Как проводится процедура
Понимание методики и знание о способе ее проведения помогает не волноваться в кабинете врача и пройти процедуру с минимальным стрессом. Проведение процедуры абсолютно безболезненно и не накладывает никаких ограничений на пациента в подготовке или периоде после исследования— суть метода в особой постановке электродов.
ЭКГ по Небу — расположение электродов и ход процедуры:
- размещение пациента на кушетке;
- нанесение на места крепления электродов пасты из воды и мыла (предварительно под тело пациента подкладывается клеенка);
- подключение активного желтого электрода, который держится на пластине в нижнем углу левой лопатки или в положении V7 (последнее дает более точные результаты и облегчает обследование больных, прикованных к постели);
- подключение пассивного красного электрода с использованием присоски-груши — межреберье справа;
- подключение красного электрода при помощи присоски-груши (верхушка сердца);
- переключение тумблера для последовательного соединения всех осей (точки между электродами) с целью выявления патологий.
Оси, которые образуются при переключении тумблера на оборудовании, отражают разные показатели, помогают ценить состояние сердца и миокарда, которые при классическом проведении процедуры не заметны.
Всего позиции три — имеют маркировку А, D, I.Самой информативной из них является позиция D — включает ось между красным и желтым электродом и точнее всего демонстрирует состояние задней стороны сердца и наличие патологических отклонения в задней стенке левого желудочка. Остальные две оси показывают изменения в переднебоковой стенке. В комплексе исследование по всем трем осям помогает найти очаги ишемии, признаки инфаркта миокарда и прочие изменения.
Дополнить картинку помогает снятие ЭКГ по Небу с нагрузочными (несколько приседаний) или медикаментозными (средства, стимулирующие обратимый спазм коронарных сосудов) пробами. Эти методы позволяют обнаружить очаги скрытой ишемии (это участки, в неполной мере снабжаемые кровью).
Расшифровка результатов
Расшифровку выполняет врач функциональной диагностики. Предметом его рассмотрения является лента с кардиограммой, на которой изображены зубцы. Специалист оценивает интервалы, высоту и ставит диагноз о состоянии сердечной мышцы.
Как указывалось, отведение D — самое информативное из трех рассматриваемых. О наличии ишемических изменений говорят три основных показателя на кардиограмме:
- повышенные вольтаж в комплексе QRS;
- несоответствие норме соотношения амплитуд зубцов Q и R;
- расширение зубца Q (также фиксируется во втором переключении).
Самостоятельно по кардиограмме определить состояние сердца невозможно. Дождитесь консультации со специалистом из клиники НИАРМЕДИК или со своим лечащим врачом, если вы проходите обследование и лечение в другой клинике.
Информационная ценность метода становится выше при использовании в дополнении с ним записи электрокардиографии в 12 отведениях и других методик (по Арриги, в ортогональных отведениях). Помимо ЭКГ данные о состоянии сердца дают электрокардиография, ЦДК и УЗИ с допплерографией. В сложных случаях применяется несколько методик.
Записаться на исследование
Чтобы без очередей записаться на исследование в одну из клиник сети НИАРМЕДИК, позвоните в удобную клинику или по общему многоканальному телефону, либо заполните форму на сайте. Имена кардиологов с биографиями и фотографиями вы найдете в разделе «Врачи». Также вы можете записаться на прием к терапевту или кардиологу для предварительной консультации и выработки рекомендаций к проведению процедуры.
Три основных показания, при которых используется ЭКГ по Небу:
- ишемическая болезнь сердца — выявляет скрытые риски осложнений, помогает спрогнозировать развитие болезни;
- риск наступления заднебазального инфаркта миокарда —позволяет оценить степень риска и разработать на основании исследования поддерживающую терапию;
- профессиональное занятие спортом — необходимо для оценки влияния нагрузок на сердечную мышцу, чтобы обезопасить тренировки.
Подготовка
Этот метод диагностики не требует особенной подготовки. Общие рекомендации: вести стандартный образ жизни без особенных приготовлений, смены режима, питания, ограничений, постараться не нагружаться физически за час до процедуры, исключить эмоциональные переживания (ЭКГ — безболезненная процедура без неприятных ощущений). При необходимости физической нагрузки для нагрузочной пробы врач попросит пациента сделать несколько приседаний непосредственно перед исследованием.
