Затрудненное мочеиспускание

Заболевания выделительной системы могут проявляться разнообразными симптомами. Чаще всего пациенты жалуются на задержку мочи, неприятные ощущения во время мочеиспускания, боли в спине и увеличение температуры тела. Точная диагностика таких болезней возможна только с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Нередко у мужчин и женщин возникают опасные патологии выделительной системы, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Затрудненное мочеиспускание является одним из самых распространенных симптомов заболеваний выделительной системы. Чаще всего такое расстройство возникает у мужчин из-за особенностей строения и функций мочеполовой системы. Длительная задержка мочи может вызывать опасные осложнения, поэтому рекомендуется пройти обследование у уролога при появлении первых симптомов расстройства.

Подробнее о состоянии

В медицинской практике затрудненное мочеиспускание может указывать на разные состояния. Это может быть ишурия, проявляющаяся недостаточным опорожнением мочевого пузыря или полная обструкция мочевыводящих путей, приводящая к тяжелым нарушениям. Также речь может идти о странгурии, при которой мочеиспускание требует дополнительных усилий со стороны человека. Пациенты, страдающие от такого расстройства, могут жаловаться на сильные боли внизу живота, беспокойство и мучительные позывы к мочеиспусканию.

Согласно эпидемиологическим данным, ишурия чаще всего встречается у мужчин старше 45 лет. Эту особенность можно объяснить распространенностью заболеваний предстательной железы в таком возрасте. У молодых мужчин и женщин затрудненное мочеиспускание чаще связано с образованием конкрементов, закупоривающих мочевыделительные протоки. Пациентам с такой проблемой может потребоваться обследование у разных специалистов. Чаще всего причина расстройства устанавливается с помощью визуальных методик исследования.

Образование и выведение мочи

Важнейшей функцией выделительной системы является очистка крови от вредных и балластных веществ. Благодаря метаболизму в тканях и органах постоянно образуется большое количество химических соединений, которые необходимо выводить наружу для поддержания постоянства внутренней среды. В первую очередь это белковые структуры, при распаде которых образуются азотистые соединения. Почечные нефроны ежеминутно проводят фильтрацию крови и выделяют ненужные вещества в виде мочи.

Образованная в почечной ткани моча постепенно поступает в мочеточники и накапливается в специальном депонирующем органе, мочевом пузыре. Мышечный сфинктер предотвращает самостоятельные выделение жидкости из этого органа, поэтому дальнейший процесс транспортировки мочи осуществляется только сознательно. Появление позывов к мочеиспусканию заставляет человека принять решение о расслаблении сфинктера и выведении мочи из организма через мочеиспускательный канал.

На процесс мочеиспускания влияют не только вышеперечисленные органы. Так, важным органом малого таза является предстательная железа. Через этот орган проходит часть уретры, поэтому заболевания простаты могут повлиять на экскрецию жидкости. Также на мочеиспускание косвенно могут влиять внутренние половые органы. В некоторых случаях учитываются и анатомические особенности: у женщин высокий риск заболеваний выделительной системы обусловлен короткой уретрой.

Причины расстройства

Затрудненное мочеиспускание – это патологический признак, не являющийся самостоятельным заболеванием. Задержка мочи может возникать при разнообразных состояниях, влияющих на функции выделительной системы. Наиболее тяжелым вариантом патологии является анурия, характеризующаяся отсутствием мочи. Такое расстройство не следует путать с ишурией, при которой жидкость скапливается в мочевом пузыре и выделяется с задержкой.

Возможные причины:

  • Почечнокаменная болезнь или формирование камней в других отделах выделительной системы. Конкременты могут образовываться из-за неправильного питания, воспалительных процессов и других негативных факторов. Крупные камни могут спровоцировать закупорку мочевыделительного тракта.
  • Патологическое сужение мочевыделительного канала (стриктура). Это может быть врожденный или приобретенный анатомический дефект. Пациенты жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Онкологическое заболевание. Злокачественные и доброкачественные опухоли могут сдавливать отделы выделительной системы.
  • Аденома предстательной железы – разрастание тканей органа, приводящее к ишурии у мужчин. Из-за сдавливания предстательного отдела уретры затрудняется мочеиспускание.
  • Острые и хронические инфекции предстательной железы. При таких заболеваниях увеличенная ткань органа также может сдавливать уретру.
  • Функциональные расстройства мочевого пузыря. Недостаточная сократимость мышечных стенок органа может быть причиной ишурии. Такие расстройства обусловлены нарушением иннервации, дистрофическими процессами и другими состояниями.
  • Воздействие определенных лекарственных средств на нервную систему. Это могут быть седативные и снотворные медикаменты.

Можно сказать, что в большинстве случаев нарушение выделения мочи связано со структурными патологиями. Функциональные расстройства встречаются значительно реже.

Факторы риска

Помимо основных заболеваний, непосредственно влияющих на выделение мочи, врачи учитывают наличие различных форм предрасположенности к ишурии. Это могут быть особенности образа жизни человека, аномальные признаки и нарушение функций органов других систем.

Факторы риска ишурии:

  • Возраст и половая принадлежность. Задержка мочи чаще всего беспокоит мужчин в возрасте от 45 лет.
  • Хронический стресс и психоэмоциональные расстройства. Мочеиспускание контролируется сознательной деятельностью, поэтому негативные воздействия на психику могут вызывать ишурию.
  • Прием наркотических веществ и курение.
  • Эндокринные расстройства, влияющие на состояние мочевыделительной системы.
  • Врожденные аномалии почек, мочевого пузыря и уретры. Так, даже при ранее оперированном гидронефрозе у пациента может наблюдаться затрудненный отток мочи.

Учет факторов риска помогает проводить профилактику заболеваний выделительной системы.

Дополнительные симптомы

Затрудненное мочеиспускание редко бывает единственным симптомом заболевания выделительной системы. Обычно пациенты имеют дополнительные жалобы, позволяющие врачу идентифицировать патологию или хотя бы подобрать подходящие диагностические исследования.

Возможные симптомы:

  • Появление крови в моче. Видимое покраснение мочи может свидетельствовать о травме, онкологическом заболевании или мочекаменной болезни.
  • Болезненность во время мочеиспускания.
  • Непроизвольное выделение мочи.
  • Боль в промежности, пояснице или животе.
  • Повышение температуры тела.
  • Выраженное беспокойство.
  • Обильное потоотделение.
  • Тошнота и рвота.
  • Сильная усталость, слабость.

При появлении перечисленных выше симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

При ишурии пациенту в первую очередь необходимо пройти урологическое обследование. Во время приема врач спросит больного о жалобах и тщательно изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска заболеваний. Первичный осмотр иногда позволяет обнаружить дополнительные симптомы, указывающие на предварительный диагноз. Для уточнения причины недуга назначаются инструментальные и лабораторные исследования.

Необходимые тесты:

  • Ультразвуковая визуализация органов. УЗИ позволяет получать изображения анатомических структур в реальном времени без вреда для пациента, поэтому такой метод часто применяется для диагностики острых патологий. В случае задержки мочи врач может провести УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы.
  • Цистоскопия – визуальное обследование мочевого пузыря. Врач вводит в уретру гибкую трубку, оснащенную камерой, для осмотра слизистой оболочки органа.
  • Неврологическое обследование при подозрении на расстройство центральной или периферической нервной системы.
  • Восходящая уретеропиелография – рентгенологическое исследование мочевыделительного тракта, позволяющее оценить объем остаточной мочи.

Назначаемые диагностические манипуляции зависят от состояния пациента и его индивидуального анамнеза.

Лечение

В зависимости от установленной причины ишурии могут потребоваться хирургические или терапевтические методы восстановления проходимости мочевыделительных путей. В редких случаях пациентам назначают только консервативное лечение.

Возможные методы:

  • Катетеризация мочевого пузыря для незамедлительного выведения жидкости из органа. Врач вводит в уретру пациента гибкий катетер и осторожно перемещает трубку в область мочевого пузыря, после чего моча сливается в специальную емкость. Процедура не может быть проведена при наличии выраженных механических препятствий в уретре.
  • Установление временного дренажа в обход естественного мочевыделительного тракта с помощью хирургической манипуляции (цистостомия).
  • Разрушение и удаление камней.
  • Другие хирургические вмешательства, направленные на удаление опухоли или пластику уретры.

Таким образом, врачам доступны разные методы восстановления мочеиспускания у пациента. В случае психогенной природы ишурии пациенту могут назначить седативные средства. Народные средства можно применять только с разрешения врача.

Клиники
в 

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
Клиника в Дмитровском
Клиника в Дмитровском
Клиника для взрослых и детей

ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 09:00 - 19:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Кузьминках
Клиника в Кузьминках
Клиника для взрослых и детей

ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

  • Кузьминки
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
Клиника в Лосиноостровском
Клиника в Лосиноостровском
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

  • Бабушкинская
  • Медведково
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 19:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Некрасовке
Клиника в Некрасовке
Клиника для взрослых и детей

пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

  • Некрасовка
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 20:00
Подробнее
  • Минская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 21:00
вс 08:00 - 21:00
Подробнее
Клиника в Перово
Клиника в Перово
Клиника для взрослых

г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

  • Перово
Схема проезда
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-18:00
Подробнее
Клиника в Северном Тушино
Клиника в Северном Тушино
Клиника для взрослых и детей

ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

  • Планерная
  • Сходненская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 17:00
вс 09:00 - 15:00
Подробнее
Клиника в Строгино
Клиника в Строгино
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)

  • Строгино
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 20:00
вс 08:00 - 19:00
Подробнее
Клиника в Ховрино
Клиника в Ховрино
Клиника для взрослых и детей

Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

  • Речной Вокзал
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника в Южном Медведково
Клиника в Южном Медведково
Клиника для взрослых и детей

ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

  • Бабушкинская
Схема проезда
пн-пт 09:00 - 19:00
сб 09:00 - 17:00
Подробнее
Клиника на Боткинской
Клиника на Боткинской
Клиника для взрослых

г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

  • Беговая
  • Динамо
Схема проезда
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-18:00
Подробнее
Клиника на Веерной
Клиника на Веерной
Клиника для взрослых и детей

ул. Веерная, д. 1, корп. 7

пн-сб 09:00-20:00
вс 09:00-18:00
Подробнее
Клиника на Гамалеи
Клиника на Гамалеи
Клиника для взрослых
Аптечный пункт

г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18

  • Щукинская
Схема проезда
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-18:00
вс 9:00-15:00
Подробнее
Клиника на Китай-городе
Клиника на Китай-городе
Клиника для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

  • Китай-город
Схема проезда
пн-сб 8:00-21:00
вс 9:00-18:00
Подробнее
Клиника на Нагатинской
Клиника на Нагатинской
Клиника для взрослых и детей

1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

  • Нагатинская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 09:00 - 15:00
Подробнее
Клиника на Полежаевской
Клиника на Полежаевской
Клиника для взрослых и детей
Аптечный пункт

г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

  • МЦК Хорошёво
  • Полежаевская
  • Октябрьское поле
  • Сокол
  • МЦК Зорге
Схема проезда
пн-сб 8:00-21:00
вс 9:00-18:00
Подробнее
Клиника на Симоновском Валу
Клиника на Симоновском Валу
Клиника для взрослых

ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

  • Пролетарская
Схема проезда
пн-пт 08:00 - 21:00
сб 08:00 - 19:00
вс 08:00 - 18:00
Подробнее
Клиника в Алтуфьево
Клиника в Алтуфьево
Клиника для взрослых

г. Москва, ул. Псковская, д. 9, корпус 1

  • Алтуфьево
пн-пт 8:00-21:00
сб 9:00-18:00
вс 9:00-17:00
Подробнее