Крауроз вульвы: причины, симптомы, диагностика и лечение крауроза вульвы в Москве - сеть клиник «Ниармедик»
Запись в клинику на Маршала Жукова временно осуществляется через оператора колл-центра.
Мы ничего не нашли по вашему запросу

Проверьте, пожалуйста, раскладку и правильность поисковой фразы. Телефон для консультации: +7 (495) 617-11-71

    Крауроз вульвы

    Записаться онлайн
    • Опубликовано: 18 сентября 2018
    • Статья обновлена: 30 июля 2024

    Автор публикации: Андронова Наталья Александровна, Акушер-гинеколог (взрослый), УЗИ (взрослый)
    Редактор: Королева Светлана Валентиновна, Акушер-гинеколог (взрослый)

    Содержание статьи:
    Общая информация
    Кожа и наружные половые органы
    Причины возникновения
    Факторы риска
    Симптомы
    Диагностика
    Лечение
    Прогноз и профилактика

    Дистрофические процессы в тканях могут влиять на состояние кожи. Пациенты часто жалуются на появление очагов измененной пигментации и деформацию кожного покрова. В гинекологической практике встречается атрофическое поражение кожи наружных половых органов. Крауроз вульвы может прогрессировать и становится причиной роста злокачественной опухоли. В большинстве случаев патология не влияет на функции внутренних половых органов. Лечение проводится с помощью терапевтических процедур.

    Общая информация

    Крауроз вульвы представляет собой хроническую патологию наружных половых органов у женщин, проявляющуюся дистрофическими изменениями в тканях. У женщин, страдающих от такого недуга, возникает огрубение и деформация кожи в области влагалища и половых губ. Поражение слизистой оболочки органов приводит к нарушению функций вульвы. В некоторых случаях наблюдается разрастание соединительнотканных рубцов, уродующих вульву. Заболевание может развиваться в течение многих лет.

    Стадии развития крауроза:

    1. Первая стадия. Возникают первичные изменения в коже и слизистых оболочках гениталий, связанные с недостаточным кровоснабжением тканей и воспалительным процессом. Женщины жалуются на покраснение и отек вульвы.
    2. Вторая стадия. Усиливается ороговевание наружного эпителия гениталий, появляется кератоз. К другим признакам этой стадии гинекологи относят изменение пигментации наружного покрова, шелушение кожи. Отмечается деформация больших и малых половых губ.
    3. Третья стадия. Пораженный эпителий вульвы активно замещается соединительной тканью (рубцами). Атрофия тканей приводит к нарушению функций органов. Уменьшается размер половых губ, сужается вход во влагалище. Женщины жалуются на неприятные ощущения во время мочеиспускания.

    Крауроз чаще всего возникает у женщин в возрасте от 30 лет. После наступления менопаузы вероятность развития болезни увеличивается. Повреждение кожного покрова вульвы может приводить к инфекционному поражению тканей. При несвоевременном лечении заболевание становится причиной необратимых косметических дефектов. Злокачественное перерождение тканей выявляется примерно у 5% пациенток. Редко признаки дистрофии могут появиться у ребенка.

    Кожа и наружные половые органы 

    Женские репродуктивные органы включают молочные железы, вульву, яичники, матку и другие тазовые структуры. В урогенитальной области расположены наружные половые органы (вульва). Это влагалище, мочеиспускательный канал, железы, клитор, большие и малые половые губы. К основным функциям вульвы относят транспортировку сперматозоидов в область маточных труб и выделение мочи через уретру. Из-за особенностей расположения эта анатомическая область часть подвергается неблагоприятным воздействиям, вроде инфекций и травм.

    Кожа женских наружных половых органов образована тремя отделами. К функциям наружных покровов можно отнести защиту внутренних органов от внешних воздействий, терморегуляцию и выделение пота. Заболевания кожного покрова вульвы возникают из-за внешних и эндогенных факторов, включая инвазию патогенных микроорганизмов, нарушение обмена веществ и патологии иммунитета.

    Строение кожного покрова вульвы:

    1. Эпидермис – самый наружный участок, образованный многослойным ороговевающим эпителием. Мертвые клетки поверхностного слоя выполняют барьерную функцию, в то время как базальный слой необходим для регенерации ткани.
    2. Дерма – срединный слой, в состав которого входят железы, волосяные луковицы, мышечные волокна и кровеносные сосуды.
    3. Подкожная клетчатка, преимущественно образованная жировой тканью. Этот отдел кожи вульвы защищает внутренние органы от механических воздействий и перепадов температуры.

    Слизистая оболочка наружных половых органов имеет иное строение. Плоский эпителий в этой области не ороговевает. Присутствие большого количества желез необходимо для выработки слизи. Это вещество способствует иммунной защите и облегчает процесс совокупления. В слизистой оболочке и коже вульвы представлены компоненты иммунной системы.

    Причины возникновения

    Крауроз вульвы является полиэтиологическим заболеванием. Дистрофические изменения в коже представляют собой специфический ответ тканей на внешние и внутренние факторы. Это может быть самостоятельное заболевание или осложнение других патологических состояний, вроде расстройства эндокринной системы или инфекции.

    Возможные причины:

    1. Патологии эндокринных органов. Железы внутренней секреции выделяют гормоны, контролирующие развитие и функции органов. Недостаток половых гормонов может привести к дистрофии кожи вульвы. Также такое заболевание часто диагностируется на фоне болезни надпочечников, щитовидной железы и яичников.
    2. Вирус папилломы человека или ВПЧ-инфекция. Это заболевание, передающееся половым путем. Инвазия вируса в эпителий кожи и слизистых оболочек половых органов (преимущественно в шейку матки) приводит к дисплазии тканей и формированию папиллом. Крауроз может быть последствием длительного течения ВПЧ-инфекции. Сочетание дистрофических изменений вульвы с инвазией вируса папилломы человека значительно увеличивает риск озлокачествления тканей.
    3. Другие инфекционные заболевания, включая вирус герпеса и гонорею. Патогенные микроорганизмы повреждают ткани и вызывают хроническое воспаление. Отдельные исследования указывают на связь крауроза вульвы с гепатитом C и болезнью Лайма.
    4. Аутоиммунные заболевания, при которых защитная система организма атакует собственные ткани.

    Уточнение причины дистрофических изменений важно для проведения лечения.

    Факторы риска

    Этиология крауроза не ограничивается перечисленными выше механизмами повреждения кожи. Врачам также известны различные формы предрасположенности к этому состоянию, связанные с образом жизни, состоянием здоровья и наследственностью женщины.

    Известные факторы риска:

    1. Неблагоприятный наследственный анамнез. Кожные и репродуктивные заболевания, выявленные у ближайших родственников, свидетельствуют о повышенном риске возникновения недуга. Атрофия вульвы может быть обусловлена генетическими мутациями, передающимися по наследству.
    2. Сахарный диабет первого типа, болезнь Крона, ревматоидный артрит и другие заболевания, обусловленные аутоиммунными патологиями.
    3. Хронические инфекции кожи и органов репродуктивной системы.
    4. Проведение диагностических и лечебных вмешательств в области наружных половых органов.
    5. Постоянная травматизация кожи вульвы, вроде порезов, растяжений и ожогов.
    6. Психогенные факторы: стойкое снижение настроения, тревога и хронический стресс.
    7. Ожирение и патологии обмена веществ.
    8. Гиперсенсибилизация иммунной системы, проявляющаяся аллергическими реакциями.

    Точные причины дистрофических изменений в области наружных половых органов у женщин неизвестны. Устранение главных факторов риска недуга является отличным способом профилактики.

    Симптомы

    Первые стадии заболевания могут протекать без появления симптомов. Иногда женщины жалуются на легкое покалывание в области вульвы и ощущение сухости кожи. Характерным симптомом более поздних стадий является сильный зуд. Неприятные ощущения усиливаются во время сна, гигиенических процедур и половых контактов. На этом этапе обычно появление заметные признаки крауроза, включая деформацию больших и малых половых губ.

    Другие симптомы и признаки:

    • покраснение кожи вокруг влагалища;
    • изменение цвета кожных покровов;
    • сексуальное возбуждение не приводит к выработке смазки;
    • истонченный волосяной покров;
    • ороговевание и шероховатость наружного эпителия;
    • уменьшение половых губ и клитора;
    • сужение влагалищного отверстия;
    • болезненность во время мочеиспускания и дефекации;
    • появление мелких трещин и кровоизлияний в области вульвы (эрозия);
    • нарушение сна;
    • снижение работоспособности.

    Перечисленные симптомы негативно влияют на психологическое благополучие пациентки. Жжение в области слизистой оболочки создает постоянный эмоциональный дискомфорт, а косметические дефекты и нарушения функций желез неблагоприятно сказываются на половой жизни.

    Диагностика

    Для прохождения обследования необходимо обратиться в профильный медицинский центр. Во время консультации врач расспросит женщину о жалобах и изучит анамнестические данные. Тщательный осмотр кожи вульвы в гинекологическом кресле позволяет обнаружить специфические симптомы крауроза. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные и лабораторные обследования.

    Дополнительные методы диагностики:

    1. Вульвоскопия – метод высокоточного визуального обследования наружных половых органов. Гинеколог использует оптический прибор для многократного увеличения изображения. При необходимости перед обследованием кожа обрабатывается специальными растворами. Вульвоскопия позволяет специалисту подтвердить диагноз и исключить признаки злокачественного перерождения тканей.
    2. Взятие мазка со слизистой оболочки. Врач использует специальный тампон для забора материала и отправляет образец в лабораторию. Цитологическое исследование дает возможность исключить наличие аномальных клеток. Также используются питательные среды для идентификации возбудителя бактериальной инфекции (при наличии показаний). Цитологическое исследование папилломы помогает обнаружить признаки ВПЧ-инфекции.
    3. Анализ крови. Медсестра проводит забор крови из вены в процедурном кабинете. Целью исследования крови является определение соотношения и количества форменных элементов. Иммунограмма необходима для обнаружения признаков аутоиммунного процесса. Для более точной диагностики инфекции проводятся серологические реакции: специалисты ищут в крови пациентки антитела, вырабатываемые иммунитетом для борьбы с патогенными микроорганизмами. Полимеразная цепная реакция используется для идентификации типа ВПЧ-инфекции. При необходимости проводится определение концентрации половых гормонов.
    4. Биопсия – удаление небольшого участка пораженных тканей. Предварительно гинеколог вводит местную анестезию в ткани и обрабатывает кожу раствором йода. Полученный материал исследуется в лаборатории для определения причины дистрофических изменений и обнаружения злокачественных клеток. Биопсия является наиболее достоверным методом исключения рака вульвы.

    Проведение сразу нескольких диагностических процедур позволяет врачу назначить наиболее эффективное лечение. При необходимости гинеколог назначает пациентке консультацию дерматолога, венеролога или иммунолога.

    Лечение

    Методы лечения подбираются в зависимости от стадии дистрофических изменений, риска злокачественного перерождения тканей, возраста женщины и сопутствующих заболеваний. Крауроз является трудноизлечимым заболеванием, однако современные способы консервативной терапии позволяют предотвратить дальнейшее прогрессирование недуга. Внимание уделяется не только устранению первопричины крауроза, но и коррекции внешних дефектов.

    Методы лечения:

    1. Назначение антибиотиков, противогрибковых или противовирусных препаратов. Такое лечение назначается при подтвержденной инфекции.
    2. Топическое применение кортикостероидов и антигистаминных средств. Мази и гели на основе этих медикаментов облегчают воспалительный процесс и улучшают кровоснабжение тканей.
    3. Местные средства на основе эстрогена и прогестерона. Из-за нарушения эндокринных функций в организме пациентки может быть дефицит этих гормонов.
    4. Удаление папиллом с помощью лазерной или радиоволновой коагуляции. Также может быть назначена криохирургия.
    5. Физиотерапия. Прогревание тканей с помощью высокочастотного тока улучшает регенерацию кожи.
    6. Блокада полового нерва с помощью инъекции новокаина.
    7. Хирургическое лечение с помощью абляции и воздействия холода (жидкого азота). Такой способ коррекции назначается при неэффективности консервативной терапии.

    Гинеколог обязательно назначает пациентке лечебную диету и витаминные добавки. При выраженной тревоге проводится консультация психотерапевта. Седативные препараты улучшают стрессоустойчивость.

    Прогноз и профилактика

    В большинстве случаев врачам не удается полностью восстановить состояние кожи вульвы, однако комплексное лечение замедляет дистрофические процессы в тканях. Физиотерапия способствует улучшению внешнего вида наружных половых органов. Даже после проведения лечения необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога для исключения злокачественного перерождения тканей.

    Методы профилактики болезни:

    • безопасный секс;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний половой системы;
    • тщательная гигиена наружных половых органов;
    • предотвращение травматизации кожи;

    Консультация дерматолога и гинеколога поможет женщине узнать больше о методах профилактики и лечения крауроза вульвы.

    Крауроз вульвы - это хроническое воспалительное заболевание кожи в области вульвы, которое может привести к ее сужению и изменению структуры. Оно обычно проявляется зудом, жжением, болезненностью и кровоточивостью при контакте. Несмотря на то, что причина крауроза вульвы неизвестна, он может быть связан с нарушением иммунной системы, инфекционными заболеваниями и повреждением кожи. Лечение крауроза вульвы может включать применение местных кремов и мазей, использование стероидных препаратов и физиотерапию. Важно обратиться к врачу-гинекологу для диагностики и лечения этого заболевания.

    Акушер-гинеколог (взрослый), УЗИ (взрослый)

    Врач акушер-гинеколог взрослый Камалова Елена Юрьевна

    Цены

    • Кольпоскопия

      2 210

    • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

      2 360

    • Видеокольпоскопия

      2 870

    • Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное трансабдомиральное и трансвагинальное)

      3 020

    Популярные услуги по заболеванию

    Врачи

    Которые лечат болезнь: "Крауроз вульвы"
    Еще врачи

    Выбор клиники и запись на прием

    Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 617-11-71
    Или воспользоваться онлайн-записью:
    Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
    м. Китай-город
    м. Китай-город
    Для взрослых

    г. Москва, ул. Маросейка, д. 6-8, строение 4

    • Китай-город
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Пролетарская и Дубровка

    ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 (ЮВАО)

    • Дубровка
    • Пролетарская
    • Крестьянская застава
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Народное ополчение
    м. Народное ополчение
    Для взрослых и детей
    Аптечный пункт

    г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1

    • МЦК Хорошёво
    • Октябрьское поле
    • Народное ополчение
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    м. Озерная
    м. Озерная
    Для взрослых и детей

    ул. Озерная, д.10 (ЗАО)

    • Озёрная
    Схема проезда
    пн-сб 08:00 - 21:00
    вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Строгино
    в Строгино
    Для взрослых и детей

    Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО). Платная городская парковка. Бесплатная на Неманском проезде

    • Строгино
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 08:00 - 20:00
    Подробнее
    в Тушино (м. Планерная)
    в Тушино (м. Планерная)
    Для взрослых и детей

    ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)

    • Сходненская
    • Планерная
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 19:00
    вс 09:00 - 16:00
    Подробнее
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    р-н Дмитровский (м. Селигерская)
    Для взрослых и детей

    ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)

    • Селигерская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    м. Бабушкинская (Бабушкинский район)

    Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42

    • Бабушкинская
    • Медведково
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    Ховрино (м. Речной вокзал, Беломорская)

    Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1

    • Речной Вокзал
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 19:00
    Подробнее
    Медведково (м. Отрадное и Бибирево)

    ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)

    • Бабушкинская
    • Бибирево
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 20:00
    вс 09:00 - 18:00
    Подробнее
    м. Нагатинская
    м. Нагатинская
    Для взрослых и детей

    1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1

    • Нагатинская
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 21:00
    сб 08:00 - 15:00
    вс Выходной
    Подробнее
    в Перово
    в Перово
    Для взрослых

    г. Москва, ул. 1-ая Владимирская, д. 27, к. 2

    • Перово
    • Новогиреево
    • Шоссе Энтузиастов
    Схема проезда
    пн-пт 08:00 - 20:00
    Сб 09:00 - 16:00
    Вс Выходной
    Подробнее
    Кузьминки
    Кузьминки
    Для взрослых и детей

    ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)

    • Кузьминки
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее
    в Некрасовке
    в Некрасовке
    Для взрослых и детей

    пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)

    • Некрасовка
    Схема проезда
    пн-вс 08:00 - 21:00
    Подробнее

    Почему мы?

    История «Ниармедик» начинается с 1989 года!
    Компания была основана более 33 лет назад на базе старейшего и широко известного в мире Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук
    Титул «Московское качество»
    Сеть клиник «Ниармедик» многократно награждалась титулом «Московское качество». Мы были первыми кто был удостоен этой награды в секторе коммерческой медицины.
    Более 500 врачей
    В сети клиник «Ниармедик» работает более 500 высококвалифицированных специалистов по 40 специальностям, среди них кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, заслуженные врачи, имеющие многочисленные награды.
    Нам доверяют
    Ежемесячно более 30.000 пациентов получают в нашей сети клиник более 150.000 услуг, доверяя своё здоровье нашим врачам.
    Более 25 лет опыта
    Первая клиника «Ниармедик» была открыта в 1996 году! На сегодняшний день сеть клиник состоит из 18 современных медицинских центров в городах Москва, Рязань и Обнинск

    Фото клиник

    Остались вопросы?

    Оставьте свой номер телефона, и наши операторы свяжутся с вами. Или позвоните нам на номер +7 (495) 617-11-71

    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Когда Вам позвонить?
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Текст ошибки
    Спасибо за обращение!

    Наш менеджер перезвонит вам и ответит на все вопросы

    Позвонить Записаться онлайн