НИАРМЕДИК Онлайн запись, медкарта
Установить
Москва
Москва
Обнинск
Хорошее место 2025
+7 (495) 617-11-71
+7 (495) 617-11-71 Войти
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 617-11-71

    Уважаемые пациенты! 3 ноября сеть клиник «Ниармедик» работает с 09:00 до 18:00. 4 ноября - выходной день

    Парапроктит

    • Опубликовано: 1 апреля 2024
    • Статья обновлена: 24 мартa 2025

    Парапроктит

    Такое патологическое состояние, как парапроктит прямой кишки, проявляется воспалительными процессами её клетчатки, протекающими в острой или в хронической форме. На сегодняшний день он является одним из наиболее распространённых в проктологии: в соответствии с медицинской статистикой на него приходится почти половина случаев болезней прямой кишки. С этим показателем парапроктит занимает четвёртое место, отдавая первенство геморроидальным узлам, анальным трещинам и воспалениям толстой кишки.

    Чаще заболевание поражает взрослых мужчин, у женщин оно встречается намного реже, и крайне редко его диагностируют у детей. Воспаление параректальной клетчатки сопровождается нагноением и развивается из-за попадания патогенных микроорганизмов из прямой кишки. Это может быть комбинированная флора, состоящая из кишечной палочки, стрепто- и стафилококков. Очень редко (в 2% случаев) отмечается проникновение специфической инфекции — туберкулёза, грамположительных анаэробных бактерий — клостридий или актиномицетов.

    О заболевании

    Классификация парапроктита

    Принято выделять два вида парапроктита: острый и хронический. Первым считают тот, который был диагностирован впервые, вторым — тот который существует в течение долгого времени и имеет рецидивирующий характер. Он развивается вследствие отсутствия лечения или его неправильного проведения при остром парапроктите.

    Формы парапроктита

    Характерные особенности

    Острый парапроктит

    Поражает ткани сфинктера, подкожной клетчатки в перианальной области, отличается гнойными воспалительными процессами, болевой симптоматикой, отёчностью тканей.

    Хронический парапроктит

    Поражает углубления в анальном канале (морганиевы крипты), а также пространство, расположенное между сфинктерами, и приводит к формированию фистул.

    Помимо этого, классификация может осуществляться на основании этиологии заболевания (послетравматический, специфический, банальный), локализации гнойных поражений, размещения отверстия фистулы и целого ряда других параметров.

    Этиология парапроктита

    Этиология парапроктита

    Как уже упоминалось, в большинстве случаев парапроктит развивается вследствие воздействия смешанной микрофлоры... Однако, не последнюю роль в этом играет кишечная палочка, а также пути проникновения патогенов в параректальную клетчатку. Это может происходить:

    • через анальные желёзы;
    • через повреждённую слизистую прямой кишки;
    • с током крови или лимфы;
    • из рядом расположенных органов, если они поражены воспалительными процессами (колиты, простатит, периметрит, прочее).

    Что касается факторов, которые способствуют развитию заболевания, то к ним относят:

    • снижение иммунитета;
    • истощение организма;
    • ряд патологических состояний организма в хронической форме;
    • инфицирование пищеварительного тракта;
    • нарушения стула;
    • заболевания проктологического характера: геморроидальные узлы, анальная трещина, воспаления морганиевой крипты, анальных сосочков, слизистой кишечника.

    Симптомы парапроктита

    Клинические проявления парапроктита определяются формой его течения и достаточно разнообразны. Ознакомиться с ними Вы можете в нашей таблице, представленной ниже:

    Острый парапроктит

    Хронический парапроктит

    Эту форму не случайно называют гнойный парапроктит. Она характеризуется всеми проявлениями, характерными для гнойных процессов:

    • болевая симптоматика;
    • отёчность тканей;
    • отток гноя;
    • повышенная температура тела;
    • переполнение сосудов кровью — гиперемия.

    В случае, если поражение вызвано анаэробными бактериями, развиваются гнилостные процессы, которые приводят к быстрому разрушению тканей и ярко проявленной интоксикации мышечных тканей и соединительнотканной оболочки.

    Развивается из невылеченной острой формы, поэтому отчасти имеет ту же симптоматику (однако, менее проявленную). Помимо этого, для него характерны и специфические проявления:

    • формирование фистулы (свища);
    • наличие свищевого хода, который может быть иметь одну ветвь или сразу несколько и иметь выход наружу, или же располагаться глубоко в тазовых тканях;
    • активизация инфекционных процессов, которые в течение длительного времени пребывали в латентном состоянии, но под влиянием различных факторов перешли в активную стадию.

    Диагностика парапроктита

    Диагностика парапроктита

    Перед тем, как назначить лечение парапроктита, нужно правильно поставить диагноз. Для этого нужно посетить проктолога, который проведёт сбор анамнеза и физикальное обследование. У пациента выявляют повышенную температуру тела, локальные ощущения болезненности и клинические проявления гнойных воспалительных процессов. Из-за того, что любые другие виды обследований крайне болезненны для пациента, их не проводят. Дифференциальная диагностика проводится для того, чтобы отличить парапроктит от следующих патологических состояний:

    • нагноение таких опухолей, как тератомы;
    • новообразования прямой кишки;
    • абсцесса.

    Необходимость в диффенциации, как правило, возникает если воспалительные процессы находятся высоко в малом тазу. Также она необходима для того, чтобы отличить фистулу при хронической форме от кисты или туберкулёзного свища.

    Диагностика хронического парапроктита при обнаружении свища требует зондирования его хода. Для этого проводят такое инструментальное обследование, как фистулография. Помимо этого, проводятся ректоскопия и аноскопия, которые позволяют определить состояние прямой кишки и выявить любые имеющиеся нарушения.

    Осложнения острого и хронического парапроктита

    Осложнения острой формы

    Осложнения хронической формы

    • Попадание гноя в пространство малого таза;
    • Расплавление слоёв кишечной стенки под воздействием гнойных процессов и попадание каловых масс в параректальную клетчатку с последующим поражением соседних внутренних органов и риском заражения крови;
    • Воспаление брюшины;
    • Попадание гнойных масс в забрюшинное пространство;
    • Прорыв абсцесса во влагалище или в прямую кишку.
    • Ухудшение общего состояния пациента из-за длительного существования фистулы;
    • Развитие рубцовых изменений и деформаций прямой кишки и анального канала;
    • Дисфункция круговых мышц заднего прохода;
    • Подтекание содержимого кишечника;
    • Появление рубцов на стенках анального канала и сложности с опорожнением кишечника;
    • Фистула, существующая более пяти лет, может перейти в злокачественную опухоль.

    Лечение парапроктита

    Лечение парапроктита

    Такое патологическое состояние, как парапроктит, требует проведения операции. Она направлена на вскрытие и осушение гнойника. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. При вскрытии гнойника хирург должен действовать максимально аккуратно, после этого его действия направлены на откачивание его масс и иссечение крипты, которая является источником инфекции.

    При обнаружении у пациента фистулы удаляют и её, но лишь после проведения всех вышеописанных манипуляций. Иссечение не проводят если имеется активный гнойный процесс. Прежде всего, вскрывают все гнойники, тщательно их очищают — и только после этого удаляют фистулу.

    Если у пациента обнаружены инфильтрованные области, в рамках предоперационной подготовки проводят противовоспалительную и антибактериальную терапию — и только после этого проводят операцию.

    Парапроктит успешно лечат в клинике «Ниармедик». Вы можете пройти диагностику и курс лечения у наших специалистов. Для того, чтобы записаться к ним на консультацию в Москве, заполните форму на нашем сайте или позвоните по телефону: +7 (495) 6-171-171.

    Услуги и цены

    Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук, первичный
    3 498 ₽
    Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный
    2 783 ₽
    Цены, размещенные на сайте компании, носят справочно-ознакомительный характер и не являются публичной офертой в соответствии со ст.437 ГК РФ

    Врачи

    Которые лечат болезнь: "Парапроктит"
    4
    Пикуза Мария Николаевна
    Пикуза Мария Николаевна
    • Колопроктолог,
    • Хирург
    Ниармедик Симоновский Вал
    Шишков Алексей Михайлович
    Шишков Алексей Михайлович
    • Хирург,
    • Колопроктолог
    Ниармедик Маршала Жукова
    19
    Титов Игорь Сергеевич
    Титов Игорь Сергеевич
    • Стаж 18 лет
    • Ведущий врач
    • Хирург,
    • Колопроктолог
    Ниармедик Маршала Жукова
    5
    Рамазанов Артур Александрович
    Рамазанов Артур Александрович
    • Стаж 17 лет
    • Ведущий врач
    • Колопроктолог,
    • Флеболог,
    • Хирург
    Ниармедик Строгино
    Еще врачи

    Выбор клиники и запись на прием

    Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 617-11-71
    Или воспользоваться онлайн-записью:
    • Ниармедик Маршала Жукова

      Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1
      Народное ополчение 10 мин. МЦК Хорошёво ~20 мин. Октябрьское поле ~21 мин.
    • Ниармедик Симоновский Вал

      ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2
      Дубровка 12 мин. Пролетарская 14 мин. Крестьянская застава 15 мин.
    • Ниармедик Озерная

      ул. Озерная, д.10
      Озёрная 16 мин.
    • Ниармедик Строгино

      ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита»
      Строгино 6 мин.
    • Ниармедик Перово

      ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2
      Перово 7 мин. Шоссе Энтузиастов ~25 мин.
    • Ниармедик Бабушкинская

      ул. Летчика Бабушкина, д. 42
      Бабушкинская 14 мин. Медведково ~20 мин.
    • Ниармедик Нагатинская

      1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1
      Нагатинская 13 мин. Коломенская ~21 мин.
    • Ниармедик Планерная

      ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2
      Планерная 11 мин. Сходненская 18 мин.
    • Ниармедик Яхромская

      ул. Ангарская, д. 45, корп. 1
      Яхромская 17 мин. Селигерская ~17 мин.
    • Ниармедик Медведково

      ул. Молодцова, д. 25, корп. 2
      Бабушкинская ~17 мин. Отрадное ~24 мин. Бибирево ~27 мин.
    • Ниармедик Речной вокзал

      ул. Фестивальная, д. 32, корп.1
      Речной Вокзал 25 мин. ~16 мин. Беломорская 26 мин. ~16 мин. МЦД Грачёвская 15 мин.
    • Ниармедик Некрасовка

      пр. Защитников Москвы, д. 15
      Некрасовка 6 мин.
    • Ниармедик Кузьминки

      ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1
      Кузьминки 6 мин. Волжская 17 мин.

    Почему мы?

    30 лет 30 лет
    Медицинского опыта
    30 000+ 30 000+
    Пациентов ежемесячно
    500+ 500+
    Врачей по 40 направлениям
    150 000+ 150 000+
    Услуг в месяц

    1 «Ниармедик» сегодня

    «Ниармедик» сегодня

    «Ниармедик» – российская медицинская компания, входящая в ТОП-30 крупнейших частных многопрофильных клиник в России.*

    Компания основана в 1989 году.

    В 2019 году состоялось слияние сетей клиник: «Ниармедик» и «Доктор рядом», и сегодня под брендом «Ниармедик» работает уже 14 медицинских организаций, расположенных в Москве и Обнинске, которые оказывают широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи для взрослых и детей.

    2 Честная клиника

    Честная клиника

    Компания руководствуется принципом «Честной клиники» – ценит взаимное доверие и не навязывает пациентам ненужных услуг.

    Сеть «Ниармедик» ориентирована на эффективное и безопасное лечение пациентов в рамках доказательной медицины по наиболее современным и высоким стандартам качества.  

    3 Более 500 врачей

    Более 500 врачей

    В компании работают более 500 высококвалифицированных специалистов, в том числе кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории и заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.

    4 Всегда рядом

    Всегда рядом

    Ниармедик практикует гибридный формат оказания медицинской помощи, включающий как очные приемы врачей, так и дистанционные консультации специалистов.

    Пациенты сами выбирают как им удобнее.

    Возможность выбора формата приема особенно актуальна для тех, кто испытывает дефицит времени и готов обсуждать с врачом результаты анализов или корректировку назначения терапии, в режиме онлайн. 

    5 Инновации

    Инновации

    Сеть клиник «Ниармедик» входит в медтеххолдинг «Доктор рядом», что позволяет ей пользоваться первоочередной возможностью внедрения цифровых сервисов с использованием искусственного интеллекта, в том числе, не имеющих аналогов за рубежом.

    Например, сервис «Система контроля качества медицинской документации», который становится важным трендом на российском рынке, открывающим принципиально новые возможности по улучшению качества работы клиник. Этот продукт сейчас очень востребован – ведущие клиники страны ждут очереди на внедрение этого цифрового решения от «Доктора рядом».

    А в 2025 году сеть клиник «Ниармедик» планирует в числе первых интегрировать в клиники еще один цифровой продукт с использованием искусственного интеллекта от «Доктора рядом» – Систему поддержки принятия врачебных решений, которая сейчас проходит процесс регистрации. 

    6 Для корпоративных клиентов

    Для корпоративных клиентов

    «Ниармедик» работает в партнерстве с ведущими страховыми компаниями страны, а также создает собственные гибридные медицинские программы, сочетающие офлайн- и онлайн- форматы медицинской помощи.

    Это серия революционных продуктов на рынке, доступных даже для тех предприятий малого и среднего бизнеса, которые ранее не могли себе позволить включить в соцпакет для своих сотрудников медицинскую помощь.

    Инновационные медицинские программы «Надежный доктор» и «Доктор 24/7» созданы совместно с медтехкомпанией «Доктор рядом» и базируются на основе собственной телемедицинской платформы. Клиенты приобретают их напрямую, что обеспечивает для них очень выгодную цену, которая выглядит еще более привлекательной на фоне изменения конъюнктуры рынка в 2025 году. Первыми клиентами и амбассадорами продуктов «Надежный доктор» и «Доктор 24/7» стали компании, стремящиеся выиграть войну за лучшие кадры в сегменте «синих воротничков».

    7 Награды

    Награды

    Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество» и была первой из сектора частной медицины, кто был удостоен этой награды.

    Топ-менеджеры компании регулярно входят в рейтинг «ТОП-1000 российских менеджеров» Ассоциации менеджеров России и редакции газеты «КоммерсантЪ».


    Подпишитесь на рассылку

    Узнайте раньше других о специальных предложениях и новинках
    mailing-list

    Лицензии

    Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
    Записаться Войти Позвонить Маршрут
    маршала жукова 55
    Ниармедик Маршала Жукова
    Для взрослых и детей
    Аптечный пункт
    Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 20:00
    • Народное ополчение 10 мин.
    • МЦК Хорошёво ~20 мин.
    • Октябрьское поле ~21 мин.
    Проложить маршрут
    парковка
    Ниармедик Симоновский Вал
    Для взрослых
    ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2
    +7 (495) 617-11-71
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 18:00
    • Дубровка 12 мин.
    • Пролетарская 14 мин.
    • Крестьянская застава 15 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Озерная
    Для взрослых
    ул. Озерная, д.10
    +7 (495) 617-11-71
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 21:00
    • Озёрная 16 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Строгино
    Для взрослых и детей
    ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита»
    • Строгино 6 мин.
    Проложить маршрут
    стойка администратора
    Ниармедик Перово
    Для взрослых и детей
    ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 20:00
    сб 09:00 - 16:00
    вс выходной
    • Перово 7 мин.
    • Шоссе Энтузиастов ~25 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Бабушкинская
    Для взрослых и детей
    ул. Летчика Бабушкина, д. 42
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    • Бабушкинская 14 мин.
    • Медведково ~20 мин.
    Проложить маршрут
    клиника ниармедик
    Ниармедик Нагатинская
    Для взрослых и детей
    1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 15:00
    вс выходной
    • Нагатинская 13 мин.
    • Коломенская ~21 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Планерная
    Для взрослых и детей
    ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 19:00
    вс 09:00 - 16:00
    • Планерная 11 мин.
    • Сходненская 18 мин.
    Проложить маршрут
    ниармедик ваш доктор рядом
    Ниармедик Яхромская
    Для взрослых и детей
    ул. Ангарская, д. 45, корп. 1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    • Яхромская 17 мин.
    • Селигерская ~17 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Медведково
    Для взрослых и детей
    ул. Молодцова, д. 25, корп. 2
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    • Бабушкинская ~17 мин.
    • Отрадное ~24 мин.
    • Бибирево ~27 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Речной вокзал
    Для взрослых и детей
    ул. Фестивальная, д. 32, корп.1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    • Речной Вокзал 25 мин. ~16 мин.
    • Беломорская 26 мин. ~16 мин.
    • МЦД Грачёвская 15 мин.
    Проложить маршрут
    прием врача
    Ниармедик Некрасовка
    Для взрослых и детей
    пр. Защитников Москвы, д. 15
    +7 (495) 617-11-71
    пн-вс 08:00 - 21:00
    • Некрасовка 6 мин.
    Проложить маршрут
    Ниармедик Кузьминки
    Для взрослых и детей
    ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1
    +7 (495) 617-11-71
    пн-вс 08:00 - 21:00
    • Кузьминки 6 мин.
    • Волжская 17 мин.
    Проложить маршрут