Атрофическая - десна уменьшается в объёме, отступает, оголяет шейки зубов. Кровоточивость слабая, но зубы чувствительны.

Форма определяет лечение: от чистки и гелей до хирургии. Ранняя диагностика упрощает всё.

Диагностика начинается с тщательного осмотра у пародонтолога. Врач оценивает цвет, плотность и контур десен, проводит зондирование для измерения глубины карманов, обязательно назначает рентгеновское исследование для анализа состояния кости. В сложных случаях требуется общий анализ крови и консультации смежных специалистов, чтобы исключить системные причины.

Лечение воспаления десен проводится комплексно: сначала устраняют первопричину, затем снимают воспаление и восстанавливают поврежденные ткани. Цена лечения зависит от стадии и объема вмешательств - от простой профессиональной чистки до сложных хирургических процедур. 

Лечение в домашних условиях

Домашнее лечение направлено на уменьшение воспаления, снижение кровоточивости и подавление роста бактерий. Однако важно помнить: такие меры являются дополнением к профессиональной помощи, а не её заменой.

Полоскания

Регулярные полоскания антисептическими растворами (хлоргексидин 0,05%, мирамистин) или отварами лекарственных трав (ромашка, кора дуба) проводят 3–5 раз в сутки. Это заметно уменьшает кровоточивость и подавляет рост бактерий.

Техника нанесения гелевых составов

Гель наносят на предварительно подсушенную десну чистым пальцем или специальным аппликатором тонким равномерным слоем. После нанесения рекомендуется не есть, не пить и не полоскать рот минимум 30–60 минут.

Гелевые лекарства от воспаления десен

Среди наиболее эффективных - Холисал, Метрогил Дента, Пародонтоцид. Эти препараты быстро снимают боль, уменьшают отек и воспаление. Рекомендуемый курс применения - от 7 до 14 дней.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется при выраженных и запущенных формах воспаления, когда консервативные методы уже недостаточно эффективны. Основная цель - устранить очаг инфекции, очистить пародонтальные карманы и сохранить зубы.