Колоноскопия

Диагностика заболеваний кишечника включает лабораторные и инструментальные исследования. Зачастую для выявления патологического процесса врачу необходимо осмотреть слизистую оболочку органа. Многие бессимптомные болезни, включая ранние стадии онкологии, обнаруживаются только по внешним изменениям эпителия. Колоноскопия позволяет провести такое исследование. При необходимости во время осмотра слизистой оболочки кишки производится забор тканевого материала для дополнительного обследования. Этот метод инструментальной диагностики считается одним из наиболее эффективных.

Информация о процедуре

Колоноскопия представляет собой современный метод инструментальной диагностики, необходимый для визуализации внутренней поверхности толстой кишки. Для проведения эндоскопического исследования используется гибкий зонд, оснащенный камерой и источником света. Введение зонда через анальное отверстие позволяет врачу провести осмотр всех отделов толстой кишки. Во время осмотра органа возможно проведение биопсии с целью изучения характера тканевых изменений. Также при необходимости производится удаление полипа размером до 1 мм. Колоноскопия все чаще используется в качестве метода скрининга злокачественных новообразований кишечника.

Колоноскопию не следует путать с другим распространенным эндоскопическим исследованием, называемым ректороманоскопией. Дело в том, что ректороманоскопия позволяет изучать слизистую оболочку только дистального отдела толстой кишки. Если область расположения патологического очага неизвестна, предпочтительным методом диагностики является колоноскопия. Также в последние годы все чаще эндоскопия кишечника совмещается с компьютерной или магнитно-резонансной томографией для получения объемных изображений. КТ-колоноскопия не позволяет одновременно проводить биопсию и удалять полипы, однако такое исследование считается более информативным при некоторых показаниях.

Исторические сведения

В середине прошлого столетия эндоскопия не была доступна. Основным методом обследования внутренней оболочки кишечника было обзорное оперативное вмешательство, подразумевающее вскрытие органа в нескольких местах. Также использовалась рентгенография, результаты которой не отличались точностью. Открытие первых эндоскопов позволило специалистам избавиться от опасных способов обследования. Раньше врачи использовали жесткий зонд, который можно было вводить только на 30 см вглубь толстой кишки. Современное устройство для проведения колоноскопии является гибким и тонким.

В 1964 году ученые рассматривали другие методы изучения желудочно-кишечного тракта. Одна разработка предполагала введение камеры по проводнику. Для этого пациенту было необходимо проглотить небольшую трубку, постепенно перемещающуюся в область толстой кишки. Эта трубка использовалась в качестве своеобразного проводника для камеры. Метод не получил признания из-за низкого качества визуализации.

Наиболее успешные варианты эндоскопической техники появились только после создания изгибающейся трубки, способной во время движения огибать разные отделы кишечника. Позже были разработаны первые устройства для фиксирования изображения с помощью эндоскопа. В дальнейшем техника развивалась в сторону уменьшения толщины зонда и получения более точных визуальных данных камерой.

Возможности метода

Колоноскопия является комплексным эндоскопическим исследованием, позволяющим проводить диагностику и лечение одновременно. Специальные манипуляции проводятся с помощью дополнительных инструментов. В зависимости от показаний манипуляция назначается в плановом и экстренном порядке.

Основные возможности:

  • осмотр слизистой оболочки прямой, ободочной и слепой кишки с записью видео;
  • удаление инородного тела из органа;
  • обнаружение кровотечения, дивертикула, опухоли, воспалительного процесса или любого другого недуга, влияющего на состояние органа;
  • безопасное удаление и последующее извлечение мелких полипов и других опухолей;
  • остановка кровоизлияния в толстой кишке;
  • забор участка ткани для проведения гистологического исследования (биопсия);
  • восстановление проходимости органа при его сужении.

Точность лечебных процедур обусловлена возможностью строгого визуального контроля всех манипуляций в органе.

Показания к проведению

Желудочно-кишечный тракт человека представляет собой основной отдел пищеварительной системы. Именно здесь происходит расщепление и усвоение субстратов. В тонком кишечнике углеводы, жиры и аминокислоты всасываются в сосуды и после этого распределяются во всем организме. В толстый кишечник попадают непереваренные остатки пищи. Моторика органа способствует формированию каловых масс и удалению лишних продуктов из организма с помощью анального отверстия. Также в толстой кишке происходит всасывание жидкости и усвоение некоторых витаминов. Этот отдел ЖКТ крайне уязвим к различным патологическим влияниям, связанным с питанием, наследственностью, первичными заболеваниями и вредными привычками. Эндоскопия позволяет вовремя обнаружить эти патологии.

Основные показания:

  • изменение цвета стула, свидетельствующее о кровоизлиянии в нижних отделах ЖКТ;
  • нарушение образование стула, запоры;
  • сильные абдоминальные боли;
  • кишечные выделения, содержащие следы крови;
  • обнаружение скрытой крови в стуле;
  • необъяснимое уменьшение массы тела;
  • необъяснимая анемия;
  • постоянный метеоризм;
  • хроническая диарея;
  • скрининг онкологии у пациентов старше 50 лет;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • контроль результатов лечения.

Таким образом, колоноскопия может быть показана для выяснения причин появления неприятных симптомов, проверки результатов других исследований и скрининга скрытых заболеваний.

Противопоказания к процедуре

Проведение эндоскопии кишечника не всегда безопасно. Некоторые состояния обуславливают высокий риск возникновения осложнений во время процедуры. Так, при болезни Крона введение трубки в кишку может привести к перфорации стенки органа. Колоноскопия также может влиять на другие системы организма.

Известные противопоказания:

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
  • нарушение целостности оболочки кишечника;
  • острый инфаркт миокарда;
  • обширное воспаление брюшины (перитонит);
  • кровоизлияние в нижних отделах ЖКТ;
  • нарушение коагуляции крови.

Дополнительные условия проведения, включая цены, можно уточнить у лечащего врача. В некоторых случаях манипуляция не проводится даже при неудовлетворительной подготовке.

Подготовка к исследованию

Во время консультации врач объясняет, как необходимо подготовиться к эндоскопии. Важно понимать, что от качества подготовки зависят результаты диагностики. Для получения точных визуальных данных кишечник должен быть свободен от каловых масс. Другие нюансы подготовки связаны с приемом лекарственных веществ. Врачу обязательно необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях, аллергических реакциях и медикаментозных назначениях.

Правила подготовки

  • Соблюдение подходящей диеты за 48 часов до обследования. В первую очередь необходимо отказаться от продуктов, раздражающих стенки кишки и провоцирующих усиленное газообразование. Это бобовые, черный хлеб, газированные напитки, сладости и свежие овощи. Лучше добавить в рацион молоко, йогурт, нежирное мясо и фруктовый сок. За 12 часов до исследования (включая вечер накануне) необходимо отказаться от приема пищи.
  • Использование слабительного для очищения кишечника. Обычно врач назначает определенный препарат заранее. Очищение кишечника с помощью слабительного проводится вечером накануне обследования или за несколько часов до эндоскопии.
  • Очищение толстой кишки с помощью клизмы. Обычно этому этапу подготовки предшествует прием слабительного и дефекация. Клизма также применяется вечером накануне колоноскопии или утром. Лучше всего использовать кружку Эсмарха. Если самостоятельное очищение кишечника затруднительно, клизму можно поставить в клинике.
  • Отказ от лекарств, влияющих на сердечно-сосудистую деятельность и свертываемость крови. Так, врачи обычно просят пациента временно перестать принимать антикоагулянты, аспирин, варфарин и некоторые антиагреганты. Дополнительную информацию можно получить во время консультации.

Соблюдение правил подготовки поможет снизить риск возникновения опасных осложнений.

Сделать колоноскопию можно в государственной больнице или частной клинике. Процедура не занимает много времени. В качестве обезболивания используется местная анестезия или наркоз. Применение наркоза рекомендовано для пациентов с повышенной тревогой и психическими расстройствами. Местное обезболивание подразумевает использование геля или мази на основе лидокаина. Это вещество временно снижает чувствительность болевых рецепторов. При необходимости пациенту дают успокоительное средство.

Проведение

Во время исследования пациент лежит на боку. Врач осторожно вводит трубку в анальное отверстие и медленно продвигает аппарат в более глубокий отдел толстой кишки, осматривая слизистую оболочку органа. По мере продвижения эндоскопа специалист увеличивает размер просвета кишечника с помощью подачи газа. В это время пациент может испытать небольшой дискомфорт, напоминающий симптомы метеоризма. Для более точного прохождения трубки через изгибы органа врач периодически проводит пальпацию. Визуальная информация подается на монитор.

Длительность процедуры варьируется от 15 до 45 минут. Когда обследование кишечника подходит к концу, избыток газа удаляется из органа с помощью эндоскопа. Сразу после диагностики врач может выдать пациенту заключение и результаты в электронном виде. Если процедура проводилась под наркозом, пациента отвозят в палату для восстановления.

Выявляемые болезни

Колоноскопия позволяет обнаружить структурные патологии толстого кишечника. Преимуществом метода является возможность скрининга: даже если у пациента нет жалоб, врач может провести диагностику ранних стадий онкологии. Скрининговые обследования относятся к самым эффективным способам профилактики рака.

Диагностируемые с помощью метода болезни:

  • Доброкачественная опухоль слизистой оболочки кишки (полип). Такие структуры могут формироваться при нарушении деления клеток эпителия. Мелкие полипы не опасны, однако крупные опухоли могут провоцировать кровоизлияния. Также в толще полипа зачастую формируются первые злокачественные клетки.
  • Дивертикулы. Это заболевание характеризуется деформацией внутренней оболочки органа. Появляются специфические выпячивания, нарушающие функции кишечника. Болезнь может возникать на фоне недостаточного потребления растительной пищи, частого вздутия живота, хронических инфекций и избыточной массы тела.
  • Злокачественное новообразование, образующееся из эпителия слизистой оболочки. Опухоль может постепенно расти в толще стенки кишки или в сторону просвета органа. Крупные новообразования нередко вызывают закупорку кишечника. Ранние стадии рака могут протекать бессимптомно из-за небольшого размера патологического очага.
  • Язвенный колит — воспалительный процесс в слизистой оболочке органа. Первые очаги недуга появляются в области прямой кишки, после чего воспаление распространяется на другие отделы органа.
  • Инфекционные патологии, сопровождающиеся воспалением кишечника и нарушением функций пищеварительной системы. Так, с помощью колоноскопии можно обнаружить туберкулез кишечника.

Эндоскопия ЖКТ подчас является заключительным этапом диагностики, поскольку этот метод считается наиболее точным.

Риски и осложнения

Колоноскопия считается относительно безопасной процедурой. Новые эндоскопы представляют собой тонкие и гибкие трубки, не повреждающие стенки кишечника. Также тщательная подготовка к обследованию дает возможность исключить риски, связанные с аллергией, приемом медикаментов и наличием других противопоказаний. К сожалению, любая инвазивная диагностика может вызывать негативные последствия.

Возможные осложнения:

  • нарушение целостности стенки кишечника;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой или дыхательной системы на фоне наркоза;
  • болезненность в области живота после процедуры;
  • кровоизлияние.

Если после диагностики возникает слабость, увеличение температуры тела, головокружение и сильная абдоминальная боль, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Опасные осложнения процедуры крайне редки, а обычные последствия, вроде боли и метеоризма, проходят самостоятельно.

Таким образом, колоноскопия является эффективным способом визуального обследования слизистой оболочки кишечника. Такая диагностическая манипуляция назначается для планового осмотра органа, скрининга и проведения лечебных манипуляций. Стоимость диагностики можно уточнить в клинике.

Цены

  • Колоноскопия

    7 250

  • Видеоколоноскопия

    7 250

Уважаемые пациенты, точную стоимость услуг в клиниках сети Ниармедик уточняйте по телефону контакт-центра 8 (495) 617 -17-11. Стоимость приема или услуги может отличаться от указанных на сайте.

Выбрать клинику поближе

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр:

+7 (495) 6-171-171
Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
Клиника в Дмитровском
Клиника в Дмитровском
Клиника для взрослых и детей

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Селигерская
Схема проезда
пн-пт 09:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Кузьминках
Клиника в Кузьминках
Клиника для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Кузьминки
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
Клиника в Лосиноостровском
Клиника в Лосиноостровском
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Некрасовке
Клиника в Некрасовке
Клиника для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
  • Озёрная
Схема проезда
пн-вс 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника в Перово
Клиника в Перово
Клиника для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
Схема проезда
пн-пт 08:00-20:00
сб 09:00-18:00
Подробнее
Клиника в Северном Тушино
Клиника в Северном Тушино
Клиника для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 17:00
вс 09:00 - 15:00
Подробнее
Клиника в Строгино
Клиника в Строгино
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 08:00 - 19:00
Подробнее
Клиника в Ховрино
Клиника в Ховрино
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Южном Медведково
Клиника в Южном Медведково
Клиника для взрослых и детей

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
  • Бибирево
Схема проезда
пн-пт 09:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника на Боткинской
Клиника на Боткинской
Клиника для взрослых

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

  • Беговая
  • Динамо
Схема проезда
пн-пт 08:00-21:00
сб 09:00-18:00
Подробнее
Клиника на Веерной
Клиника на Веерной
Клиника для взрослых и детей

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

  • Славянский бульвар
  • Минская
пн-пт 09:00-20:00
сб 09:00-18:00
Подробнее
Клиника на Гамалеи
Клиника на Гамалеи
Клиника для взрослых
Аптечный пункт

г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18

  • Щукинская
Схема проезда
пн-пт 08:00-21:00
сб-вс 09:00-18:00
Подробнее
Клиника на Китай-городе
Клиника на Китай-городе
Клиника для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 08:00-21:00
вс 09:00-18:00
Подробнее
Клиника на Нагатинской
Клиника на Нагатинской
Клиника для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 09:00 - 15:00
Подробнее
Клиника на Полежаевской
Клиника на Полежаевской
Клиника для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Октябрьское поле
  • Народное ополчение
Схема проезда
пн-сб 08:00-21:00
вс 09:00-18:00
Подробнее
Клиника на Симоновском Валу
Клиника на Симоновском Валу
Клиника для взрослых

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

  • Пролетарская
  • Крестьянская застава
Схема проезда
пн-сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее
Клиника в Алтуфьево
Клиника в Алтуфьево
Клиника для взрослых

г. Москва, ул. Псковская, д. 9, корпус 1

  • Алтуфьево
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-18:00
вс 9:00-17:00
Подробнее

Другие услуги по направлению Проктология