Заложенность носа

Заложенность носа – это ощущение затруднения носового дыхания, вызванное отеком слизистой оболочки носовых ходов, а не всегда избытком слизи. Это крайне распространенный симптом, который может значительно ухудшать качество жизни, влияя на сон, обоняние, вкус и общее самочувствие. Когда нос не дышит, это не только доставляет дискомфорт, но и может быть признаком различных заболеваний, от банальной простуды до серьезных хронических состояний. Понимание причин заложенности носа поможет вовремя обратиться к специалисту.

Внутренняя поверхность носа покрыта слизистой оболочкой, богатой кровеносными сосудами. При воздействии различных факторов эти сосуды расширяются, а слизистая отекает, сужая носовые ходы и затрудняя прохождение воздуха. Именно этот отек, а не только насморк, является основной причиной ощущения заложенности.

Виды заложенности носа

Заложенность носа может проявляться по-разному, и эти особенности часто указывают на ее источник:

1. Односторонняя или двусторонняя:
   • Односторонняя заложенность может указывать на искривление носовой перегородки, полип, инородное тело (особенно у детей) или односторонний синусит.
   • Двусторонняя заложенность чаще связана с инфекциями (простуда, грипп), аллергией или медикаментозным ринитом.
2. Острая или хроническая:
   • Острая заложенность возникает внезапно и длится недолго (до 7-10 дней), обычно при ОРВИ или остром аллергическом приступе.
   • Хроническая заложенность сохраняется недели, месяцы или годы и часто является признаком более серьезных проблем (хронический ринит, синусит, структурные аномалии).
3. С выделениями или без:
   • Заложенность с обильными водянистыми выделениями – типична для вирусных инфекций или аллергии.
   • Заложенность с густыми, гнойными выделениями (желтыми, зелеными) – указывает на бактериальную инфекцию (синусит).
   • Заложенность без выделений (сухая) – может быть вызвана сухим воздухом, вазомоторным ринитом, медикаментозным ринитом или структурными аномалиями.
4. Постоянная, периодическая или ночная заложенность:
   • Ночная заложенность часто усиливается в положении лежа, при контакте с аллергенами в спальне или при рефлюксе.
   • Постоянная заложенность может быть признаком хронических воспалений или анатомических дефектов.

Основные причины заложенности носа

Перечень причин, по которым нос не дышит, достаточно широк:

1. Инфекционные заболевания:
   • Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп, простуда: Самая частая причина. Вирусы вызывают воспаление и отек слизистой.
   • Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит): Воспаление придаточных пазух носа, часто бактериальной природы, развивающееся как осложнение ОРВИ.
   • Острый ринит (насморк): Воспаление слизистой оболочки носа.
2. Аллергические реакции:
   • Аллергический ринит (поллиноз, "сенная лихорадка"): Реакция на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных, плесень. Часто сопровождается чиханием, зудом в носу и глазах, слезотечением.
3. Структурные аномалии:
   • Искривление носовой перегородки: Может быть врожденным или приобретенным, затрудняет прохождение воздуха через одну или обе ноздри.
   • Полипы в носу: Доброкачественные образования слизистой, блокирующие носовые ходы.
   • Аденоиды (у детей): Увеличение носоглоточной миндалины, частая причина постоянной заложенности носа у детей.
   • Увеличение нижних носовых раковин.
4. Медикаментозный ринит: Развивается при злоупотреблении сосудосуживающими каплями для носа (деконгестантами), когда слизистая "привыкает" к ним и отекает без их использования.
5. Раздражители окружающей среды:
   • Сухой или загрязненный воздух, табачный дым, сильные запахи, химические испарения.
6. Гормональные изменения:
   • Ринит беременных: Вызван гормональными перестройками, обычно проходит после родов.
   • Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
7. Инородное тело в носу: Чаще встречается у детей, вызывает одностороннюю заложенность и выделения, иногда с неприятным запахом.
8. Вазомоторный ринит: Нарушение тонуса сосудов слизистой носа, не связанное с аллергией или инфекцией.
9. Опухоли носоглотки: Редкая, но серьезная причина хронической заложенности.

Когда следует обратиться к врачу?

Большинство случаев острой заложенности носа проходят самостоятельно или при помощи безрецептурных средств. Однако есть симптомы, при которых необходима обязательная консультация оториноларинголога (ЛОР-врача):

• Заложенность носа длится более 7-10 дней и не уменьшается.
• Появились густые желтые или зеленые выделения из носа, особенно с неприятным запахом.
• Наблюдается сильная боль или давление в области лица, лба, глаз, которая усиливается при наклоне головы.
• Заложенность сопровождается высокой температурой тела, ознобом.
• Появилась односторонняя заложенность носа, особенно постоянная, не связанная с простудой.
• Заложенность сопровождается частыми носовыми кровотечениями.
• Заложенность носа возникла у младенца (может сильно затруднять кормление и дыхание).
• Вы подозреваете, что причиной является инородное тело в носу.
• Заложенность серьезно влияет на ваш сон, дыхание или качество жизни.
• Вы злоупотребляете сосудосуживающими каплями, и это не приносит облегчения.

Не игнорируйте хроническую или сильно выраженную заложенность носа. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут восстановить свободное дыхание и предотвратить возможные осложнения.