Особенности диафаноскопии мошонки
Термин «диафаноскопия» образован от двух греческих слов — «diaphanes» и «skopeo» — которые переводятся как «прозрачный» и «смотреть». Это как нельзя лучше описывает суть диафаноскопии яичек. Процедура направлена на просвечивание околокожных образований при помощи светового пуска и основана на способности тканей пропускать свет
К примеру, костные структуры не пропускают даже лучи рентгена, в то время как жидкость, наоборот, пропускает свет их очень хорошо. Такое её свойство и обуславливает диафаноскопию как диагностическую методику: структура подкожной клетчатки предполагает наличие жидкости, поэтому, если в ней имеются гнойные скопления и кровяные примеси, их можно будет легко распознать при просвечивании.
Диафаноскоп представляет собой прибор, конструкция которого предусматривает наличие такого элемента, как трубка. Она может быть прямой или изогнутой и располагать источником света. Диагностика с его применением в урологии позволяет выявить причину патологического увеличения мошонки в размерах и отличить её от других патологических состояний.
Несмотря на то, что диафаноскопия по своей информативности уступает
Показания и противопоказания к диафаноскопии яичек
Будучи абсолютно безболезненной и требующей не более пяти минут на проведение, процедура не имеет противопоказаний. Её можно проводить даже маленьким детям, что успешно практикуется
Что касается показаний, то они достаточно обширны. Так, её используют во время первичного проведения осмотра, если у пациента имеются специфические жалобы, позволяющие заподозрить отёк или водянку мошонки. Другие показания заключаются в следующем:
- подозрение на семенную кисту, которая представляет собой полостное новообразование яичка или его придатка, в котором содержится семенная жидкость;
- подозрение на паховую грыжу у пациентов мужского пола в возрасте не старше трёх лет;
- диагностические исследования новообразований добро- или злокачественной природы, расположенных на яичках или семенных канатиках;
- при тестикулярном перекруте, который характеризуется компрессией сосудов и нервов и развитием водянки оболочек яичка;
- необходимость определения области скопления крови и её количества, если у пациента имеются внутренние кровотечения;
- в рамках послеоперационного периода для оценки эффективности хирургического вмешательства;
- для определения локализации чужеродных тел при травматических повреждениях паховой области.
Особенности проведения диафаноскопии яичек
Процедура очень проста и не требует от пациента никакой подготовки, кроме гигиенических процедур. Её проводит уролог в своём кабинете, предварительно затемнив его (что позволит добиться наилучших результатов просвечивания). Пациента просят принять положение лёжа на кушетке, обнажив исследуемую область.
Диагност включает прибор и плотно прижимает его к коже исследуемой области, пальпируя те или иные участки, если в этом есть необходимость. В процессе проведения процедуры он сначала осматривает заднюю поверхность мошонки, после чего не спеша перемещает прибор по всему органу, определяя наличие чужеродных тел или включений.
В норме, проходя через мягкие ткани, свет приобретает красный оттенок, хорошо визуализируя тень яичка. Если у пациента имеются те или иные патологии, картина будет иной. Так:
- экссудат является более прозрачным;
- отёчные области и опухоли хуже пропускают свет;
- конкременты хорошо визуализируются на фоне прозрачной жидкости.
Важно понимать, что диагноз после проведения данной процедуры не является окончательным и требует проведения
Расшифровка результатов диафаноскопии мошонки
Результатом проведения процедуры является запись диагноста, который при её проведении сравнивает норму с данными пациента и делает соответствующие выводы. В норме процедура визуализирует яички в виде участок затемнения, которые расположены симметрично по отношению друг к другу и имеют одинаковый размер. Между ними проходит тонкая полоса более яркого света. При выявлении у пациента водянки оболочек яичек врач обнаруживает следующее:
- увеличенный объём органа;
- уменьшение одного из яичек;
- скопление жидкости между ним и кожными покровами.
О наличии семенной кисты говорят следующие признаки:
- уплотнение небольших размеров на придатке;
- тёмное выделяющееся пятно, зернообразной формы.
Кровоизлияние при диафаноскопии проявлено следующими признаками:
- увеличение мошонки;
- одно из яичек прижато к стенке, его размеры не увеличены;
- скопление жидкости
ярко-красного цвета.