Диатез

Причины диатеза чаще всего кроются в наследственности. Если у родителей наблюдается аллергия, астма, атопический дерматит или другие аллергические заболевания, риск у ребенка значительно повышается. Особенности обмена веществ также передаются генетически и создают фон для нарушений. 

Факторы беременности играют огромную роль. Токсикозы, инфекции у матери, курение или алкоголь, гипоксия плода – все это нарушает нормальное развитие систем малыша. Внешними причинами возникновения диатеза считаются:

• ранний отказ от грудного вскармливания;

• ошибки при введении прикорма;

• контакт с пылью, бытовой химией, шерстью животных или другими аллергенами.

Среди видов диатеза наиболее распространены три основных формы:

• Экссудативно-катаральный (аллергический или атопический) диатез – самый частый у грудничков, дебютирует обычно в 2-3 месяца. Он связан с аллергической настроенностью организма, проявляется преимущественно кожными реакциями и нарушениями ЖКТ.

• Лимфатико-гипопластический диатез – обусловлен особенностями иммунной и эндокринной систем. Ребенок часто болеет простудами, имеет увеличенные лимфоузлы, аденоиды, тимус, иногда сочетается с аномалиями развития органов.

• Нервно-артритический диатез – характеризуется нарушением обмена веществ. Проявляется повышенной нервной возбудимостью, риском ацетонемических кризов, в будущем – проблемами с суставами, подагрой или обменными заболеваниями.

Симптомы диатеза разнообразны и зависят от вида, но чаще всего они затрагивают кожу. Появляются «молочные корочки» (гнейс) на голове, ярко-красные щеки с шелушением, сухие или мокнущие высыпания, сильный зуд, трещинки. Кожа становится сухой, склонной к опрелостям.

Со стороны ЖКТ возникают частый жидкий стул, вздутие живота, колики, обильные срыгивания. Обострения обычно связаны с питанием. Ребенок становится беспокойным, плаксивым, плохо спит из-за зуда и дискомфорта.

При экссудативно-катаральном диатезе сочетаются кожные проявления (дерматит, экзема), аллергические реакции и расстройства пищеварения. Лимфатико-гипопластический диатез дает частые инфекции, увеличение лимфоидных органов (аденоиды, миндалины, лимфоузлы), вялость, гипотонию. Нервно-артритический диатез проявляется нервной возбудимостью, нарушениями сна, ацетонемическими кризами, болями в суставах.

Без коррекции диатез может перейти в хронические заболевания:

• атопический дерматит;

• бронхиальную астму;

• экзему;

• нарушения обмена веществ;

• частые инфекции.

Атопический дерматит проходит такие стадии:

• Обострение – яркие воспалительные признаки: эритема, отек, папулы, везикулы, корки, сильный зуд, множественные расчесы.

• Неполная ремиссия – воспаление стихает, остаются сухость, шелушение, легкая эритема, умеренный зуд, отдельные экскориации.

• Ремиссия – полное или почти полное исчезновение проявлений, кожа может оставаться сухой и чувствительной.

Лечение диатеза направлено на устранение провоцирующих факторов и облегчение проявлений. Прежде всего, создают гипоаллергенный быт – влажная уборка, отказ от агрессивной химии, ограничение контакта с животными. Также корректируют питание – грудное вскармливание максимально долго, осторожный прикорм, исключение аллергенов. Уход за кожей предусматривает регулярное увлажнение эмолентами, а также применение лечебных кремов, мазей для предотвращения расчесов и инфекций.

Медикаментозное лечение назначается врачом – антигистаминные препараты для снятия зуда и аллергии, сорбенты для выведения токсинов, пробиотики при дисбактериозе, витамины группы B, иногда иммуномодуляторы.