Хронический цистит у мужчин

Инфекционный цистит у представителей сильного пола вызывают те же бактерии, вирусы и грибы, что и у женщин. В силу строения мочеиспускательного канала у мужчин редко наблюдается восходящий путь проникновения патогенных микроорганизмов. Стафилококки, гонококки, протей, синегнойная и кишечная палочки, клебсиелла, грибы Кандида и другие инфекции проникают в лимфу, кровь, и  вместе с физиологическими жидкостями разносятся по органам и системам организма при наличии у мужчины следующих патологий:

• инфекций, передающихся половым путем – хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, кандидоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и др.;
• инфекционных заболеваний мочеполовой системы – трихомониаза, бактериального простатита, уретрита;
• воспалительных заболеваний мочеполовой системы – эпидидимита, везикулита;
• хронических инфекционных болезней – туберкулеза, тонзиллита, пиелонефрита;
• воспалительных процессов с гнойными очагами (в том числе – из отдаленных органов) – синуситов, пародонтоза, пульпита, фурункулеза.

Поддерживающими развитие болезни факторами являются сахарный диабет, оперативные вмешательства в урогенитальную область, травмы позвоночника, переохлаждения, вредные привычки – курение, злоупотребление крепкими спиртными напитками.

Но наиболее частой причиной цистита у мужчин являются урологические патологии, которые вызывают нарушения анатомии мочевыделительного канала, что затрудняет нормальный отток мочи, вызывает застойные явления с накоплением токсичных веществ и как результат – острый или хронический цистит. По классификации эти виды относятся к первичным формам заболевания, но часто воспаление слизистой мочевого пузыря у мужчин носят вторичный характер, сопровождая какую-либо урологическую патологию, в том числе – из перечисленных выше. 

Цистит может возникать в острой форме в следующих разновидностях:

• термический – при травмирующем ожоге;
• химический – под воздействием химических веществ или вдыхания паров;
• медикаментозный – неконтролируемый прием лекарственных средств, в частности – антибиотиков, антивирусных препаратов, которые уничтожают благоприятную и условно благоприятную микрофлору, позволяя развиваться патогенной;
• токсический – воздействие токсических веществ;
• алиментарный – при нарушении питании.

Острая форма заболевания провоцируется простатитом, уретритом, эпидидимитом, везикулитом.

В зависимости от локализации цистит классифицируется как тотальный, очаговый и шеечный.

По структурным изменениям тканей классифицируются следующие формы воспаления мочевого пузыря у мужчин:

• катаральная – воспалительный процесс протекает в пределах слизистой;
• гранулематозная – формирование гранулярных образований;
• геморрагическая – мочевыделение сопровождается гематурией (наличием крови);
• фибринозная – сопровождается образованием фибринозного налета на очагах воспаления;
• язвенная – с изъязвлением слизистой;
• флегмонозная – гнойное воспаление с пропитыванием других слоев;
• гангренозная – воспалением охвачены все слои с полным или частичным некрозом слизистого слоя;
• некротическая – некроз слизистой оболочки;
• кистозная – дегенеративные изменения с образованием кист;
• полипозная – формирование доброкачественных образований и др.

Хроническая форма болезни развивается или на основе невылеченного острого цистита или вызывается урологическими патологиями, которые вызывают застойные явления в мочевом пузыре:

• стриктуры мочевыводящего канала (сужение просвета уретры);
• песок и камни в уретре вследствие мочекаменной болезни;
• опухоли мочевыделительного канала (злокачественные или доброкачественные);
• фимоз различной этиологии;
• аденома предстательной железы;
• рак простаты;
• острый простатит;
• сгустки крови в уретре.

Задержку мочи и цистит как следствие могут вызывать психоэмоциональные расстройства, дисфункциональные патологии, вызванные нарушением сократительных функций стенок мочевого пузыря, дистрофией тканей или иными причинами.

Симптоматика цистита зависит от формы и вида. Для острой формы заболевания характерно бурное начало с классическими симптомами:

• мочеиспускание незначительными дозами с выраженной режущей болью;
• частые позывы к мочеиспусканию с преобладанием ночного диуреза;
• подтекание мочи сразу после позыва, с развитием болезни – недержание;
• гематурия – наличие в моче крови с различной интенсивностью ее окрашивания;
• изменение прозрачности за счет выделения слизи и/или гноя;
• болевые ощущение в области половых органов, промежности, надлобковой зоны.

Свойственные острой форме озноб и лихорадка при развитии флегмонозного, геморрагического или гангренозного цистита могут смениться значительным повышением температуры тела вследствие интоксикации организма по причине уменьшения объема выделяемой почками мочи (олигурии), замедляющего выведение токсических веществ с мочой.

Как и для большинства хронических заболеваний, цистит в этой форме протекает с менее яркими признаками, чем острый. Для хронической формы цистита характерна волнообразная смена обострения и ремиссии и постоянное наличие основной симптоматики, только в менее выраженной форме: снижается острота болевых ощущений и частота мочеиспусканий.

Осложнения цистита у мужчин встречаются чаще, чем у женщин по той же причине, по которой само заболевание реже поражает слизистую мочевого пузыря представителей сильного пола – длинный, узкий и извивистый мочевыводящий канал, который легко закупоривается камнями, сгустками крови, новообразованиями. Среди распространенных осложнений:

• инфекционное заболевание почек – пиелонефрит;
• заброс мочи в мочеточник и почки;
• новообразования, дивертикулы мочевого пузыря;
• воспаление околопузырной клетчатки – парацистит;
• резкое снижение емкости мочевого пузыря вследствие склероза его стенок;
• прободение стенок мочевого пузыря.

Чтобы предотвратить хронизацию болезни и исключить осложнения, при первых же симптомах заболевания следует обратиться к высококвалифицированным специалистам – врачам-урологам сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК. Врачи урологических отделений являются постоянно практикующими специалистами высшей и первой квалификационных категорий, которые постоянно повышают свой профессиональный уровень. Среди специалистов – врачи-урологи с научной степенью доктора медицинских наук, сертифицированные андрологи. На счету у специалистов урологических отделений – сотни благодарных пациентов, которым был установлен высокоточный диагноз и назначено адекватное лечение с устойчивым терапевтическим эффектом.

Всестороннее аппаратное и лабораторное обследование – обязательное условие успешного лечения цистита у мужчин. Главное в процессе диагностических мероприятий – установить первопричину заболевания: вид патогенной микрофлоры, урологическую патологию, вид нарушения оттока мочи, сопутствующие болезни общего характера.

На первичной консультации врач собирает анамнез в беседе с пациентом и в ходе физикального осмотра.

При подозрении на цистит с симптоматикой сопутствующих заболеваний, для выявления инфицирующего агента, дифференцирования цистита от патологий со схожими признаками уролог может назначить следующие диагностические мероприятия и процедуры:

• консультации практически с любыми специалистами в области медицины благодаря многопрофильности клиник сети;
• клинический и биохимический анализ крови и мочи;
• бактериологический посев мочи и мазка;
• исследование соскоба на наличие ИППП;
• исследование уродинамики методом урофлоуметрии;
• КУДИ – комплексное уродинамическое обследование для выяснения причин нарушения мочеиспускания;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря, при необходимости – УЗИ простаты и почек;
• цистоскопия (визуальное эндоскопическое обследование) – при формах заболевания, вызывающих перерождение и разрастание клеток слизистой, позволяющее взять образец ткани для гистологического исследования;
• гистологическое исследование биоптата, взятое в процессе цистоскопии;
• цистография – рентгенологическое исследование с использованием контрастных веществ;
• МСКТ (мультиспиральная компьютерная) цистоуретрография – исследование мочевого пузыря и уретры без применения контраста для определения глубины поражения при фиброзной форме цистита, выявления камней, опухолей, стриктур.

Все анализы и аппаратное обследование в клиниках НИАРМЕДИК проводятся с высокой степенью точности, по результатам выдаются заключения экспертного уровня.       

При помощи диагностических мероприятий уточняется первоначальный диагноз, назначаются терапевтические процедуры по специально разработанному для каждого пациента индивидуальному плану, который может включать медикаментозное лечение, фитотерапию, физиотерапию, диетотерапию, а также по показаниям – эндоскопические или пластические операции.

По показаниям назначается лечение, включающее терапию по подавлению патогенных микроорганизмов, а также восстановлению нормального оттока мочи.     

Не занимайтесь самолечением, поскольку советы о лечении цистита в домашних условиях, которые распространяются через интернет, не имеют под собой никаких научных основ. Применение лекарств без назначения врача может привести к росту патогенной микрофлоры, поскольку невозможно в домашних условиях выявить инфекционного агента болезни. Применение антибиотиков при вирусной природе заболевания или антивирусных препаратов при бактериальном инфицировании пользы не принесет, а только увеличит количество тех и других, уничтожая благоприятную микрофлору. Обезболивающие препараты не снимут болевой синдром, а мочегонные – не улучшат отток мочи, пока не будут устранены их основные причины. Необходимо комплексное лечение, которое назначается после полной диагностики.

Регулярное посещение уролога или андролога – это ответственное, по-настоящему мужское отношение к собственному здоровью, от состояния которого во многом зависит благосостояние семьи, главой которой вы являетесь.

Записывайтесь на консультацию в урологическом отделении клиники НИАРМЕДИК по месту жительства, учебы или работы, позвонив в контакт-центр сети по указанному на странице номеру телефона, или оформляйте заявку на прием через форму связи на сайте.